2023, Número 4
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Cir Card Mex 2023; 8 (4)
Comparison between patients with atrial fibrillation in cardiac surgery with and without left atrial appendage excision
Huerta-Del Ángel O, Heredia-Delgado JA, Sánchez-Sánchez LM
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 96-100
Archivo PDF: 283.88 Kb.
FRAGMENTO
Antecedentes. La fibrilación auricular es la arritmia más común
en pacientes mayores de 40 años, y aumenta significativamente
el riesgo de accidentes cerebro-vasculares. Una alternativa
quirúrgica para evitar eventos trombóticos y accidente
cerebro-vascular es la escisión de orejuela izquierda durante
cirugía cardiaca en pacientes con fibrilación auricular.
Objetivo.
Determinar la prevalencia del accidente cerebro-vascular
posterior a cirugía cardiaca con o sin escisión de orejuela
izquierda en pacientes con fibrilación auricular.
Material. Se
incluyeron 31 pacientes con fibrilación-auricular sometidos a
cirugía cardiaca durante el periodo comprendido entre enero
del 2020 y julio del 2021. Se dividieron en dos grupos, con
y sin escisión de orejuela izquierda. Las variables relevantes
entre grupos fueron: sangrado posquirúrgico, accidente cerebro-
vascular y muerte. Los resultados se analizaron mediante
estadística descriptiva, X2 y T de student.
Resultados. Diez
pacientes se incluyeron en el grupo de escisión y 21 sin escisión
de orejuela izquierda. Las indicaciones para cirugía
fueron principalmente cirugía valvular, predominantemente
mitral. Presentaron accidente cerebro-vascular 2 pacientes
(9.5%) que no fueron sometidos a escisión de orejuela izquierda,
pero ningún paciente con escisión de orejuela izquierda
(p = 0.320). Los pacientes con escisión de orejuela izquierda
presentaron mas eventos de sangrado postquirúrgico y mortalidad,
aunque sin diferencia estadísticamente significativa.
Conclusiones. No hubo diferencia significativa con respecto a
accidente cerebro-vascular en pacientes con fibrilación auricular
sometidos a cirugía cardiaca con y sin escisión de orejuela
izquierda. Una limitación de este estudio es la cantidad
de pacientes. Por lo tanto, sugerimos continuar este estudio
con mayor número de pacientes.
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