2007, Número S2
<< Anterior Siguiente >>
Neumol Cir Torax 2007; 66 (S2)
Diagnóstico y clasificación de la EPOC
Indicadores principales para considerar EPOC
Estudios complementarios en los pacientes con EPOC
Seguimiento y monitorización de los pacientes con EPOC
Evaluación multisistémica y pronóstico de la EPOC
Diagnóstico diferencial
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 19-24
Archivo PDF: 59.80 Kb.
FRAGMENTO
Indicadores principales para considerar el diagnóstico
El primer paso para considerar el diagnóstico de EPOC consiste en interrogar la exposición a uno o varios de los factores de riesgo conocidos para adquirir la EPOC (tabaco, humo de leña, exposición laboral a polvos, humos, gases o sustancias químicas). El tiempo e intensidad de la exposición a cualquiera de estos factores va a determinar que la enfermedad se presente y también su gravedad. En relación a la intensidad de la exposición al humo de tabaco, el haber fumado intensamente por lo menos una cajetilla al día por más de 10 años, hace a una persona susceptible de presentar la enfermedad. Si además de tener un factor de riesgo el paciente presenta síntomas como disnea, y/o tos con expectoración por más de 3 meses al año por dos o más años se debe sospechar el diagnóstico y sólo se confirma con los valores que se obtienen de una espirometría después de aplicar un broncodilatador.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Document 2006. NHLB/WHO Global initiative for chronic lung Disease. www.goldcopd.org
Segundo consenso mexicano para el diagnóstico y tratamiento de la EPOC. Revista del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y de la Sociedad Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax. Edición especial. 2003: 9-13.
Fletcher CM, Peto, Tinker CM. The natural history of chronic bronchitis and emphysema. British Medical Journal 1977; 1: 1645-1648.
Pandey MR. Domestic smoke pollution and chronic bronchitis in a rural community of the hill region of Nepal. Thorax 1984; 39: 337-339.
Melchum L, García L, Sansores R, Pérez Padilla R. Factores de riesgo asociados a bronquitis crónica y enfermedad pulmonar obstructiva crónica en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias. Neumol Cir Tórax (Méx) 1989; 48:42.
Sansores R, Pérez-Padilla JR, Selman M, Rubio-Monteverde H. Firewood smoke as a possible causal factor in chronic bronchitis. Rev Inst Nal Enf Resp 1990; 3: 125-127.
Pérez Padilla, Regalado J, Sverre V, Paré P, Chapela R, et al. Exposure to biomass smoke and chronic airway disease in mexican woman. A case-control study. Am J Respir Crit Care Med 1996; 154: 701-706.
Bestall JC, Paul EA, Garrod R, Garnham R, Jones PW, et al. Usefulness of the Medical Research Council (MRC) dyspnoea scale as a measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 1999; 54: 581-586.
American Thoracic Society. Lung function testing: Selection of reference values and interpretative strategies. Am rev Respir Dis 1991; 144: 1202-1218.
Pérez Padilla JR. Valdivia G, Muiño A, López MV, Márquez MN, et al. Valores de referencia espirométrica en 5 grandes ciudades de Latinoamérica para sujetos de 40 o más años de edad. Arch Bronconeumol 2006; 42(7): 317-25.
Pérez Padilla JR, Vázquez-García JC. Estimación de los valores gasométricos en diferentes alturas sobre el nivel del mar en México. Rev Inv Clin 2000; 52: 148-155.
Parr DG, Dawkins PA, Stockley RA. Computed Tomography: a new gold standard for the clinical assessment of emphysema. Am J Respir Crit Care Med 2006; 15(174): 954-55.
Celli BR, Cote CG, Marin JM, Casanova C, Montes de Oca M, et al. The body-mass index, airflow obstruction, dyspnea, and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med 2004; 350: 1005-1012.
Agusti AGC. COPD. A multi-component disease: Implications for management. Respiratory Medicine 2005; 99: 670-682.
Gross NJ. Extra-pulmonary effects of chronic obstructive pulmonary disease. Curr Opin Pulm Med 2001; 7: 84-92.
Thomson NC, Chaudhuri R, Livingston E. Asthma and cigarette smoking. Eur Respir J 2004; 24: 822-833.
Hnizdo E, Singh T, Churchyard G. Chronic pulmonary function impairment caused by initial and recurrent pulmonary tuberculosis following treatment. Thorax 2000; 55: 32-38.