2006, Número 6
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Gac Med Mex 2006; 142 (6)
Diferenciación neuroendocrina y marcadores de proliferación celular en adenocarcinoma de próstata en un grupo de casos con antígeno prostático específico normal vs elevado
Guillermo Feria-Bernal, Víctor Manuel García-González, Figueroa-Granados V, Martínez-Benítez B, Uribe-Uribe NO
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 441-446
Archivo PDF: 528.44 Kb.
RESUMEN
Objetivo. Investigar la población de células neuroendocrinas y sus características morfológicas en pacientes con cáncer de próstata y antígeno sérico normal versus antígeno sérico elevado.
Material y métodos. En 13 años se identificaron 372 casos de cáncer de próstata de los cuales 19 (5.1%) con antígeno sérico normal (Grupo I). Se seleccionaron 16 grupos controles con antígeno sérico elevado y características histopatológicas similares (Grupo II). Se evaluaron porcentaje de necrosis tumoral, invasión vascular y perineural, inmunohistoquímica: sinaptofisina, enolasa neuroespecífica, antígeno prostático específico, Ki-67 y p53.
Resultados. En el grupo I, se obtuvieron 61 % de casos positivos para antígeno tisular, 28.6 % sinaptofisina, 7.1 % para enolasa neuroespecífica, 50 % para p53 y 78.6 % para Ki-67. En el grupo II, los resultados fueron: sinaptofisina 13.3%, enolasa-neuroespecífica 26.6%, antígeno tisular 93%, p53 46.6% y Ki-67 66.7%. Con punto de corte de antígeno tisular expresado en ‹ 80% de células neoplásicas, en el grupo I se encontraron 69.2% de casos, y en el grupo II 21.4% (p = 0.02).
Conclusiones. El único dato histológico que mostró diferencia significativa fue la expresión tisular de antígeno prostático específico en ‹ 80% de las células neoplásicas en el grupo I. Se asoció el incremento de las células neuroendocrinas con el menor número de células productoras de antígeno tisular; esta situación podría ser más visible al estudiar un mayor número de pacientes con características semejantes.
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