2022, Número 03
Correspondencia entre los diagnósticos clínico, imagenológico e histopatológico en pacientes con tumores y seudotumores raquídeos intramedulares
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas:
Archivo PDF: 617.77 Kb.
RESUMEN
Introducción: Los tumores intramedulares son poco usuales y se generan dentro del tejido de la médula espinal, desplazando o invadiendo la materia blanca, los tractos y los cuerpos neuronales.Objetivo: Caracterizar a pacientes con tumores y seudotumores raquídeos intradurales intramedulares según variables clínicas, imagenológicas (resonancia magnética) e histopatológicas.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo de 11 pacientes con diagnóstico clínico provisional de tumor o seudotumor raquídeo intramedular, confirmado por medio de la resonancia magnética, quienes fueron atendidos en el Departamento de Imagenología del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba de enero de 2014 a igual mes de 2017, procedentes de los hospitales generales de esta provincia y de Guantánamo.
Resultados: En la investigación primaron las féminas (63,6 %), sobre todo en las edades de 40 a 59 años (45,4 %), así como las manifestaciones clínicas de debilidad muscular (100,0 %) y dolor en la columna vertebral (81,8 %). De acuerdo a la intensidad de las señales obtenidas en la resonancia magnética, resultaron más frecuentes las imágenes heterogéneas, predominantemente en la zona dorsal. Asimismo, sobresalió la mielopatía compresiva dorsal (27,3 %) como diagnóstico clínico de sospecha, mientras que 54,5 % de los diagnósticos imagenológicos fueron confirmados histopatológicamente, con un mayor porcentaje en el caso de los astrocitomas (36,4).
Conclusiones: La resonancia magnética es el método imagenológico de elección para la identificación de estos tumores, dado que ofrece una aproximación al diagnóstico definitivo, el cual es corroborado mediante el estudio anatomopatológico.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Martín Gómez C, Zarranz Sarobe D, Riñones Mena E, Alonso García E, Rubio Sanz MJ, Dehesa García A. Tumores medulares: clasificación y semiología por resonancia magnética nuclear. Presentación Electrónica Educativa. 2018 [citado 19/03/2022]. Disponible en: https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/91/902.
García de Sola R, Pulido P. Síndrome de compresión medular. Tumores vertebromedulares. Tema VIII: Temario de Neurocirugía 2020 para alumnos de la Facultad de Medicina de la UAM: 2020 [citado 13/04/2022]. Disponible en: https://neurorgs.net/docencia/2020-tema-viii-sindrome-de-compresion-medular-tumores-vertebro-medulares/#SINDROME_DE_COMPRESION_MEDULAR_TUMORES_VERTEBRO-MEDULARES7.
Lv J, Liu B, Quan X, Li C, Dong L, Liu M. Intramedullary spinal cord metastasis in malignancies. An institutional analysis and review. Onco Targest Ther. 2019 [citado 23/03/2022];12:4741-53. Disponible en: https://www.dovepress.com/intramedullary-spinal-cord-metastasis-in-malignancies-an-institutional-peer-reviewed-fulltext-article-OTT#9.
Cabrales Santiago HE, Baltazar Ramos JI, Montano Hernández PA, Gutiérrez Quiroz CT. Metástasis intramedular e intraventricular de un carcinoma de células claras. reporte de un caso y revisión de la bibliografía. Patología Rev Latinoam. 2020 [citado 23/03/2022];58:1-8. Disponible en: http://www.revistapatologia.com/content/250319/2020/2540.pdf10.
Fuentes Rodríguez N, Loureiro Rodríguez JL, Quintanal Cordero NE, de Arriba Romanidy MU, Rodríguez de la Paz NJ, de la Paz Rivero M. Presentación y evolución de 26 pacientes con ependimoma espinal que recibieron tratamiento microquirúrgico en el Instituto de Neurología y Neurocirugía (Cuba). Rev Cubana Neurol Neurocir. 2013 [citado 23/03/2022];3(2):145-55. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubneuro/cnn-2013/cnn132h.pdf11.
Santos Júnior EC, Dantas F, Caires ACV, Cariri GA, Túlio D, Reis M, Botelho RV, et al. Evaluation of Surgically Treated Primary Spinal Cord Tumors in a Single Brazilian Institution: A Case series study of 104 patients. Cureus. 2022 [citado 01/03/2022];14(3). Disponible en: https://assets.cureus.com/uploads/original_article/pdf/90536/20220422-22370-1odk8l7.pdf14.
Guerrero-Suárez PD, Magdaleno-Estrella E, Guerrero-López P, Vargas-Figueroa AI, Martínez-Anda JJ. Intradural spinal tumors: 10 - years surgical experience in a single institution. Clin Neurol Neurosurg. 2018 [citado 01/03/2022];169:98-102. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2018.03.01315.
Rojas Ramírez LI, Fisher L. Concordancia diagnóstica entre la secuencia T1 simple y la secuencia T1 con gadolinio, en resonancia magnética cerebral. Rev Ciencias de la Salud y Educación Médica. 2021 [citado 02/04/2022];3(3). Disponible en: https://revistacienciasmedicas.unan.edu.ni/index.php/rcsem/article/view/70/4916.