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2007, Número 4

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Cir Cir 2007; 75 (4)


Desviación disociada. Estrabismo de origen cortical

Gallegos-Duarte M, Mendiola-Santibáñez J, Ortiz-Retana JJ, Celis-Monteverde BR, Vidal-Pineda R, h Sigala-Zamora A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 39
Paginas: 241-247
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RESUMEN

Objetivos: Determinar las alteraciones corticales relacionadas con el origen de la desviación disociada.
Material y métodos: Estudio prospectivo, descriptivo y observacional que incluyó a 10 niños con diagnóstico de desviación horizontal disociada, sin evidencia previa de daño neuronal. Se determinó la dominancia manual, cerebral y ocular, el estado sensorial y el perfil perceptual visual. Se analizó la respuesta cortical a diferentes estímulos: luminoso, hiperventilación, movimientos de seguimiento lentos y sacádicos, sueño y vigilia por medio de mapeo cerebral digitalizado y neurometría. Se investigó también la composición bioquímica de la corteza cerebral por medio de espectroscopia de resonancia magnética.
Resultados: Se evidenciaron alteraciones a) neuroeléctricas: disincronía, paroxismos y/o lentificación; b) neurometabólicas: elevación del lactato, disminución del N-acetil aspartato y pérdida de la relación colina/creatina; c) sensoriales: supresión y ambliopía; d) perceptuales: bajo rendimiento en habilidades visuales; e) motoras: desviación horizontal y vertical disociadas; f) optométricas: astigmatismo hipermetrópico.
Conclusiones: El estudio sugiere que la desviación disociada es la manifestación motorosensorial de un problema cortical activo y está en relación íntima con la enfermedad epileptógena.


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