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Colegio de Medicina Interna de México.

2024, Número 3

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Med Int Mex 2024; 40 (3)


Meningitis fúngica: resultados preliminares del protocolo de atención médica en un hospital de segundo nivel

Maldonado MJA, Medrano OJJ, Juárez DR, Durán AR, González PR, Alfaro CJA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 191-200
Archivo PDF: 231.91 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Analizar a los pacientes en quienes se practicó cirugía en dos clínicas privadas, de enero de 2023 a la fecha, en Matamoros, Tamaulipas, con la posibilidad de haber contraído meningitis fúngica.
Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo y con técnica de análisis estadístico en el que se incluyeron todos los pacientes que cumplían con alguna de las tres proyecciones establecidas del protocolo de ingreso con probabilidad de meningitis fúngica. De todos los casos se confeccionó una ficha clínica y se construyó una base de datos al momento de su ingreso que incluyó: edad, sexo, grupo etario, datos clínicos, caracterización del paciente, tipo de intervención quirúrgica, fecha de la intervención y tipo de anestesia.
Resultados: De 405 pacientes identificados, 50 fueron de Matamoros y a todos se les solicitó presentarse a revisión médica en el Hospital General de Matamoros, Tamaulipas, México, de los que solo acudieron 26: 24 mujeres y 2 hombres; 4 resultaron con PCR positiva para Fusarium solani, los factores preponderantes fueron la cirugía estética y la anestesia epidural. El cuadro clínico apareció en un término de 30 a 60 días, la rigidez de nuca fue el principal síntoma en 3/26 pacientes; las tomografías se reportaron sin alteraciones morfológicas al ingreso de los pacientes.
Conclusiones: En la infección fúngica del sistema nervioso central las imágenes de gabinete resultan muy inespecíficas, por lo que el método diagnóstico más rápido y confiable es la PCR en líquido cefalorraquídeo. La inoculación del hongo con fármacos contaminados, en pacientes sanos, fue la causa más aceptada en esta investigación.


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