2006, Número 2
Rev Gastroenterol Mex 2006; 71 (2)
¿Cuál es la mejor alternativa quirúrgica en el cáncer temprano de recto?
Medina-Franco H, García-Álvarez MN
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 237-238
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FRAGMENTO
Objetivo: comparar resultados de resección transanal contra la radical en pacientes con adenocarcinoma temprano de recto. Diseño: estudio de cohortes. Sitio: Centro Oncológico en Nueva York, USA. Pacientes y Métodos: se estudiaron todos los pacientes sometidos a cirugía por adenocarcinoma temprano (T1) de recto (0-15 cm del margen anal) mediante excisión transanal (ETA) o resección radical (RAD) de enero de 1987 a enero del 2004. Se consideró recurrencia local cualquier recurrencia dentro de la pelvis verdadera y recurrencia distal a cualquier metástasis por fuera de la pelvis verdadera. Los datos se analizaron en forma uni y multivariada. Resultados: se incluyeron 319 pacientes (ETA 151, RAD168). La mediana del tamaño del tumor para ETA fue 2.4 cm y para RAD 2.8 cm (P = 0.05). La mediana de localización del tumor fueron de 6 y 8 cm, respectivamente (p = 0.001). A cinco años la recurrencia global fue de 23% para ETA y 6% para RAD (p ‹ 0.001). En el análisis multivariado, los pacientes en los que se realizó cirugía RAD tuvieron menor recurrencia local, menor recurrencia distal y sobrevida libre de recurrencia significativamentee mejor (p = 0.0001). La sobrevida específica para la enfermedad fue similar para ambos grupos RAD y ETA.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)