2007, Número 2
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Rev Mex Coloproctol 2007; 13 (2)
Adenocarcinoma mucinoso primario de glándulas anales
Hequera JA, Obregón G, Banchero L, Arece S
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 66-71
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RESUMEN
La neoplasia de las glándulas anales es una enfermedad muy poco frecuente. La mayoría de estos casos son reportados como comunicaciones. El carcinoma del conducto anal, carcinoma coloide y el cistoadenocarcinoma mucinoso son tumores que presentan dificultad para ser diagnosticados, ya que se caracterizan por crecimiento lento hacia la fosa isquiorrectal, ausencia de tumor dentro de la luz rectal y su diagnóstico de certeza puede ser realizado únicamente por biopsia a cielo abierto. El tratamiento propuesto es la cirugía radical resectiva para control local de la neoplasia. El rol de la quimioterapia y/o radioterapia en estos tumores es indefinido. Se presenta este caso clínico para remarcar las características de este tumor poco frecuente y realizar una revisión de su origen, diagnóstico y tratamiento hasta el presente. Las glándulas anales se presentan en número de seis a ocho en forma de pequeños túbulos o glándulas espiraladas con una a seis ramificaciones tubulares revestidas de epitelio columnar estratificado. La primera comunicación de que estas glándulas puedan originar en adenocarcinoma del conducto anal fue hecha por Rosser en 1934. Su dificultad radica en conocer el verdadero origen, ya que es un tumor que crece en forma rápida a nivel local y produce destrucción temprana del lugar de origen. Actualmente se considera que estos tumores son una transformación maligna del epitelio mucosecretor de la glándula perianal que penetra en la luz rectal a través de la línea dentada y crecen hacia el tejido adiposo perianal, perirrectal y fosa isquiorrectal, confundiéndose en algunos casos con procesos benignos de la zona perianal.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Close AS, Schwab RL. A history of the anal ducts and anal- duct carcinoma: Report of a case. Cancer 1955; 8: 979-85.
Zimberg Y, Kay S. Anorectal carcinomas of extramucosal origin. Ann Surg 1957; 145: 344-54.
Winkleman J, Grosfeld J, Bigelow B. Colloid carcinoma of anal gland origin. Am J Clin Pathol 1964; 9: 371-76.
Heidenreich A, Collarini HA, Paladino AM et al. Cáncer en fístulas anales. Dis Colon Rectum 1966; 9: 371-76.
Prioleau PG, Allen SM Jr, Roberts T. Perianal mucinous adenocarcinoma. Cancer 1977; 39: 299-305.
Getz SB Jr, Ough YD, Patterson RB et al. Mucinous adenocarcinoma developing in chronic anal fistula. Dis Colon Rectum 1981; 24: 562-66.
Shigematsu A, Enjoji M, Shimamura Y. Mucinous adenocarcinoma associated with long standing fistula in the cecal region. Dis Colon Rectum 1986; 29: 507-10.
Jensen SL, Shokouh-Amiri MH, Hagen et al. Adenocarcinoma of anal ducts: a series of 21 cases. Dis Colon Rectum 1988; 31: 268-72.
Fenger C, Morson BC. Anal duct carcinoma (letters to the editor). Dis Colon Rectum 1989: 355-57.
Onerheim RM. A case of perianal mucinous adenocarcinoma arising in a fistula in ano. Am J Clin Pathol 1988; 89: 809-12.
Sasaki M, Terada T, Nakamuna Y et al. Anorectal mucinous adenocarcinoma associated with latent perianal Paget’s disease. Am J Gastroenterol Latinoam 1994; 24: 239-44.
Abel ME, Chiu YSY, Russel TR et al. Adenocarcinoma of the anal glands: results of a survey. Dis Colon Rectum 1993; 36: 383-87.
Pollastri E, Brosutti E, Montenovo A et al. Adenocarcinoma of anal canal. Report of a case and review the literature. Acta Gastroenterol Latinoam 1994; 24: 239-44.
Basik M, Rodríguez-Bigas MA, Penetrante R et al. Prognosis and recurrence patterns of anal adenocarcinoma. Am J Surg 1995; 169: 233-37.
Sacristán F, Iglesias P, Ortiz JA et al. Adenocarcinoma of the anal region. Study of 4 case. Rev Esp Enf Digest 1995; 87: 677-80.
Tiniguchi S, Yamanani H, Inada K et al. Adenocarcinoma in the anal canal associated with a fistula: report of a case. Surg Today 1996; 26: 707-10.
Larghero GC, Scarpettini S, Pavero R et al. Adenocarcinoma of the anal glands. Description of a clinical case and review of the literature. Minerva Chir 1996; 51: 573-76.
Behan WM, Burnett RA. Adenocarcinoma of the anal glands. J Clin Pathol 1996; 49: 1009-11.
Anthony T, Simmang C, Lee EL et al. Perianal mucinous adenocarcinoma. J Surg Oncol 1997; 64: 218-21.
Navarra G, Ascanelli S, Turini A et al. Mucinous adenocarcinoma in chronic anorectal fistula. Chir Ital 1999; 51: 413-16.
Cirocchi R, Covarelli P, Gulla N et al. Adenocarcinoma arising from a recurrent fistula in ano. Ann Ital Chir 1999; 70: 771-74.
Nishimura T, Nozue M, Suzuki K et al. Perianal mucinous carcinoma successfully teatred with a combination of external beam readiotherapy and high dose rate interstitial brachytherapy. Br J Radiol 2000; 73: 661-64.
Timaran Ch, Sangwan YP, Solla JA. Adenocarcinoma in a hemorrhoidectomy specimen: Case report and review of the literature. Am Surg 2000; 66: 789-92.
Erkowski PE, Sorrells DL, Evans JT et al. Anal duct carcinoma: Case report and review of the literature. Am Surg 2000; 66: 1149-52.
Nigro ND. Several lesions in anal canal. Neoplasia del ano y del conducto anal. 1994; 27: 390-405.
Hobbs CM, Lowry MA, Owen D, Sobin LH. Anal gland carcinoma. Cancer 2001; 15,92: 2045-9.
Wong AY, Rahilly MA, Adams W, Lee CS. Mucinous anal gland carcinoma with perianal Pagetoid Spread. Pathology 1998; 30: 1-3.
Zaren HA, Delone FX, Lerner HJ. Carcinoma of the anal gland: Case report and review of the literature. J Surg Oncol 1983; 849: 250-4.
Lee SH, Zucker M, Sato T. Primary Adenocarcinoma of an anal gland with secondary perianal fistula. Hum Pathol 1981; 12: 1034-7.