2017, Número 4
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Cir Card Mex 2017; 2 (4)
Experiencia en tratamiento quirúrgico de transposición de las grandes arterias
Saldaña-Becerra MA, Iturriaga-HernándezAV, Cervantes-Salazar JL, Benita-Bordes A, Muñoz-Serrat D, Ramírez-Marroquín ES
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 124-130
Archivo PDF: 153.36 Kb.
RESUMEN
Objetivo. Describir las características y la evolución de los pacientes afectados e intervenidos quirúrgicamente, y determinar posibles factores pronósticos de morbimortalidad precoz y a mediano plazo.
Materiales y Métodos. Este fue un estudio descriptivo, retrospectivo, mediante la revisión de expedientes clínico de los pacientes con transposición de grandes arterias intervenidos quirúrgicamente entre los años 2007 y 2016.
Resultados. 192 pacientes con diagnóstico de transposición de grandes arterias (107 sin CIV / 85 con CIV); en 127 se realizó una corrección quirúrgica en la primera cirugía (anatómica 91% / fisiológica 9%), con una mortalidad del 22.8%. Se realizó la corrección anatómica posterior a la preparación ventricular en otros 24 pacientes (mortalidad 33.3%). Existe una significancia importante para mortalidad en las siguientes variables: el tiempo de derivación cardiopulmonar, el tiempo de pinzado aórtico, el tiempo de ventilación mecánica postoperatoria, tiempo de estancia en UCI, y por último, como factor más importante, el año en que se realizó la cirugía.
Conclusiones. La mortalidad en el manejo quirúrgico de la transposición de grandes arterias en nuestra institución es más elevada que la reportada en la literatura. Esta se encuentra estrechamente relacionada con la curva de aprendizaje y el mejoramiento de la técnica quirúrgica en el transcurso de los años.
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