2024, Número 8
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Med Int Mex 2024; 40 (8)
Síndrome de vasoconstricción cerebral reversible
Hernández VLA, de Lera AM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 535-541
Archivo PDF: 273.95 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: El síndrome de vasoconstricción cerebral reversible es una enfermedad
de incidencia desconocida, en la que se produce la vasoconstricción segmentaria y
reversible de las arterias cerebrales y se caracteriza por cefalea en trueno de intensidad
severa, que puede acompañarse o no de déficit neurológico.
Caso clínico: Paciente femenina de 52 años, con antecedente de dos embarazos
y dos partos y obesidad. Manifestó cefalea de cuatro días de evolución, de intensidad
severa, palpitaciones, fotofobia, sudoración, náuseas y vómitos. En la exploración
neurológica no se evidenció ningún déficit. La tomografía computada cerebral
demostró hemorragia subaracnoidea fronto-parietal derecha. En la arteriografía se
visualizaron múltiples estenosis segmentarias en todos los territorios vasculares. Durante
su ingreso se administró nimodipino y se hicieron controles con eco-Doppler
transcraneal que mostraron una evolución clínica favorable.
Conclusiones: El síndrome de vasoconstricción cerebral reversible constituye un
reto diagnóstico debido a las diferentes formas de manifestación y las distintas causas
y factores que pueden desencadenarlo. Los mecanismos implicados en su aparición,
en parte, se desconocen; sin embargo, entre las asociaciones comunicadas se ha planteado
que las hormonas sexuales desempeñan un papel importante en su patogenia;
no obstante, falta más evidencia científica que esclarezca esta asociación.
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