2024, Número 10
<< Anterior
Med Int Mex 2024; 40 (10)
Papilomatosis confluente y reticulada de Gougerot-Carteaud: una afección poco frecuente e infradiagnosticada
Luna FRA, Cortés PEC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 717-723
Archivo PDF: 559.40 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La papilomatosis confluente y reticulada de Gougerot-Carteaud es
una dermatosis rara que afecta, principalmente, a adolescentes y adultos jóvenes. Se
caracteriza por pápulas hiperpigmentadas que coalescen para formar placas. Actualmente,
el tratamiento continúa siendo inespecífico, pero se han visto buenos resultados
con antibióticos sistémicos junto con una combinación de fármacos tópicos.
Casos clínicos: Se comunica el caso de dos pacientes masculinos con papilomatosis
confluente y reticulada que manifestaron una dermatosis crónica compuesta por placas
hiperpigmentadas en el cuello, el tronco y el dorso superior. Ambos fueron tratados
con éxito con una combinación de minociclina con un queratolítico y retinoide tópico.
En un paciente se agregó terapia de control de peso.
Conclusiones: Esta dermatosis es una afección rara y poco reconocida. Sus repercusiones
en la apariencia física y estado mental son irrefutables; por ello, es importante
reconocerla a tiempo y tratarla de manera adecuada. En la actualidad el fármaco de
primera elección es la minociclina; se recomienda que el tratamiento sea combinado
para mejorar los resultados y evitar recaídas. En pacientes con alteraciones metabólicas
debe darse un tratamiento multidisciplinario de control de peso y de las concentraciones
de insulina para favorecer la remisión.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Arteaga R, Fernández RF, Arenas R, Papilomatosis confluentey reticulada de Gougerot y Carteaud: correlaciónmicológica e histopatológica de 5 casos. Dermatol CMQ 2013; 11 (2): 84-88.
Rodríguez-Carreón AA, Arenas-Guzmán R, Fonte-Ávalos V,et al. Papilomatosis reticulada y confluente de Gougerot-Carteaud. Un caso con excelente respuesta a minociclina.Gac Méd Méx 2008; 144 (1): 67-70.
Lim JHL, Tey HL, Chong WS. Confluent and reticulatedpapillomatosis: diagnostic and treatment challenges. ClinCosmet Invest Dermatol 2016; 9: 217-223. doi:10.2147/CCID.S92051
Le C. Bedocs PM. Confluent and reticulated papillomatosis.Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2022.
Bernués-Bergua T, Monte-Serrano J, Prieto-Torres L. Papilomatosisreticulada y confluente de Gougerot y Carteaud.Un reto diagnóstico y terapéutico. Semergen 2021; 47 (6):43-44. doi: 10.1016/j.semerg.2021.03.012
Arenas R. Papilomatosis confluente y reticulada. En: ArenasR. Dermatología atlas, diagnóstico y tratamiento. Ciudadde México: McGraw Hill, 2019: 946-949.
Herz M, Pandya A. Papilomatosis confluente y reticuladade Gougerot y Carteaud. Revisión del tema y reporte deun caso. Dermatol CMQ 2006; 4 (4): 292-294.
Cabanillas M, Monteagudo B, León E, De las Heras C,Cacharrón JM. Papilomatosis reticulada y confluente deGougerot-Carteaud. An Pediatr 2008; 68 (6): 628-629. doi:10.1157/13123302
James WD, Elston DM, McMahon PJ. Pityriasis rosea,pityriasis rubra pilaris, and other papulosquamous andhyperkeratotic diseases. In: Andrews’ Diseases of the Skin:Clinical Atlas. Philadelphia: Elsevier; 2018: 139-151.
Carrillo R, Carrillo LD, Carrillo JR. Papilomatosis reticuladay confluente de Gougerot-Carteaud. Reporte deun caso y revisión bibliográfica. Med Int Méx 2008; 24(4): 313-318.
Davis MDP, Weenig RH y Camilleri MJ, Confluent andreticulate papillomatosis (Gougerot-Carteaud syndrome):a minocycline-responsive dermatosis without evidencefor yeast in pathogenesis. A study of 39 patients and aproposal of diagnostic criteria: Confluent and reticulatepapillomatosis, Br J Dermatol 2006; 154 (2): 287-293.doi:10.1111/j.1365-2133.2005.06955.x
Mufti A, Sachdeva M, Maliyar K, Langsang RP, et al. Treatmentoutcomes in confluent and reticulated papillomatosis:A systematic review. J Am Acad Dermatol 2021; 84 (3):825-829. doi:10.1016/j.jaad.2020.08.133
Fagundo E, Martínez-Fernández M, Sánchez-SambucetyP, Rodríguez-Prieto MA. Papilomatosis confluente yreticulada de Gougerot-Carteaud: respuesta al trata-miento con minociclina. Actas Dermo-Sifiliogr 2004;95 (6): 394-396.
Heymann WR. Confluent and reticulated papillomatosis,prurigo pigmentosa, and antibiotic preference. J Am AcadDermatol 2023; 89: 233-4. doi:10.1016/j.jaad.2023.05.066
American Osteopathic College of Dermatology. Minocycline.Missouri: American Osteopathic College ofDermatology.
Smith K, Leyden JJ. Safety of doxycycline and minocycline:a systematic review. Clin Ther 2005; 27 (9): 1329-1342.doi:10.1016/j.clinthera.2005.09.005
Kuo AM, Kamat S, D’Ovidio TJ, Zhou RZ, et al. Associationof confluent and reticulated papillomatosis with obesityand resolution after treatment with doxycycline: A retrospectivecohort study. J Am Acad Dermatol 2023; 89 (2):348-350. doi:10.1016/j.jaad.2023.01.050
Bernardes Filho F, Quaresma MV, Rezende FC, Kac BK, etal. Confluent and reticulate papillomatosis of Gougerot-Carteaud and obesity: dermoscopic findings. An BrasDermatol 2014; 89 (3): 507-509. doi:10.1590/abd1806-4841.20142705
Cannavò SP, Guarneri C, Borgia F, Guarneri B. Confluentand reticulated papillomatosis and acanthosis nigricansin an obese girl: two distinct pathologies with a commonpathogenetic pathway or a unique entity dependent oninsulin resistance? J Eur Acad Dermatol Venereol 2006;
20 (4): 478-480. doi:10.1111/j.1468-3083.2006.01476.x20. Lahouel M, Aounallah A, Mokni S, Belajouza C, DenguezliM. Confluent and reticulated papillomatosis associatedwith obesity: Case series of three patients successfullytreated with oral doxycycline. Dermatol Pract Concept2021; 11 (2): e2021006. doi:10.5826/dpc.1102a06