2022, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Rev cubana med 2022; 61 (1)
Caracterización ultrasonográfica del daño articular en rodilla para evaluación de las espondiloartropatías
Hernández CJL, Casas FN, Tamargo BTO, Hernández CAR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 44
Paginas: 1-17
Archivo PDF: 346.41 Kb.
RESUMEN
Introducción:
Las espondiloartropatías son enfermedades caracterizadas por la inflamación del esqueleto axial, de las articulaciones periféricas y de las inversiones tendinosas. Muchas de las alteraciones en pacientes asintomáticos con sinovitis y entesitis subclínica han sido reveladas mediante ultrasonido, técnica adecuada para evaluar este padecimiento.
Objetivo:
Evaluar las características ecográficas sobre el daño en la articulación de la rodilla en pacientes con diagnóstico de espondiloartropatías y su relación con la exploración clínico-analítica.
Métodos:
Se realizó un estudio descriptivo, transversal en pacientes con diagnóstico de EspA atendidos en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” en los servicios de Reumatología e Imagenología en el período entre enero de 2018 y agosto de 2020. Se estudiaron 53 pacientes con espondiloartropatías; 26 mujeres y 27 hombres; se examinaron 106 rodillas.
Resultados:
Predominaron pacientes con espondilitis anquilosante; 73,6 % de los pacientes estudiados. De toda la muestra, el 43,4 % tuvo actividad inflamatoria en la rodilla derecha y 37,7 % fue bilateral. El 58,5 % tuvo derrame articular; el 84 % fue transparente. El 61,3 % de los casos estudiados mostró engrosamiento sinovial y el 81,5 % fue avascular. En la membrana vascularizada predominó el vaso recto, (12 %). El 23,6 % de la muestra tuvo quiste poplíteo.
Conclusiones:
El ultrasonido de alta resolución en la espondiloartropatía de la rodilla resultó una técnica útil para detectar engrosamiento de la membrana sinovial, derrame y el aumento de la vascularización. También se demostró que no existió relación entre los reactantes de fase aguda y la actividad inflamatoria, así como con la actividad Doppler en las espondiloartropatías en la rodilla en esta serie.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Expósito M, de Miguel E. Estudio sobre la validez discriminante de la ecografía de entesis aquiliana. Reumatol Clin. 2016;12(4):206'9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.reuma-2015.08.006
Castro M, Collantes E. Espondiloartritis. Medicine. 2013;11(31):1893-01. DOI: https://doi.org/10.1016/S0304-5412(13)70554-7
Fernández C. Diagnóstico precoz de las espondiloartropatías en España: el Programa Esperanza. Reumatol Clin. 2010;6(S1):6-10. DOI: https://doi.org/10.1016/j.reuma.2009.12.005
Banegas M, López C, Rozas M. Fernández R. Nuevos criterios ASAS para el diagnóstico de espondiloartritis. Diagnóstico de sacroileítis por resonancia magnética. Radiología. 2014;56(1):7-15. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.rx.2013.05.004
Bohórquez HC, Movasat H, Turrión N, Pérez A. Actualización: Espondiloartritis. Espondilitis anquilosante. Medicine. 2017;12(26):1485-97. DOI: https//doi.org10.1016/j.med.2017.01.010
Gurjit K, Lihi E, Sibel A, Gutierrez M, Bakewell C. Enthesis. A Hallmark of psoriatic arthritis. Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2018;48:35-43. DOI: https//doi.org/10.1016/j.semarthirit.2017.12.008
Narimatsu S, Vilar R, Rosenfeld A, Passos J, Quiroga G, Natour J. Ultrasound of entheses in ankylosing spondylitis patients: Teh importance of the calcaneal and quadriceps entheses for diferentiating patients from healthy individuals. CLINICS. 2019;74(727):1-8. DOI: https://doi.org/10.6061/clinics/2019e727
Huang JC, Qian BP, Qiu Y, Wang B, Yu y, Zhu ZZ. Quality of life and correlation with clinical and radiographic vaiables in patients with ankylosing spondylitis: a retrospective case series study. BMC Muscuskelet Disord. 2017;18(1):352. DOI: https//doi.org/10.1186/s12891-017-1711-1
Rohde G, Berg KH, Proven A, Haugenberg G. The relationsship between demographic- and disease-related variables and health-related quality of life in patients with axial spondyloarthitis. BMC musculoskelet Disord. 2017;1;18(1):328. DOI: https//doi.org/10.1186/s12891-017-1693-z
Amor B, Dougados M, Mijiyama M. Critéres de clasification des spondilarthropaties. Rev Rhum Mat Ost. 1990;54;85-9.
