2022, Número 3
Cir Card Mex 2022; 7 (3)
Early postoperative evolution of patients operated for total correction of Tetralogy of Fallot with transannular patch and monocuspid valve placement
Alcántara-Noguez C, Bolio-Cerdán A, Ruíz-González S, Romero-Cárdenas P, González-Cárcamo M, Ruíz-Nieto N
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 46-49
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RESUMEN
Objetivo. La tetralogía de Fallot es una de las causas más frecuentes de cardiopatías congénitas, ocupando el cuarto lugar en frecuencia de todas las cardiopatías congénitas a nivel mundial. En el Hospital Infantil de México se habían operado 272 casos hasta 1996. De los pacientes operados con la técnica del parche transanular, el 53% progresó de insuficiencia pulmonar moderada a severa. El objetivo de este estudio es documentar la evolución postoperatoria inmediata en aquellos pacientes a los que se les realizó corrección total y colocación de válvula monocúspide en el postoperatorio inmediato. Material. Se realizó un estudio comparativo, descriptivo, prospectivo, observacional, en el que se estudiaron 16 pacientes a los que se les realizó corrección total de Tetralogía de Fallot y colocación de parche transanular. Durante el período comprendido entre el 1 de marzo de 2013 y el 31 de marzo de 2015, se reportaron un total de 40 correcciones totales de Tetralogía de Fallot, de las cuales 18 de ellas fueron corregidas con parche transanular. Se analizaron dos grupos, el primero conformado por 9 pacientes a los que se les colocó válvula monocúspide, y el segundo grupo conformado por aquellos individuos a los que no se les colocó válvula monocúspide. Resultados. Los resultados sugieren una mejoría clínica en la evolución del posoperatorio inmediato, una menor estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (p=0,2), una tendencia a la disminución de la necesidad de soporte inotrópico (p=0,3), así como una disminución de la ventilación mecánica (p=0,7) y otras variables de morbilidad que no se analizaron específicamente. La duración de la estancia hospitalaria refleja indirectamente la recuperación y la estabilidad del paciente. El análisis estadístico realizado no mostró diferencias significativas en las variables analizadas, probablemente por el número de pacientes incluidos y las complicaciones asociadas. Conclusiones. La implantación del parche transanular con válvula monocúspide modificada en la reconstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho para la corrección total de la Tetralogía de Fallot es realmente simple y reproducible.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)