medigraphic.com
ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2007, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

An Med Asoc Med Hosp ABC 2007; 52 (3)


Evaluación de la analgesia preventiva con parecoxib en pacientes de cirugía ortopédica

Zavala VJA, Rojas PE, López MC, Cruz GH, Espinosa del Río ER

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 109-113
Archivo PDF: 117.06 Kb.


RESUMEN

Previa aprobación por el Comité de Ética, se realizó un estudio longitudinal, prospectivo y comparativo con el objetivo de evaluar la acción analgésica preventiva postoperatoria del parecoxib. Material y métodos: El estudio involucró a 40 pacientes ASA I y II, para cirugía ortopédica de rodilla. Todos los sujetos recibieron anestesia regional. Fueron distribuidos de forma aleatoria en dos grupos de 20 pacientes cada uno; los sujetos del grupo M recibieron metamizol 30 mg/kg y los del grupo P, parecoxib 40 mg; ambos medicamentos se administraron por vía intravenosa en dosis única y después del bloqueo neuroaxial. El dolor postoperatorio se valoró mediante una escala visual análoga. Resultados: La administración de parecoxib mostró mayor control del dolor al salir de la sala de operaciones y a los 30 minutos postoperatorios; con el metamizol la acción analgésica preventiva resultó más eficaz después de las primeras cuatro horas del periodo postoperatorio. Conclusiones: Los efectos de parecoxib y de metamizol como analgésicos preventivos fueron similares. La analgesia que proporciona el parecoxib es mejor sólo durante los primeros 60 minutos del periodo postoperatorio. El uso de parecoxib o metamizol como analgesia preventiva sólo logra alivio moderado, por lo que se requiere rescate con opiáceos del tipo de la nalbufina.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Rowbotham DJ. Pain management. Anaesthesia 2003; 58: 1196-1199.

  2. Joshi GP, White PF. Management of acute and postoperative pain. Cur Opin Anaesthesiol 2001; 14: 417-421.

  3. Ibrahim AE, Feldman JB, Karim A, Kharasch ED. Simultaneous assessment of drug interactions with low- and high-extraction opioids: Application to parecoxib effects on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of fentanyl and alfentanyl. Anesthesiology 2003; 98: 853-861.

  4. Gibbs BF, Boehncke WH. Effects of rofecoxib, celecoxib, and parecoxib on anti-IgE-induced histamine release from human skin mast cells and basophils. Allergy 2003; 58: 1075-1076.

  5. Cheer SM, Goa KL. Parecoxib (parecoxib sodium). Drugs 2001; 61: 1133-1141.

  6. Gajraj NM. FRCA cyclooxygenase-2 inhibitors. Anesth Analg 2003; 96: 1720-1738.

  7. Karim A, Laurent A, Qian J, Kuss M, Hubbard R. Single dose tolerability and pharmacokinetics of parecoxib sodium, a cox-2 specific inhibitor, following intravenous administration. ASA Annual Meeting Abstracts. Local Anesthesia Pain 2000; 93: 945.

  8. Samad T, Abdi S. Cyclooxygenase-2 and antagonists in pain management. Cur Opin Anaesthesiol 2001; 14: 527-532.

  9. Stephens J, Laskin B, Pashos C, Pena B, Wong J. The burden of acute postoperative pain and the potential role of the COX-2-specific inhibitors. Rheumatology 2003; S42: 40-52.

  10. Bulut D, Liaghat S, Hanefeld Ch, Koll R, Miebach T, Mugge A. Selective cyclo-oxygenase-2 inhibition with parecoxib acutely impairs endothelium-dependent vasodilatation in patients with essential hypertension. J Hypert 2003; 21: 1663-1667.

  11. Stiller CO, Hjemdahl P. Endothelial COX-2 inhibition: Possible relevance for hypertension and cardiovascular risk? J Hypert 2003; 21: 1615-1618.

  12. Meagher EA. Balancing gastroprotection and cardioprotection with selective cyclo-oxygenase-2 inhibitors: Clinical implications. Drug Safety 2003; 26: 913-924.

  13. Wender RH, Desai PM, Snabes MC, Talwalker SC, Kuss ME, Hubbard RC. Parecoxib sodium demonstrates opioid sparing effects in post-laparotomy surgical patients. Fertility Sterility. 2001; 76: 218-219.

  14. Hubbard RC, Naumann TM, Traylor L, Dhadda S. Parecoxib sodium has opioid-sparing effects in patients undergoing total knee arthroplasty under spinal anaesthesia. Br J Anaesth 2003; 90: 166-172.

  15. Hubbard RC, Stulberg BN, Torri SM, Talwalker S, Kuss ME. The COX-2 specific inhibitor parecoxib sodium is effective in treating post-operative pain in total hip arthroplasty patients. ASA Annual Meeting Abstracts. Local Anesthesia Pain 2001; 95: 807.

  16. Malan T, Philip Jr, Marsh G, Hakki SI, Grossman EB, Traylor L, Hubbard RC. Parecoxib sodium, a parenteral cyclooxygenase 2 selective inhibitor, improves morphine analgesia and is opioid-sparing following total hip arthroplasty. Anesthesiology 2003; 98: 950-956.




2020     |     www.medigraphic.com