2022, Número 2
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CorSalud 2022; 14 (2)
Oclusión aguda de la primera diagonal, presentación poco común de infarto agudo de miocardio
Goire GG, Arévalo PRY, Salas FA, González GY
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 214-219
Archivo PDF: 315.53 Kb.
RESUMEN
En todo el mundo la enfermedad coronaria es la causa más frecuente de muerte y el índice que lo corrobora está en aumento. Para todo paciente con sospecha de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST), se reco-mienda comenzar —tan pronto como sea posible— la monitorización electrocar-diográfica, para detectar arritmias potencialmente mortales y proceder, lo antes posible, con la estrategia de reperfusión. El diagnóstico por electrocardiograma de un síndrome coronario agudo con elevación del ST puede ser más difícil en algu-nos casos que presenten cambios isquémicos equivalentes atípicos o poco habi-tuales; no obstante, requieren atención y estratificación inmediatas debido a que la omisión diagnóstica aumenta la mortalidad. En este artículo se exponen dos casos de IAMCEST, con signos de oclusión aislada de la primera arteria diagonal, tratados satisfactoriamente mediante intervencionismo coronario percutáneo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Ferreira-González I. Epidemiología de la enferme-dad coronaria. Rev Esp Cardiol. 2014;67(2):139-44. [DOI]
Royo-Bordonada MA, Armario P, Lobos Bejarano JM, Pedro-Botet J, Villar Álvarez F, Elosua R, et al. Adaptación española de las guías europeas de 2016 sobre prevención de la enfermedad cardio-vascular en la práctica clínica. Rev Esp Salud Pú-blica. 2017;43(4):295-311. [DOI]
Bentzon JF, Otsuka F, Virmani R, Falk E. Mecha-nisms of plaque formation and rupture. Circ Res. 2014;114(12):1852-66. [DOI]
Falk E, Nakano M, Bentzon JF, Finn AV, Virmani R. Update on acute coronary syndromes: the pa-thologists' view. Eur Heart J. 2013;34(10):719-28. [DOI]
Durant E, Singh A. Acute first diagonal artery oc-clusion: a characteristic pattern of ST elevation in noncontiguous leads. Am J Emerg Med. 2015; 33(9):1326-7. [DOI]
Birnbaum Y, Hasdai D, Sclarovsky S, Herz I, Stras-berg B, Rechavia E. Acute myocardial infarction entailing ST-segment elevation in lead aVL: Elec-trocardiographic differentiation among occlusion of the left anterior descending, first diagonal, and first obtuse marginal coronary arteries. Am Heart J. 1996;131(1):38-42. [DOI]
Littmann L. South African flag sign: a teaching tool for easier ECG recognition of high lateral infarct. Am J Emerg Med. 2016;34(1):107-9. [DOI]
Raitt MH, Maynard C, Wagner GS, Cerqueira MD, Selvester RH, Weaver WD. Appearance of ab-normal Q waves early in the course of acute my-ocardial infarction: implications for efficacy of thrombolytic therapy. J Am Coll Cardiol. 1995; 25(5):1084-8. [DOI]
Keeley EC, Boura JA, Grines CL. Primary angio-plasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: a quantitative re-view of 23 randomised trials. Lancet. 2003;361 (9351):13-20. [DOI]
Andersen HR, Nielsen TT, Rasmussen K, Thues-en L, Kelbaek H, Thayssen P, et al. A comparison of coronary angioplasty with fibrinolytic therapy in acute myocardial infarction. N Engl J Med. 2003;349(8):733-42. [DOI]
Gierlotka M, Gasior M, Wilczek K, Hawranek M, Szkodzinski J, Paczek P, et al. Reperfusion by primary percutaneous coronary intervention in patients with ST-segment elevation myocardial in-farction within 12 to 24 hours of the onset of symptoms (from a prospective national observa-tional study [PL-ACS]). Am J Cardiol. 2011;107(4): 501-8. [DOI]
Gershlick AH, Stephens-Lloyd A, Hughes S,Abrams KR, Stevens SE, Uren NG, et al. Rescue angioplasty after failed thrombolytic therapy for acute myocardial infarction. N Engl J Med. 2005; 353(26):2758-68. [DOI]
Cantor WJ, Fitchett D, Borgundvaag B, Ducas J, Heffernan M, Cohen EA, et al. Routine early angi-oplasty after fibrinolysis for acute myocardial in-farction. N Engl J Med. 2009;360(26):2705-18. [DOI]
Fernandez-Avilés F, Alonso JJ, Castro-Beiras A, Vázquez N, Blanco J, Alonso-Briales J, et al. Rou-tine invasive strategy within 24 hours of thrombo-lysis versus ischaemia-guided conservative ap-proach for acute myocardial infarction with ST-segment elevation (GRACIA-1): a randomised con- trolled trial. Lancet. 2004;364(9439):1045-53. [DOI]
Borgia F, Goodman SG, Halvorsen S, Cantor WJ, Piscione F, Le May MR, et al. Early routine percu-taneous coronary intervention after fibrinolysis vs. standard therapy in ST-segment elevation my-ocardial infarction: a meta-analysis. Eur Heart J. 2010;31(17):2156-69. [DOI]
D'Souza SP, Mamas MA, Fraser DG, Fath-Ordou-badi F. Routine early coronary angioplasty ver-sus ischaemia-guided angioplasty after thrombo-lysis in acute ST-elevation myocardial infarction: a meta-analysis. Eur Heart J. 2011;32(8):972-82. [DOI]