Dougados M, Van Der Linder SM, Jhlin R. The European Spondyloarthrpathy Study Group Preliminary Criterio for the Classification of Spondyloarthitis. Arthritis Rheum.1991;34(12):18-27. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/art.1780341003
Mandl P, Navarro-Compán V, Terslev L, Aegerter P, Van derHeijde D, D´ Agustino M, et al. EULAR recomendations for the use of imaging in the diagnosis and management of spondyloarthritis in clinical practice. Ann Rheum Dis. 2015;74:1327-39. DOI: https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2014-20697
Moreno M. Acción y efecto sobre el remodelado óseo y el daño estructural de las diferentes terapias en pacientes con espondiloartritis. Reumatol Clin Supl. 2019;15(1):39-42. DOI: http://doi.org/10.1029/2001JB000884
Taser B, Ayhan F, Borman P. The importance of quality of life for work outcomes in patients with ankylosing spondylitis-a cross-sectional study. Acta Reumatol Port. 2017;42(4):300-09.
López C, Garrido JL, Castro J, González C, Calvo J, Castro M. Evaluation of quality of the life in patients with axial spondyloarthritis and its association with disease activity funtionality, mobility, and structural damage. Clin Rheumatol. 2018;37(6):1581-608. DOI: https//doi.org/10.1007/s10067-018.4112-4
Castillo C, De Miguel E, García M, Plansencia C, Lojo L, Martín E. Color Doppler and spectral Doppler Ultrasound detection of active sacroiliitis in spondiloarthritis compared to physical examination as gold standard. Rheumatollnt. 2017;37:2043.47. DOI: https://doi.org/10.1007/s00296-0173813-3
Molto A, Gossec L, Lefévre M, Foltz V, Beaufort R, Laredo J, et al. Evaluation of the performances of "typical" imaging abnormalities of axial spondyloarthritis: results of the cross- sectional ILOS-DESIR study. RMD Open. 2019;5(918):1-9. DOI: https://doi:101136/rmodopen-2019-000918
Gutierrez M, Rodríguez S, Soto C, Santos P, Sandoval H, Bertolazzi C, et al. Ultrasiund of sacroiliac joints in spondyloarthritis: a systematic. Review Rheumatology International. 2018;38:1791-180. DOI: https://doi.org/1007/s00296-018-4126-x
Ruyssen Wifrand A, Jamard B, Cantagrel A, Nigon D, Loeuille D, Degboe Y, et al. Relationships between ultrasound enthesitis, disease activity and axial radiographic structural changes in patients with early spondyloarthritis: data from DESIR aohort. RMD Open. 2017;3(482):1-9. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/rmdopen-2017-000482
Primo J. Niveles de evidencia y grados de recomendación (I/II). Enfermedad Inflamatoria Intestinal l día. 2003;2(29):39-42.
Uson J, Loza E, Möller I, Acebes C, Andreu J, Batle E, et al. Recomendaciones para el uso de la ecografía y la resonancia magnética en pacientes con espondiloartritis, incluyendo la artritis psoriásica y en pacientes con artritis idiopática juvenil. Reumatol Clin. 2018;14(1):27-35. DOI: https//doi.org/10.1016/j.reuma.2016.08.008
Hernández JL, Valls PO, Chico C, Aramos AM. Valor del ultrasonido de alta resolución en la obtención del patrón vascular en la membrana sinovial en pacientes con artritis reumatoidea. Rev Acta Médica. 2018[acceso: 16/03/2021]:19(2). Disponible en: https://www.medigraphic.com
Hernández JL, Valls PO, Chico CA, Tamargo TO. Patrón ecográfico-vascular de la membrana sinovial en pacientes con artritis reumatoide. Revista Iberoamericana de Cirugía Vascular. 2019[acceso: 16/03/2021]:7(4):182-92. Disponible en: https://www.iberovascular.com
Naredo E, Iagnocco A. One year in review: ultrasound in arthritis. Clin Exp Rheumatol. 2016;34(1):1-10.
