Fagundo-Sierra R, Sánchez-Saínz A, Pérez-Jáuregui J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 124-131
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RESUMEN

El propósito fue evaluar la resistencia a los antibióticos de 1,751 cepas de micoplasmas y ureaplasmas genitales obtenidas a partir de muestras clínicas de pacientes mexicanos e identificar cambios en su patrón de resistencia, en el período comprendido de enero de 2001 a noviembre de 2005. El cultivo y las pruebas de susceptibilidad se realizaron empleando el método descrito en el estuche Mycoplasma IST2 (bioMérieux, Francia), el cual fue validado utilizando la cepa de referencia ATCC No 27813. Para el antibiograma se emplearon nueve antibióticos de efectividad descrita contra este grupo de microorganismos: cuatro macrólidos: azitromicina, eritromicina, claritromicina y josamicina; dos fluoroquinolonas: ciprofloxacina y ofloxacina; dos tetraciclinas: doxiciclina y tetraciclina, y una estreptogramina: pristinamicina. En 81 muestras se aisló Mycoplasma hominis (5%), en 1,535 se aisló Ureaplasma urealyticum (88%) y en 135 (8%) ambos microorganismos (M. hominis + U. urealyticum). Los antibióticos a los que se presentó mayor susceptibilidad fueron josamicina, pristinamicina, doxiciclina y tetraciclina. M. hominis presentó mayor resistencia a la azitromicina, eritromicina, claritromicina y ciprofloxacina. U. urealyticum a la ciprofloxacina y ofloxacina. En los aislamientos mixtos se encontró una elevada resistencia a todos los antibióticos evaluados. En el período estudiado se observó un incremento anual de la resistencia (p ‹ 0.05) de M. hominis a la ofloxacina y de U. urealyticum (p ‹ 0.05) a la ofloxacina, eritromicina, josamicina y doxiciclina; y un incremento en los aislamientos resistentes a todos los antibióticos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Rivera JA, Cedillo ML, Vega M. Micoplasmas y su importancia médica. Rev Biomed 2001; 12: 262-271.

2. Kataoka S, Yamada T, Chou K, Nishida R, Morikawa M, Minami M, et al. Association between preterm birth and vaginal colonization by mycoplasmas in early pregnancy. J Clin Microbiol 2006; 44: 51-55.

3. Wang Y, Liang CL, Wu JQ, Xu C, Qin SX, Gao ES. Do Ureaplasma urealyticum infections in the genital tract affect semen quality? Asian J Androl 2006; 8: 562-568.

4. Howard BJ. Clinical and pathogenic microbiology. 2nd. St. Louis, MO: Mosby-Year Book; 1994: 491-502.

5. Taylor D, Bebear C. Antibiotic susceptibilities of mycoplasmas and treatment of mycoplasmal infections. J Antimicrob Chemother 1997; 40: 622-630.

6. Bébéar C, Renaudin H, Charrion A, Clerc M, Pereyre S, Bebear C. DNA girasa and topoisomerasa IV mutations in clinical isolates of Ureaplasma spp. and Mycoplasma hominis resistant to fluoroquinolonas. Antimicrob Agents Chemother 2003; 47: 3323-3325.

7. Guo X, Ye Z, Deng R. Male urogenital tract mycoplasma infection and drug resistance evolution. Zhonghua Nan Ke Xue 2004; 10: 122-124.

8. Bébéar C, Barbeyrac B, Dewilde A, Edert D, Janvresse C, Layani M, et al. Multicenter study of the in vitro sensitivity of genital mycoplasmas to antibiotics. Pathol Biol (Paris) 1993; 441: 289-293.

9. Kilic D, Basar MM, Kaygusuz S, Yilmaz E, Basar H, Batislam E. Prevalence and treatment of Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, and Mycoplasma hominis in patients with non-gonococcal urethritis. Jpn J Infect Dis 2004; 57: 17-20.

10. Ullmann U, Shubert S, Krausse R. Comparative in-vitro activity of levofloxacina, other fluoroquinolones, doxicycline and erythromycin against Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis. J Antimicrob Chemother 1999; A(3): 33-36.

11. Bauriaud R, Seror C, Lareng MB, Lefevre JC. In vitro sensitivity to antibiotics of genital mycoplasmas isolated in Toulouse. Study of new molecules (macrolides and quinolones). Pathol Biol (Paris) 1992; 40: 479-482.

12. Fauci AS, Braunwald E, Isselbacher KJ, Wilson JD, Martin JB, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL. Harrison, principios de medicina interna. 15a ed. México: Mc Graw-Hill Interamericana; 2002: 1267.

13. Ramírez C, Casanova G, Menocal G, Ortiz J, Ahued R. Prevalencia de la infección cervicovaginal por Mycoplasma hominis y Ureaplasma urealyticum en pacientes ginecológicas del Instituto Nacional de Perinatología. Enf Infec Microbiol 2004; 24: 1-5.

14. Narcio ML, Solórzano F, Arredondo JL, Calderon E, Beltran M. Etiology of cervicovaginal infection in pregnant and non-pregnant patients. Ginecol Obstet Mex 1989; 57: 41-46.

15. Rivera JA, Centeno M, Santillán M, Rodríguez N. Prevalencia de Ureaplasma urealyticum en mujeres. Rev Mex Patol Clin 2004; 51: 33-36.

16. Zuo CX, Huang JH, Chen J, Lu JY, Xiang YP. Female urogenital mycoplasma infection and drug sensitivity status in Changsha. Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao 2006; 26: 831-836.

17. Karabay O, Topcuoglu A, Kocoglu E, Gurel S, Gurel H, Ince NK. Prevalence and antibiotic susceptibility of genital Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in a university hospital in Turkey. Clin Exp Obstet Gynecol 2006; 33: 36-38.

18. Pereyre S, Gonzalez P, de Barbeyrac B, Darnige A, Renaudin H, Charron A, et al. Mutations in 23S rRNA account for intrinsic resistance to macrolides in Mycoplasma hominis and Mycoplasma fermentans and for acquired resistance to macrolides in M. hominis. Antimicrob Agents Chemother 2002; 46: 3142-3150.

19. Huang C, Liu Z, Lin N, Tu Y, Li J, Zhang D. Susceptibility of mixed infection of Ureplasma urealyticum and Mycoplasma hominis to seven antimicrobial agents and comparison with that of Ureaplasma urealyticum infection. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci 2003; 23: 203-205.

20. Giner S, Canós C, Rodilla C, Ferrer G. Nuevos macrólidos ¿superan a eritromicina? Farm Hosp 1995; 19: 259-265.

21. Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines. Morbidity Mortality Weekly. Report, 2002 Vol. 51 (No.RR-6), 30-42.

22. Xie X, Zhang J. Trends in the rates of resistance of Ureaplasma urealyticum to antibiotics and identification of the mutation site in the quinolone resistance-determining region in Chinese patients. FEMS Microbiol Lett 2006; 259: 181-186.