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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2024, Número 04

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Ginecol Obstet Mex 2024; 92 (04)


Identificación con azul patente de ganglio centinela en cáncer de mama

Urías CJC, Palacios RA, Villegas PR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 145-152
Archivo PDF: 209.12 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Describir las características sociodemográficas, clínicas y patológicas y los resultados obtenidos con la técnica de ganglio centinela con azul patente en la cirugía de cáncer de mama temprano. Además, reportar la experiencia en la identificación del ganglio centinela en cáncer de mama temprano con la técnica con azul patente al 2.5%.
Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo y analítico consistente en la evaluación de los expedientes clínicos de pacientes diagnosticadas con cáncer de mama temprano, sin sospecha clínica o radiológica de afectación axilar, atendidas entre junio de 2022 y junio de 2023 en el servicio de Ginecología Oncológica de la UMAE Hospital de Ginecoobstetricia, Centro Médico Nacional de Occidente del IMSS. El sitio de inyección del colorante fue subdérmico periareolar, los ganglios identificados se estudiaron en el transoperatorio. Se analizaron el porcentaje de identificación, las tasas de falsos negativos y el valor predictivo negativo del método.
Resultados: Se analizaron 95 procedimientos de biopsia de ganglio centinela. Solo se practicó la linfadenectomía axilar en las pacientes con metástasis en el ganglio centinela comprobada en el estudio transoperatorio y en las que no se identificaron ganglios teñidos por no migración del colorante. La edad promedio de las pacientes fue de 57.1 años (límites 25 y 78 años). El tamaño del tumor fue menor a 3 cm. A 64 (67%) pacientes se les hizo la mastectomía en comparación con 31 a quienes se efectuó cirugía conservadora de mama (33%). Se estadificaron como IA 57 de las 95 pacientes; el subtipo molecular más frecuente fue compatible con luminal A en 49%.
Conclusiones: La biopsia del ganglio centinela, con azul patente, es una técnica rápida, sencilla, precisa y de bajo costo para identificar daño axilar en etapas tempranas del cáncer de mama. Lo aquí reportado son resultados que corresponden a una primera evaluación de la técnica en nuestro servicio.


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