2022, Número 2
Uso de solución salina hipertónica al 3 % en niños con bronquiolitis aguda
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
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RESUMEN
Introducción: La bronquiolitis aguda es la infección del tracto respiratorio inferior más frecuente en el lactante. Tiene una incidencia anual del 10 % en los lactantes y una tasa de ingreso de entre el 2 y el 5 %, con un incremento importante en los últimos años.Objetivo: Determinar la efectividad del uso de solución salina hipertónica al 3 % nebulizada en pacientes con bronquiolitis aguda.
Métodos: Se realizó un estudio analítico longitudinal prospectivo de tipo casos y controles. El universo estuvo constituido por 132 pacientes distribuidos en 66 casos y 66 controles.
Resultados: La edad media fue de 3,6 ± 2,5 meses. Los sibilantes se hallaron en 129 pacientes, lo que representó el 97,7 %. Se encontró una estadía hospitalaria media de 3,19 ± 1,41 días en los casos, mientras que en los controles se encontró una media de 4,97 ± 1,77 días, diferencia que resultó altamente significativa (p < 0,001).
Conclusiones: Aunque los pacientes tratados con solución salina hipertónica al 3 % necesitaron más días con oxigenoterapia, el tratamiento resultó ser efectivo al mostrar una menor estadía hospitalaria y un menor número de complicaciones en pacientes con bronquiolitis aguda.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
González de Dios J, Ochoa Sangrador C, Grupo Investigador del Proyecto abreviado (Bronquiolitis-Estudio de Variabilidad Idoneidad y Adecuación). Estudio de variabilidad en el abordaje de la bronquiolitis aguda en España en relación con la edad de los pacientes. An Pediatr (Barc). 2010 [acceso: 24/10/2020];72:4-18. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S169540330900602X3.
Simó Nebot M, Claret Teruel G, Luaces Cubells C, Estrada Sabadell MD, Pou Fernández J. Guía de práctica clínica sobre la bronquiolitis aguda: recomendaciones para la práctica clínica. An Pediatr (Barc). 2010 [acceso: 24/10/2020];73:208.e1-10. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S16954033100028334.
González de Dios J, Ochoa Sangrador C. Recomendaciones de la Conferencia de Consenso de Bronquiolitis Aguda en España: de la evidencia a la práctica. Pediatría Atención Primaria. 2010 [acceso: 24/10/2020];12:s107-s128. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1139-76322010000500002&script=sci_arttext&tlng=pt5.
Martín Martín R, Yep Chullen G, Sánchez Bayle M, Villalobos Pinto E, Flores Pérez P. Estudio sobre la eficacia y utilidad de la solución salina hipertónica al 3 % en la bronquiolitis aguda del lactante hospitalizado. Pediatría Atención Primaria. 2013 [acceso: 24/10/2020];15(58),109-15. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1139-76322013000200002&script=sci_arttext&tlng=pt7.
Zhang Linjie, Mendoza-Sassi Raúl A, Wainwright Claire, Klassen Terry P. Solución salina hipertónica nebulizada para la bronquiolitis aguda en lactantes (Revisión Cochrane traducida). Biblioteca Cochrane Plus. 2008 [acceso: 24/10/2020];(4). Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/es/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006458.pub4/full/es?highlightAbstract=salin%7Cbronquiol%7Chipertonica%7Cen%7Caguda%7Cparas%7Cnebulizada%7Chipertonic%7Csolucion%7Co%7Clactant%7Cpara%7Cla%7Csalina%7Cagud%7Clactantes%7Cnebulizad%7Cbronquiolitis8.
Martínez FG, Sánchez MG, Fernández RR. Impacto clínico de la implantación de la ventilación por alto flujo de oxígeno en el tratamiento de la bronquiolitis en una planta de hospitalización pediátrica. Anales de Pediatría. 2013 [acceso: 24/10/2020];78(4):210-5. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S16954033120054019.
Arredondo Escalante JC, Cabezas Canole H. Caracterización de la severidad de la bronquiolitis en menores de dos años en el Hospital Niño Jesús de Barranquilla durante los años 2015 y 2016. Revista Biociencias. 2018 [acceso: 24/10/2020];13(2):31-5. Disponible en: https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/biociencias/article/view/214110.
Szulman G. Revisión de las recomendaciones para el manejo de Bronquiolitis. Guías de National Institute for Health and Care Excellence (NICE) y Academia Americana de Pediatría (AAP). Rev. Hosp. Niños (B. Aires). 2017 [acceso: 24/10/2020];59(265):134-44. Disponible en: http://revistapediatria.com.ar/wp-content/uploads/2017/06/Num-265-Revision-de-las-recomendaciones-para-el-manejo-de-Bronquiolitis.pdf22.
Wolf DG, Greenberg D, Kalkstein D, Shemer-Avni Y, Givon-Lavi N, Saleh N, Dagan R. Comparison of human metapneumovirus, respiratory syncytial virus and influenza A virus lower respiratory tract infections in hospitalized young children. Pediatr Infect Dis J. 2006 [acceso: 24/10/2020];25:320-4. Disponible en: https://journals.lww.com/pidj/Fulltext/2006/04000/Respiratory_Syncytial_Virus_and_Human.9.aspx24.
Ramírez Flores F, Espinosa Rivas P, Luévano Rivas RK, Rojo Gutiérrez I, Mellado Abrego J. Sodio hipertónico nebulizado en el Tratamiento de bronquiolitis comparado con manejo convencional. Rev Hosp Jua Mex. 2011 [acceso: 24/10/2020];78(1):24-8. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumenI.cgi?IDARTICULO=4247225.
Morawetz D, Cheah E, Barton R, Standish J, Connell TG. Is nebulised hypertonic saline useful as an adjunctive treatment for acute bronchiolitis in infants and children less than 24 months of age? J Paediatr Child Health. 2011;47(12):922-6. DOI: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1440-1754.2011.02388.x27.
Luo Z, Fu Z, Liu E, Xu X, Fu X, Peng D, et al. Nebulized hypertonic saline treatment in hospitalized children with moderate to severe viral bronchiolitis. Clin Microbiol Infect. 2011 [acceso: 24/10/2020];17:1829-33. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1198743X1461929728.
Kuzik BA, Flavin MP, Kent S, Zielinski D, Kwan CW, Adeleye A, et al. Effect of inhaled hypertonic saline on hospital admission rate in children with viral bronchiolitis: a randomized trial. CJEM. 2010 [acceso: 24/10/2020];12(6):477-84. Disponible en: https://www.cambridge.org/core/journals/canadian-journal-of-emergency-medicine/article/effect-of-in29.
Al-Ansari K, Sakran M, Davidson BL, El Sayyed R, Mahjoub H, Ibrahim K. Nebulized 5% or 3% hypertonic or 0.9% saline for treating acute bronchiolitis in infants. J Pediatr. 2010 [acceso: 24/10/2020];157(4):630-4. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S002234761000393830.
Chen YJ, Lee WL, Wang CM, Chou HH. Nebulized hypertonic saline treatment reduces both rate and duration of hospitalization for acute bronchiolitis in infants: an updated meta-analysis. Pediatr Neonatol. 2014 [acceso: 24/10/2020];55:431-8. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S187595721300229532.
Friedman JN, Rieder MJ, Walton JM, Canadian Paediatric Society, Acute Care Committee, Drug Therapy and Hazardous Substances Committee. Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age. Paediatr Child Health. 2014 [acceso: 24/10/2020];19:485-98. Disponible en: https://academic.oup.com/pch/article-abstract/19/9/485/264730133.