Gutiérrez LP, Lozano RS, León PR, Gutiérrez JP, Gutiérrez JR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 95-101
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RESUMEN

La hipertensión intraabdominal (HIA) y el síndrome compartamental abdominal (SCA) son causas importantes de morbimortalidad en el paciente crítico. El monitoreo de la presión intraabdominal (PIA) es un procedimiento fundamental en la unidad de cuidados intensivos por su papel en el manejo integral del paciente.
Normalmente, la presión intraabdominal se encuentra en 5 mmHg en un sujeto sano, aunque puede aumentarse sin patología en la persona obesa, durante el ejercicio o con la maniobra de Valsalva.
La hipertensión intraabdominal es una condición de PIA sostenida que da lugar a un trastorno funcional del contenido abdominal y los órganos extraperitoneales adyacentes.
Hay diversas técnicas para medir la PIA de manera transvesical ya que ésta es la más utilizada, reproducible y exacta. Puede utilizarse un sistema de recolección urinaria cerrado o abierto y aunque suele realizarse intermitentemente, puede efectuarse de forma continua.
Las medidas médicas generales son muy importantes, pero el momento preciso de la descompresión abdominal se debe considerar de acuerdo a la evolución clínica y al monitoreo de la PIA. En casos selectos, la descompresión abdominal quirúrgica es el único tratamiento; éste conduce a una mejoría clínica importante de la función hemodinámica y pulmonar, y de la perfusión intestinal.

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