2022, Número 1
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Rev Cubana Med Trop 2022; 74 (1)
Identificación y evaluación de lesiones gástricas premalignas asociadas a la infección por Helicobacter pylori
Hernández LEC, Villagrán BCI, Carías ACC, Hernández B, Barrios MJC, Pérez-Pérez GI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas:
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RESUMEN
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori es la causa principal de enfermedades gastroduodenales (gastritis crónica, úlceras pépticas y cáncer gástrico). En Guatemala existen pocos estudios sobre la prevalencia de H. pylori y su relación con enfermedades gastrointestinales, particularmente con cáncer.
Objetivos:
Identificar la presencia de lesiones premalignas (atrofia gástrica, metaplasia intestinal y displasia) y su relación con la infección por H. pylori en pacientes de consulta externa en unidades de gastroenterología de dos hospitales nacionales de la ciudad de Guatemala.
Métodos:
El diagnóstico histopatológico y bacteriológico se realizó por medio de las tinciones de H & E y Giemsa, cultivo e identificación bioquímica, detección de anticuerpos específicos mediante la prueba ELISA, diagnóstico molecular por la amplificación del gen glmM y genotipificación por PCR para identificar los genes VacA y CagA. Se analizaron datos clínico-epidemiológicos de los pacientes, la prevalencia de la infección por H. pylori y la genotipificación de la bacteria.
Resultados:
En 293 de los pacientes estudiados (83 %) se encontró algún tipo de lesión premaligna; las más frecuentes fueron la atrofia gástrica (70 %), metaplasia intestinal (11 %) y displasia gástrica (2 %). El 17 % de los pacientes no presentó lesiones premalignas. Se halló una prevalencia de infección por H. pylori del 58 %, y el gen cagA se detectó en 118 (57 %) de los pacientes infectados.
Conclusiones:
La mayoría de los pacientes presentó atrofia gástrica (70 %) y el 43,5 % estaba infectado por H. pylori, principalmente con cepas CagA positivo. Este hecho confirma la importancia del estudio de H. pylori y su relación con cáncer gástrico.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
1 . Correa P. Cáncer gástrico: una enfermedad infecciosa. Rev Colomb Cir. 2011 [Acceso 09/09/2019];26(2):111-7. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S2011-75822011000200007
González López L, Rodríguez González BL. Patogénesis de la infección por Helicobacter pylori. Rev Cubana Med. 2011 [Acceso 09/09/2019];50(4):441-52. Disponible en: Disponible en: http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=a9h&AN=77939389&lang=es&site=ehost-live
Go MF. Review article: Natural history and epidemiology of Helicobacter pylori infection. Aliment Pharmacol Ther Suppl. 2002;16(1):3-15. DOI: http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2036.2002.0160s1003.x
Frenck RW, Clemens J. Helicobacter in the developing world. Microbes Infect. 2003;5(8):705-13. Disponible en: DOI: http://dx.doi.org/10.1016/s1286-4579(03)00112-6
5 . Matta de García V, de León J. Caracterización del cáncer gástrico en Guatemala. Rev Científica Fac Ciencias Químicas y Farm. 2015 [Acceso 09/09/2019];25(2):1. Disponible en: Disponible en: http://revistaiiqb.usac.edu.gt/index.php/revista_cientifica/article/view/364/pdf_376
Eusebi LH, Zagari RM, Bazzoli F. Epidemiology of Helicobacter pylori Infection. Helicobacter. 2014;19(S1):1-5. DOI: https://doi.org/10.1111/hel.12165
Hooi JKY, Lai WY, Ng WK, Suen MMY, Underwood FE, Tanyingoh D, et al. Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection: Systematic Review and Meta-Analysis. Gastroenterology. 2017;153(2):420-9. DOI: http://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2017.04.022
