Donadeu-Sánchez S, Manrique-Gamo E, García-Maroto R, Alarcón L, Cebrián-Parra J

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 340-344
Archivo PDF: 366.06 Kb.

RESUMEN

Introducción: los sarcomas de superficie son una entidad rara que necesita un diagnóstico correcto para diferenciar el parostio (cPOS), el perióstico y el osteosarcoma de superficie de alto grado (HGSO). HGSO tiene similitudes de comportamiento maligno con los osteosarcomas y la resección amplia es la clave para un tratamiento exitoso. Las técnicas de reconsrucción Capanna y Hemi-Capanna han sido desarrolladas para evitar la amputación después de una resección por cáncer, permitiendo el soporte estructural de un aloinjerto y las ventajas biológicas de un autoinjerto vascularizado. Presentación del caso: varón de 46 años que presenta dolor en rodilla y tumor de tejido blando de 4 × 3 cm en superficie tibial derecha diagnosticado con osteosarcoma de superficie de alto grado (OSAG). Se trató mediante resección oncológica seguida de reconstrucción con aloinjerto y autoinjerto de peroné ipsilateral siguiendo la técnica de "Hemi-Capanna" y colgajo pediculado de gastrocnemio medial. Conclusión: existe evidencia suficiente que respalda el uso de la técnica de Capanna en reconstrucciones musculoesqueléticas mayores. La nueva técnica "Hemi-Capanna" tiene menos evidencia, pero demuestra ser una técnica quirúrgica más sencilla, con buenos resultados funcionales y pocas complicaciones.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Nouri H, Ben-Maitigue M, Abid L, Nouri N, Abdelkader A, Bouaziz M, et al. Surface osteosarcoma: Clinical features and therapeutic implications. J Bone Oncol. 2015; 4(4): 115-23.

2. Momeni A, Weber KL, Kovach SJ. A modification of an established method of intercalary extremity bone defect reconstruction: the "Hemi-Capanna" technique. Ann Plast Surg. 2018; 81(2): 240-3.

3. Capanna R, Bufalini C, Campanacci C. A new technique for reconstructions of large metadiaphyseal bone defects: a combined graft (allograft shell plus vascularized fibula). Orthop Traumatol. 1993; 2: 159-77.

4. Harper K, Sathiadoss P, Saifuddin A, Sheikh A. A review of imaging of surface sarcomas of bone. Skeletal Radiol. 2021; 50(1): 9-28.

5. Kumar VS, Barwar N, Khan SA. Surface osteosarcomas: Diagnosis, treatment and outcome. Indian J Orthop. 2014; 48(3): 255-61.

6. Okada K, Unni KK, Swee RG, Sim FH. High grade surface osteosarcoma: A clinicopathologic study of 46 cases. Cancer. 1999; 85: 1044-54.

7. Staals EL, Bacchini P, Bertoni F. High-grade surface osteosarcoma: a review of 25 cases from the Rizzoli Institute. Cancer. 2008; 112(7): 1592-9.

8. Palmerín-Bucio ME, Atencio-Chan A, Tecualt-Gómez R, Amaya-Zepeda R. Osteosarcoma de superficie de alto grado. Reporte de un caso. GAMO. 2012; 11(3): 203-8.

9. Folpe A, Petur-Nielsen P. Bone and Soft Tissue Pathology. 2nd ed, Vol 1. Philadelphia: Elsevier, 2022.

10. Rougraff BT, Simon MA, Kneisl JS, Greenberg DB, Mankin JH. Limb salvage compared with amputation for osteosarcoma of the distal end of the femur. A long-term oncological, functional, and quality-of-life study. J Bone Joint Surg Am. 1994; 76(5): 649-56.

11. Donati D, Capanna R, Campanacci D, Del Ben M, Ercolani C, Masetti C, et al. The use of massive bone allografts for intercalary reconstruction and arthrodeses after tumor resection. A multicentric European study. Chir Organi Mov. 1993; 78(2): 81-94.

12. Jayaramaraju D, Venkataramani H, Rajasekaran RB, Agraharam D, Sabapathy SR, Rajasekaran S. Modified Capanna's technique (vascularized free fibula combined with allograft) as a single-stage procedure in post-traumatic long-segment defects of the lower end of the femur: outcome analysis of a series of 19 patients with an average gap of 14 cm. Indian J Plast Surg. 2019; 52(3): 296-303.

13. Bakri K, Stans AA, Mardini S, Moran SL. Combined massive allograft and intramedullary vascularized fibula transfer: the capanna technique for lower-limb reconstruction. Semin Plast Surg. 2008; 22(3): 234-41.

14. Venkatramani H, Sabapathy SR, Dheenadayalan J, Devendra A, Rajasekaran S. Reconstruction of post-traumatic long segment bone defects of the lower end of the femur by free vascularized fibula combined with allograft (modified Capanna's technique). Eur J Trauma Emerg Surg. 2015; 41(1): 17-24.

15. Capanna R, Campanacci DA, Belot N, Beltrami G, Manfrini M, Innocenti M, et al. A new reconstructive technique for intercalary defects of long bones: the association of massive allograft with vascularized fibular autograft. Long-term results and comparison with alternative techniques. Orthop Clin North Am. 2007; 38(1): 51-60.

16. Innocenti M, Abed YY, Beltrami G, Delcroix L, Manfrini M, Capanna R. Biological reconstruction after resection of bone tumors of the proximal tibia using allograft shell and intramedullary free vascularized fibular graft: long-term results. Microsurgery. 2009; 29(5): 361-72.