2006, Número 1
Rev Gastroenterol Mex 2006; 71 (1)
Fasciolosis hepática diagnosticada en fase de estado
Cruz LO, Adán PA, Tamariz COJ, Muñoz LA, Cruz LMC, Cruz LME, Muñoz LS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 59-62
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RESUMEN
Introducción: la fasciolosis hepática es una zoonosis que generalmente parasita a ovinos y bovinos y, accidentalmente, al humano cuando ingiere berros con metacercarias. Reporte del caso: masculino de 62 años, campesino de Tehuacán, Puebla. Convive con ovinos y bovinos. Padece desde dos años antes de ser diagnosticado mialgias, artralgias, hipertermia 38.2 °C, dolor epigástrico de mediana intensidad irradiado a hipocondrio y hombro derechos. Tiene cinco evacuaciones líquidas de aspecto esteatorreico en 24 horas y anorexia acentuada. Este cuadro lo presenta en forma intermitente y con periodos cortos de remisión; no obstante, los síntomas no desaparecen por completo, lo que le ocasiona pérdida de peso de 20 kilos, de 68 a 48 kilogramos en dos años. Al revisarlo se encontró al paciente débil con masa muscular muy disminuida, dolor en hipocondrio derecho, hígado a tres centímetros por abajo del borde costal. Refirió ingestión de berro tres veces por semana. Los estudios de laboratorio revelaron: eritrocitos 3.6 x 105 mm3; hemoglobina g/dL 11.9; hematocrito 30%; leucocitos 8950 mm3; neutrófilos 65%; linfocitos 30%; eosinófilos 3%; basófilos 1%; monocitos 1%. Las pruebas funcionales hepáticas resultaron normales, Mycobacterium en materia fecal negativo, en coproparasitoscópico directo se encontraron abundantes huevos de Fasciola hepatica. Se administró al paciente dehidroemetina 1.5 mg/kg de peso por día durante 10 días. Los síntomas desaparecieron en 48 horas. Discusión: el desconocimiento de la fasciolosis la convierte en una enfermedad de difícil diagnóstico y su difusión deberá contribuir a facilitar su diagnóstico.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)