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ISSN 1561-302X (Impreso)

2022, Número 1

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Rev cubana med 2022; 61 (1)


Frecuencia de hipertensión pulmonar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Toquica SNE, Sarduy PM, Oramas DM, Hechavarría PS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 1-15
Archivo PDF: 454.28 Kb.


RESUMEN

Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es uno de los padecimientos pulmonares más frecuente a nivel mundial. Tiene repercusión sobre la mortalidad, causa importante discapacidad y afecta un número considerable de sujetos en edad productiva. La hipertensión pulmonar es una complicación usual de las enfermedades respiratorias crónicas y en particular de la pulmonar obstructiva crónica.
Objetivo: Caracterizar a pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y sospecha de hipertensión pulmonar.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo en 50 pacientes atendidos en el Hospital Neumológico Benéfico Jurídico desde noviembre 2016 a enero 2018. Se analizaron variables tales como la edad, el sexo, la prueba de función ventilatoria, la radiografía de tórax, el electrocardiograma y el ecocardiograma.
Resultados: De 700 pacientes portadores de enfermedad pulmonar crónica, se sospechó hipertensión pulmonar en 7 % y fue confirmada en 34. Las frecuencias por sexo fueron similares y primaron los mayores de 60 años. El 41,6 % de los pacientes tuvo afectación respiratoria severa, 70,6 % presentó hipertensión pulmonar ligera y 64,7 % tenía disnea grado 3. Los índices kappa entre las técnicas utilizadas para el diagnóstico de la hipertensión pulmonar superaron la cifra de 0,74.
Conclusiones: La frecuencia de hipertensión pulmonar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica fue elevada. Primaron pacientes con afectación severa de la función respiratoria e hipertensión pulmonar ligera. El grado de enfermedad pulmonar obstructiva crónica no determinó la severidad de hipertensión pulmonar. Los mayores valores de concordancia entre las técnicas diagnósticas se obtuvieron para la radiografía y el ecocardiograma.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Burney P, Jarvis D, Perez Padilla R. The global burden of chronic respiratory disease in adults. Int J Tuberc Lung Dis. 2015;19:10-20. DOI: https://doi.org/10.5588/ijtld.14.0446

  2. Organización Mundial de la salud (OMS). Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Nota descriptiva. 2016[acceso: 23/02/2021]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs315/es/

  3. GBD 2015 Disease and injury incidence and prevalence collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016;388(10053):1545-602. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31678-6

  4. Grigsby M, Siddharthan T, Chowdhury MA, Siddiquee A, Rubinstein A, Sobrino E, et al. Socioeconomic status and COPD among low- and middle-income countries. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2016;11:2497-507. DOI: https://doi.org/10.2147/COPD.S111145

  5. Martinez CH, Mannino DM, Jaimes FA, Curtis JL, Han MK, Hansel NN, et al. Undiagnosed obstructive lung disease in the United States. Associated factors and long-term mortality. Ann Am Thorac Soc. 2015;12:1788-95. DOI: https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.201506-388OC

  6. Parron Collar D, Pazos Guerra M, Rodríguez P, Gotera C, Mahíllo-Fernández I, Peces-Barba G, et al. COPD is commonly underdiagnosed in patients with lung cancer: Results from the RECOIL study (retrospective study of copd infradiagnosis in lung cancer). Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017;12:1033-8. DOI: https://doi.org/10.2147/COPD.S123426

  7. Kaplan A, Thomas M. Screening for COPD: The gap between logic and evidence. Eur Respir Rev. 2017;26(143):1601-13. DOI: https://doi.org/10.1183/16000617.0113-2016

  8. Menezes AM, Pérez Padilla R, Jardim JR, Muiño A, López MV, Valdivia G, et al. Chronic obstructive pulmonary disease in five Latin American cities (The PLA-TINO Study): A prevalence study. Lancet. 2005;366:1875-81. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)67632-5

