2024, Número 8
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Med Int Mex 2024; 40 (8)
Prevalencia de accidente cerebrovascular isquémico agudo en pacientes con endocarditis infecciosa en una población colombiana
Rozo OEJ, Márquez RBA, Perilla RLP, Colorado LL, Lizarazo DN, Vargas RLJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 465-471
Archivo PDF: 190.85 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Determinar la prevalencia de accidente cerebrovascular isquémico agudo
en pacientes con endocarditis infecciosa.
Pacientes y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, en el que se incluyeron
pacientes mayores de 18 años atendidos en el Hospital San Rafael, Tunja, Colombia,
de enero de 2010 a enero de 2019 con diagnóstico confirmado de endocarditis
infecciosa. La variable dependiente fue la existencia de accidente cerebrovascular
isquémico, mientras que las variables independientes fueron datos sociodemográficos,
paraclínicos e imagenológicos.
Resultados: Se incluyeron 87 pacientes con diagnóstico confirmado de endocarditis
infecciosa. La prevalencia de accidente cerebrovascular fue del 33.7%. Las variables
residencia urbana, diabetes mellitus, arritmias cardiacas y epilepsia aumentaron la
probabilidad de que un paciente con endocarditis bacteriana padeciera accidente
cerebrovascular isquémico.
Conclusiones: El antecedente de diabetes, epilepsia, arritmias cardiacas y residencia
urbana se correlacionó con la coexistencia de accidente cerebrovascular isquémico en
la población de estudio. La mayor parte de esos eventos se manifestaron en menores
de 35 años, a diferencia de otros grupos etarios, lo que hace pertinente la sospecha de
este cuadro clínico en pacientes jóvenes con accidentes cerebrovasculares.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Pigretti S, Zurrú MC, Arias A, Parcerisa F, et al. Endocarditisinfecciosa: ¿Afectan su pronóstico las complicaciones neurológicas?Medicina (B Aires) 2017; 77 (2): 89-94.
Lee Y, Siddiqui WJ. Secuelas neurológicas de la endocarditis.En: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls 2020.
Roldan CA, Sibbitt W, Qualls C, Jung R, et al. Libman-Sacksendocarditis and embolic cerebrovascular disease. JACCCardiovasc Imaging 2013; 6 (9): 973-983. https://doi.org/10.1016/j.jcmg.2013.04.012
Llenas-García J, Guerra-Vales JM, Montes-Moreno S,López-Ríos F. Nonbacterial thrombotic endocarditis: Clinicopathologicstudy of a necropsy series. Rev Esp Cardiol2007; 60 (5): 493-500. https://doi.org/10.1016/S1885-5857(07)60190-X
Champey J, Pavese P, Bouvaist H, Kastler A, et al. Value ofbrain MRI in infective endocarditis: a narrative literaturereview. Eur J Clin Microbiol Infect Dise 2016; 35 (2): 159-168. https://doi.org/10.1007/s10096-015-2523-6
Swanton RH. Osteomyelitis and infective endocarditis. PostgrMed J 1994; 70 (830): 885-90. https://doi.org/10.1136/pgmj.70.830.885
Cooper HA, Thompson EC, Laureno R, Fuisz A, et al.Subclinical brain embolization in left-sided results fromthe evaluation by MRI of the brains of patients with leftsidedintracardiac solid masses (EMBOLISM) pilot study.Circulation 2009; 120: 585-91. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.108.834432
Snygg MU, Gustafsson L, Rosengren L, Alsiö A, et al.Cerebrovascular complications in patients with left-sidedinfective endocarditis are common: A prospective study usingmagnetic resonance imaging and neurochemical braindamage markers. Clin Infect Dis 2008; 47: 23-30. https://doi.org/10.1086/588663
Ruttmann E, Willeit J, Ulmer H, Chevtchik O, et al. Neurologicaloutcome of septic cardioembolic stroke after infectiveendocarditis. Stroke 2006; 37:.2094-2099. https://doi.org/10.1161/01.STR.0000229894.28591.3f
Hill EE, Herijgers P, Claus P, Vanderschueren S, et al. Infectiveendocarditis : changing epidemiology and predictors of6-month mortality : a prospective cohort study. Eur Heart J2006; 196-203. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehl427
Meneses-Silvera K, Castro-Monsalve J, Flórez-Rodríguez C,Donis I, et al. Enfermedad reumática cardiaca: ¿Estamosrealmente haciendo lo necesario? Rev Colomb Cardiol2020; 27 (3): 189-92. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rccar.2019.10.003
García Cabrera E, Fernández Hidalgo N, Almirante B,Ivanova Georgieva R, et al. Neurological complications ofinfective endocarditis risk factors, outcome, and impactof cardiac surgery: A multicenter observational study. Circulation 2013; 127: 2272-2284. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.112.000813
Grabowski M, Hryniewiecki T, Janas J. Stepinska J. Clinicallyovert and silent cerebral embolism in the course of infectiveendocarditis. J Neurol 2011; 258: 1133-1139. https://doi.org/10.1007/s00415-010-5897-5
Anderson DJ, Goldstein LB, Wilkinso WE, Corey GR, et al.Stroke location, characterization, severity, and outcome inmitral vs aortic valve endocarditis, Neurology 2003; 61: 1341-1346. https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000094359.47929.e4
Merkler AE, Chu SY, Lerario MP, Navi BB, Kamel H. Temporalrelationship between infective endocarditis and stroke. AmAcad Neurol 2015; 85: 512-516. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000001835
Cooper HA, Thompson EC, Laureno R, Fuisz A, et al. Subclinicalbrain embolization in left-sided infective endocarditisresults from the evaluation by MRI of the Brains of PatientsWith Left-Sided Intracardiac Solid Masses (EMBOLISM)pilot study. Circulation 2009; 120: 585-59. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.108.834432
Duval X, Lung B, Klein I, Brochet E, et al. Effect ofearly cerebral magnetic resonance imaging on clinicaldecisions in infective endocarditis. Ann Int Med 2010;152 (8). https://doi.org/10.7326/0003-4819-152-8-201004200-00006
Cunha BA, Jimada I, Chawla K. Case study Intracranialcomplications of acute bacterial endocarditis. Surg NeurolInt 2018; 9: 107. https://doi.org/10.4103/sni.sni_67_18
Klein I, Lung B, Labreuche J, Hess A, et al. Cerebral microbleedsare frequent in infective endocarditis a case–control study. Stroke 2009; 40: 3461-3465. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.109.562546
Yanes DM, Diabetol C, Yanes JMDM, García RJ, et al.Infective endocarditis according to type 2 diabetes mellitusstatus: an observational study in Spain, 2001-2015.Cardiovasc Diabetol 2019; 1-13. https://doi.org/10.1186/s12933-019-0968-0
Braun S. Current challenges of infective endocarditis.Rev Esp Cardiol 2003; 56 (6): 543-5. https://doi.org/10.1157/13048150
Hogevik H, Olaison L, Anderson R, Lindberg J. Epidemiologicaspects of infective endocarditis in an urbanpopulation. Medicine 1995; 74 (6): 324-39. https://doi.org/10.1097/00005792-199511000-00003