Bosques-Padilla FJ, Remes-Troche JM, González-Huezo MS, Pérez-Pérez G, Torres-López J, Abdo-Francis JM, et al. The fourth Mexican consensus on Helicobacter pylori. Rev Gastroenterol Mex. 2018;83(3):325-41. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2018.05.003
Chung C, Olivares A, Torres E, Yilmaz O, Cohen H, Perez-Perez G. Diversity of VacA intermediate region among Helicobacter pylori strains from several regions of the world. J Clin Microbiol. 2010; 48(3): 690-6. DOI: https://doi.org/10.1128/JCM.01815-09
Olfat FO, Zheng Q, Oleastro M, Voland P, Boren T, Kartunnen R, et al. Correlation of the Helicobacter pylori adherence factor BabA with duodenal ulcer disease in four European countries. FEMS Immunol Med Microbiol. 2005;44(2):151-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.femsim.2004.10.010
González-Vázquez R, Córdova-Espinoza M, Escamilla-Gutiérrez A, Morales-Méndez I, Ochoa-Pérez S, Armendáriz-Toledano F, et al. Frecuencia de genes de virulencia en infecciones mixtas con cepas de Helicobacter pylori de una población mexicana. Rev Gastroenterol México. 2016;81(1):11-20. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2015.10.001
Jiménez FT, Bayona CT. Fisiopatología molecular en la infección por Helicobacter pylori. Salud Uninorte. 2016 [Acceso 09/09/2019];32(3):500-12.Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/sun/v32n3/v32n3a13.pdf
Javier F, Al JE, Jaramillo FJ, Gómez LM, Anaya JM. Células T reguladoras, infección y autoinmunidad: implicaciones terapéuticas. Asociación Colombiana de Infectología. 2006 [Acceso 09/09/2019];(78):178-85. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/inf/v10n3/v10n3a05.pdf
Chacaltana A, Rodríguez C, Urday C, Ramon W, Espinoza J, Velarde H, et al. Lesiones gástricas preneoplásicas y Helicobacter pylori en despistaje endoscópico para cáncer gástrico en población de nivel socioeconómico medio y alto. Rev Gastroenterol Perú. 2009;29(3):218-25. PMID: 19898593.
Latorre SG, Jiménez M, Robles C, Jensen E. Aumento de detección de lesiones gástricas premalignas mediante protocolo Sydney en comparación con biopsias no protocolizadas. Gastroenterol Latinoam. 2016 [Acceso 09/09/2019];27(4):207-14. Disponible en: Disponible en: http://gastrolat.org/aumento-de-deteccion-de-lesiones-gastricas-premalignas-mediante-protocolo-sydney-en-comparacion-con-biopsias-no-protocolizadas/
Martínez D, Otero W, Ricaurte O. Impacto del sistema OLGA en la detección de gastritis crónica atrófica en Colombia: Un estudio de casos y controles. Rev Colomb Gastroenterol. 2016 [Acceso 09/09/2019];31(4):360-7. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0120-99572016000400006&script=sci_abstract&tlng=es
Espinoza MGC, Vazquez RG, Mendez IM, Vargas CR, Cerezo SG. Detection of the glmM gene in Helicobacter pylori isolates with a novel primer by PCR. J Clin Microbiol. 2011 [Acceso 09/09/2019];49:1650-2. Disponible en: Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21289140
Porras C, Nodora J, Sexton R, Ferreccio C, Jimenez S, Dominguez RL, et al. Epidemiology of Helicobacter pylori infection in six Latin American countries (SWOG Trial S0701). Cancer Causes Control. 2013;24(2):209-15. DOI: https://dx.doi.org/10.1007%2Fs10552-012-0117-5
Dowsett SA, Archila L, Segreto VA, Gonzalez CR, Silva A, Vastola KA, et al. Helicobacter pylori infection in indigenous families of Central America: Serostatus and oral and fingernail carriage. J Clin Microbiol. 1999;37(8):2456-60. DOI: http://dx.doi.org/10.1128/JCM.37.8.2456-2460.1999
Alonzo L, Arroyo G, Benito M, Duarte A, Matta V, Nave F, et al. Asociación entre la presencia de Helicobacter pylori y patologías gástricas detectadas por endoscopia. Rev Cien Ins Inv Quim Bio. 2009 [Acceso 09/09/2019];5(1):34-40. Disponible en: Disponible en: http://revistaiiqb.usac.edu.gt/index.php/revista_cientifica/article/view/247
