2024, Número 12
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Ginecol Obstet Mex 2024; 92 (12)
Desenlaces clínicos del tratamiento con antibiótico triconjugado en pacientes con corioamnionitis con membranas íntegras: serie de casos
Vernaza LNJ, Guerrero MMA, Paredes MJR, Vélez GMA, Cubides MAM, Hernández-Carrillo M
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 492-500
Archivo PDF: 305.86 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Describir los desenlaces clínicos de pacientes embarazadas con sospecha
de corioamnionitis clínica o subclínica que recibieron tratamiento con ceftriaxona,
claritromicina y metronidazol.
Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, tipo serie de casos,
llevado a cabo en la Clínica Farallones de Cali, Colombia, en pacientes con embarazo
pretérmino, entre las 24 y 34.6 semanas, con sospecha diagnóstica de corioamnionitis.
Luego de la sospecha diagnóstica se procedió a la amniocentesis y al estudio citoquímico
y cultivo de líquido amniótico y posteriormente se inició el esquema triconjugado
de antibióticos administrados simultáneamente durante siete días.
Resultados: Se registraron 12 pacientes, con mediana de edad de 25.5 años con
promedio de 30.8 semanas de gestación. Casi todas se clasificaron con corioamnionitis
subclínica. Luego de completar los siete días de tratamiento triconjugado se evidenció
que las semanas de gestación promedio al finalizar el embarazo fueron 34.6 en 5
pacientes que lograron llegar a las 37 semanas, asociado con un periodo de latencia
de 37 días (límite inferior: 7-14 días n: 1; límite superior más de 75 días n: 2) a partir
de la sospecha clínica hasta la finalización del embarazo.
Conclusiones: Esta serie de casos deja claro que las pacientes con sospecha de
corioamnionitis subclínica, establecida por variables clínicas y bioquímicas básicas
de laboratorio y microbiología, que reciben tratamiento con antibiótico triconjugado
tienen una evolución satisfactoria del embarazo, con proporción de nacimientos a
término aceptable y mínimos desenlaces maternos y perinatales adversos.
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