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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2006, Número 09

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Ginecol Obstet Mex 2006; 74 (09)


Mortalidad neonatal en un hospital perinatal regional de Mérida, Yucatán, de 1995 al 2004 II. Análisis de causas y factores de riesgo

Osorno CL, Acosta MA, Dávila VJ, Gómez GM, Diego RN, Echeverría EM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 453-461
Archivo PDF: 326.04 Kb.


RESUMEN

Objetivo: analizar las causas de mortalidad neonatal, su distribución, el momento de aparición y los factores de riesgo.
Pacientes y método: se estudió una cohorte de 46,297 recién nacidos vivos nacidos en dicho hospital, con peso igual o mayor de 500 g. En una base de datos se registraron: peso al nacer, edad gestacional, días de estancia, condición de egreso, Apgar al minuto y a los cinco minutos, morbilidad, causas de muerte, momento de la muerte, cociente de muertes reducibles-muertes difícilmente reducibles ocurridas antes de las 24 horas, entre el día 1 y 6, y de 7 a 27 días postnatales. Se comparó la morbilidad, mortalidad y factores de riesgo por trienio para facilitar el análisis.
Resultados: la mortalidad aumentó a menor calificación de Apgar al minuto: de 0.2, 9.7 y 42.9% cuando la calificación fue de 7 a 10, 4 a 6 ó 0 a 3, respectivamente, y de 0.6, 41.9 y 62.9% a los cinco minutos. Las malformaciones fueron la primera causa de muerte, pasaron del 28.6 al 40.3%. La mortalidad del síndrome de dificultad respiratoria disminuyó 34% y la del síndrome de aspiración de meconio 53%. El cociente muertes reducibles-muertes difícilmente reducibles ocurridas de 1 a 6 días disminuyó 67%, de 5.2 a 1.7 (valor de referencia 1).
Conclusiones: las muertes por causas prevenibles disminuyeron de manera significativa, en particular las ocurridas por causas perinatales, aunque todavía se encuentran altas en comparación con los países desarrollados.


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