Aspectos eléctricos de la asociación de miocardio inactivable y bloqueos tronculares de grado intermedio

A de Micheli; A Aranda; Gustavo A Medrano

2007, Número 1

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Arch Cardiol Mex 2007; 77 (1)

Aspectos eléctricos de la asociación de miocardio inactivable y bloqueos tronculares de grado intermedio

Micheli A, Aranda A, Medrano GA

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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 67-73
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RESUMEN

Se exponen las manifestaciones electrocardiográficas del miocardio inactivable, septal y parietal, asociado a bloqueos de rama de grado intermedio, es decir con un fenómeno de «salto de onda» parcial. Dicha exposición se realiza con base en estudios experimentales previos y se valida con cotejos electro-anatómicos en casos clínicos. En las investigaciones experimentales previas, se habían registrado asimismo los cambios eléctricos producidos al variar el grado del bloqueo coexistente con el infarto. En el caso de un bloqueo troncular izquierdo de grado intermedio, se observan pequeñas ondas Q en derivaciones unipolares izquierdas correspondientes a la zona del miocardio afectado, en donde se acentúan los signos de lesión subepicárdica o transmural. Cuando coexiste un bloqueo troncular derecho, las modificaciones más importantes son las de las morfologías registradas en las derivaciones epicárdicas y precordiales derechas. Los cambios eléctricos se deben a la orientación espacial de las fuerzas electromotrices de la activación ventricular. Las modificaciones descritas pueden comprenderse de manera satisfactoria a la luz de los conocimientos actuales acerca de los procesos de despolarización y repolarización ventriculares.

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