Sanhueza A, Prieto J, Weisz J, Herrán F, Chiang F. Espondilitis Anquilosante: revisión de hallazgos imagenológicos de la columna. Rev Chil Rad. 2016;22(4):171-83. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rchira.2016.11.004
Freeston JE, Coates LC, Helliwell PS, Hensor EM, Wakefield RJ, Emery P. Is there subclinical enthesitis in early psoriatic arthritis? A clinical comparis on with power Doppler ultrasound. Arthritis Care Res (Hoboken). 2016;64(10):1617-621. DOI: https://doi.org/10.1002/acr.21733
Naredo E, Môller I, de Miguel E, Batlle-Gualda E, Acebes C, Brito E, et al. High prevalence of ultrasonographic synovitis and enthesopathy in patients with psoriasis without psoriatic arthritis: a prospective case-control study. Rheumatology. 2016;50:1838-48. DOI: https://doi.org/10.1093/rheumatology/ker078
De Miguel E, Castillo C. Presente y futuro de la ecografía en las espondiloartritis. Reumatol Clin. 2018;8(1):S32S36. DOI: https://doi.org/10.1016/j.reuma.2011.12.005
Cañete J. Angiogénesis en la sinovitis reumatoide. Rev Esp Reumatol. 2015[acceso: 11/03/2021];6(4):173-78. Disponible en: https://www.elsevier.es
De Miguel M, Rejyn G. Índices ecográficos en espondiloartritis. Reumatol Clin. 2015[acceso:11/03/2021];6(1):37-40. Disponible en: http://refhub.elsevier.com/S1699-258X(15)00149-7/sbref0130
D´Agostino MA, Said-Nahal R, Hacquard Bouder C, Brasseur JL, Dougados M, Breban M. Assessment of peripheral enthesitis in the spondylarthropathies by ultrasonography combined with power Doppler: a cross-sectional study. Arthritis Rheum. 2003;48(2):523-33. DOI: https://doi.org/10.1002/art.10812 17
Urquizo G, Arteaga R, Chacón P. Utilidad de los reactantes de fase aguda en el diagnóstico clínico. Rev Med La Paz. 2019[acceso: 16/03/2021];25(2):91-8. Disponible en: https://www.scielo.org.bo/scielo.php?
Iglesias I, Padilla B, Dorta A, Calzadilla J, Ramírez P, Torres D. Reactantes de fase aguda en reumatología. Revista Cubana de Reumatología. 2015[acceso: 16/03/2021];1:59-62. http://www.revreumatologia.sld.cu/index.php/reumatologia/index
Hani A, Galiano M, Albis R, Márquez J, Juliano F. Consenso Colombiano de Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Rev Col Gastroenterol. 2012[acceso: 22/03/2021];27(3):3-44. http://www.scielo.org.co7scielo.php?scrip=sci_arttext&pid=S012099572012000500001&Ing=en
Ozsoy T, Yagci I. Is ultrasonographic enthesitis evaluation helpful for diagnosis of non-radiographic axial spondyloarthritis? Rheumatology International. 2018;38:2053-206. DOI: https://doi.org/10.1007/s00296-018-4164-4
35 36. Moreno M, Graticos J. Psoriatic artritis. Medicine. 2013;11(31):1910-23. DOI: https://doi.org/10.1016/S0304-5412(13)70556-0
El-Miedany Y, El-Gaafary M, Youssef S, Ahmed I, Nasr A. Tailored approach to early psoriatic arthritis patients: clinical and ultrasonographic predictors for structural joint damage. Clin Rheumatol. 2015;34:307-13. DOI: https://doi.org/10.1007/s10067-014-2630-2
Polachek A, Cook R, Chandran V, Gladman D, Eder L. The association between sonographicenthesitis and radiographic damage in psoriatic arthritis. Arthritis Research & Therapy. 2017;19:189-99. DOI: https://doi.org/10.1186/s13075-017-13995
Mata M, de Miguel E. Utilidad de la ecografía en la evaluación de las entesis periféricas en las espondiloartris. Reumatol Clin. 2014;10(2):113-11. DOI: https://doi.org/10.1016/j.reuma.2013.11.004
Bargiela A. Utilidad de la ecografía en el estudio de la enfermedad sinovial. Radiología. 2010;52(4):301-10. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rx.2010.02.001
Cazanave T, Zamora N, Rosemffect M. Ultrasonografía en artritis reumatoidea. Rev Arg Reumatol. 2015[acceso: 28/03/2021 ];26(2):36-4. Disponible en: http://revistasar.org.ar
Álvarez A, Soto S, García Y. Quiste de Baker. Rev. Arch Med Camagüey. 2018[acceso: 15/03/2021];22(5):829-46. Disponible en: http://revistaamc.sld.cu/
Cetina J. Métodos de diagnóstico en las enfermedades reumáticas. Rev Latinoam Patol Clin Med Lab. 2017[acceso: 17/03/2021];64(3):135-45. Disponible en: http://www.medigraphic.com/patologiaclinica
Moreno R, Moreno M. Acción y efecto sobre el remodelado óseo y el daño estructural de las diferentes terapias en pacientes con espondiloartritis. Reumatol Clin Supl. 2019[acceso: 21/03/2021];15(1):39-42. Disponible en: http://www.reumatologiaclinica.org