Páramo R, Paredes E, Pérez RA, Navarro F, Cicero R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 15-20
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RESUMEN

La traqueotomía mantiene la permeabilidad de la vía aérea. La revisión directa de la tráquea a través de la cánula o el traqueostoma por fibrobroncoscopía (FOB), permite ver la mucosa en su porción distal y por arriba del traqueostoma; por esta vía se pueden realizar diversos procedimientos.
Objetivo: Evaluar las condiciones de la mucosa traqueal por FOB en casos con cánula de traqueotomía y la utilidad de esta vía de acceso.
Material y métodos: Se practicó FOB en 38 pacientes con traqueotomía.
Resultados: Las indicaciones más frecuentes de la FOB fueron la aspiración de secreciones, el lavado bronquial con aspiración y la obtención de muestras para estudio bacteriológico. En todos se valoraron las condiciones de la mucosa traqueal, incluidos ocho enfermos con estenosis de la vía aérea en los que se evaluó la mucosa antes y después de procedimientos quirúrgicos. Se encontraron lesiones de la mucosa, anomalías de la pared traqueal, lesiones de las cuerdas vocales y subglóticas.
Conclusión: La FOB a través de la cánula o el traqueostoma permite la práctica de diversos procedimientos. La exploración endoscópica por abajo y por encima de la cánula de traqueostomía detecta alteraciones de la mucosa traqueal; en los casos de estenosis de la vía aérea superior, la visión retrógrada con FOB antes y después de las intervenciones quirúrgicas es un paso importante.

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