Cancer Today [Internet]. Lyon, France: The Global Cancer Observatory; 2018. [Acceso 09/09/2019]. Disponible en: Disponible en: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/320-guatemala-fact-sheets.pdf
22 . Duquesne A, Llanes R, Feliciano O, Falcón R. Diagnóstico serológico de Helicobacter pylori en pacientes con síntomas digestivos. Rev Cuba Investig Biomédicas. 2017 [Acceso 09/09/2019];36(4):1-12. Disponible en: Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/323202831_Diagnostico_serologico_de_Helicobacter_pylori_en_pacientes_con_sintomas_digestivos
Macin S, Alp A, Sener B, Sökmensüer C, Orchan D, Özen H, et al. Comparison of culture, Real-time-PCR, ELISA, and histopathological examination methods for identification of Helicobacter pylori. Istanbul Med J. 2018;19(2):138-42. DOI: https://dx.doi.org/10.5152/imj.2018.94834
Makristathis A, Hirschl AM, Mégraud F, Bessède E. Review: Diagnosis of Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2019;24(S1):1-7. DOI: https://doi.org/10.1111/hel.12641
Skrebinska S, Mégraud F, Bessède E. Diagnosis of Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2018;23:1-5. DOI: https://doi.org/10.1111/hel.12515
Tongtawee T, Kaewpitoon S, Kaewpitoon N, Dechsukhum C, Leeanansaksiri W, Loyd RA, et al. Diagnosis of Helicobacter pylori infection. Asian Pacific J Cancer Prev. 2016;17(4):1631-5. DOI: https://doi.org/10.7314/apjcp.2016.17.4.1631
Bartpho T, Wattanawongdon W, Tongtawee T, Paoin C, Kangwantas K, Dechsukhum C. Precancerous Gastric Lesions with Helicobacter pylori vacA +/ babA 2+/ oipA + Genotype Increase the Risk of Gastric Cancer. Biomed Res Int. 2020;72(4). DOI: https://doi.org/10.1155/2020/7243029
Con SA, Takeuchi H, Valerín AL, Con-Wong R, Con-Chin GR, Con-Chin VG, et al. Diversity of Helicobacter pylori cagA and vacA genes in Costa Rica: Its relationship with atrophic gastritis and gastric cancer. Helicobacter. 2007;12(5):547-52. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1523-5378.2007.00534.x
González-Vázquez R, Córdova-Espinoza MG, Escamilla-Gutiérrez A, Morales-Méndez I, Ochoa-Pérez SA, Armendáriz-Toledano F, et al. Frequency of virulence genes in mixed infections with Helicobacter pylori strains from a Mexican population. Rev Gastroenterol México (English ed.). 2016;81(1):11-20. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.rgmxen.2016.01.001
Román-Román A, Martínez-Carrillo DN, Atrisco-Morales J, Azúcar-Heziquio JC, Cuevas-Caballero AS, Castañón-Sánchez CA, et al. Helicobacter pylori vacA s1m1 genotype but not cagA or babA2 increase the risk of ulcer and gastric cancer in patients from Southern Mexico. Gut Pathog. 2017;9(1):1-12. DOI: https://doi.org/10.1186/s13099-017-0167-z
Kuipers EJ, Uyterlinde AM, Pena AS, Roosendaal R, Pals G, Nelis GF, et al. Long-term sequelae of Helicobacter pylori gastritis. Lancet. 1995;345:1525-8. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(95)91084-0
Bosques-Padilla FJ, Remes-Troche JM, González-Huezo MS, Pérez-Pérez G, Torres-López J, Abdo-Francis JM, et al. IV consenso mexicano sobre Helicobacter pylori. Rev Gastroenterol México. 2018;83(3):325-341. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2018.05.003
Romero-Gallo J, Harris EJ, Krishna U, Washington MK, Perez-Perez GI, Peek RM. Effect of Helicobacter pylori eradication on gastric carcinogenesis. Laboratory Investigation. 2008;88(3):328-36. DOI: https://doi.org/10.1038/labinvest.3700719
Graham DY, Shiotani A. The time to eradicate gastric cancer is now. Gut. 2005;54(6):735-8. DOI: https://doi.org/10.1136/gut.2004.056549