  9. Caballero A, Torres Duque CA, Jaramillo C, Bolívar F, Sanabria F, Osorio P, et al. Prevalence of COPD in five Colombian cities situated at low, medium, and high altitude (PREPOCOL study). Chest. 2008;133:343-9. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.07-1361

  10. Jaganath D, Miranda JJ, Gilman RH, Wise RA, Diette GB, Miele CH, et al. Cronicas cohort study group. Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease and variation in risk factors across four geographically diverse resource-limited settings in Peru. Respir Res. 2015;16:40. DOI: https://doi.org/10.1186/s12931-015-0198-2

  11. Park SK, Larson JL. Metabolic syndrome and associated factors in people with chronic obstructive pulmonary disease. West J Nurs Res. 2014;36:620-42. DOI: https://doi.org/10.1177/0193945913512423

  12. Breyer MK, Spruit MA, Hanson CK, Franssen FM, Vanfleteren LE, Groenen MT, et al. Prevalence of metabolic syndrome in COPD patients and its consequences. PLoS One. 2014;9:e98013. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0098013

  13. Hankinson JL, Odencrantz JR, Fedan KB. Spirometric reference values from a sample of the general U.S. population. Am J Respir Crit Care Med. 1999;159:179-87. DOI: https://doi.org/10.1164/ajrccm.159.1.9712108

  14. Beasley R, Calverley P, Casanova C, Donohue J, Hanania N, Montes de Oca M, et al. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Estrategia global para el diagnóstico, manejo y prevención de la EPOC. 2017[acceso: 23/02/2021]. Disponible en: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2016/04/wms-spanish-Pocket-Guide-GOLD-2017.pdf

  15. Barberà JA, Román A, Gómez Sánchez M.A, Blanco I, Otero R, López Reyes R, et al. Diagnóstico y tratamiento de la hipertensión pulmonar. Respira-Fundación Española del Pulmón-Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). Eur Respir J. 2017;46:903-75. DOI: http://dx.doi.org/10.1183/13993003.01032-2015

  16. Simonneau G, Gatzoulis MA, Adatia I, Celermajer D, Denton C, Ghofrani A, et al. Updated clinical classification of pulmonary hypertension. J Am Coll Cardiol. 2013;62:34-41. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2013.10.029

  17. Salisbury JP, Grignola JC, Pascal G, Domingo E, Parma G, Trujillo P, et al. Hipertensión pulmonar en la EPOC: puesta al día. Rev Urug Cardiol. 2013[acceso: 22/05/2018];28(2):163-76. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-04202013000200008&lng=es

  18. Galie N, Humbert M, Vachiery JL, Gibbs S, Lang I, Torbicki A, et al. 2015 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension: The Joint Task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS): Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC), International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT). Eur Heart J. 2016;37:67-119. DOI: http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv317

  19. Escribano Subias P, Blanco I, López Meseguer M, López Guarch CJ, Roman A, Morales P, et al. Survival in pulmonary hypertension in Spain: insights from the Spanish regis-try. Eur Respir J. 2012;40: 596-603. DOI: http://dx.doi.org/10.1183/09031936.00101211

  20. Bolaños Campos I. Hipertensión arterial pulmonar, Guías de manejo. Rev Costarric Cardiol. 2012;14(1-2):26-54. DOI: https://hdl.handle.net/20.500.11764/81

  21. Bossone E, D'Andrea A, D'Alto M, Citro R, Argiento P, Ferrara F, et al. Echocardiography in pulmonary arterial hypertension: from diagnosis to prognosis. J Am Soc Echocardiogr. 2013;26:1-14. DOI: https://doi.org/j.echo.2012.10.009

  22. Portillo K, Torralba Y, Blanco I, Burgos F, Rodríguez Roisin R, Ríos J, et al. Pulmonary hemodynamic profile in chronic obstructive pulmonary disease. Int J Chron Obstruct Pulm Dis. 2015;10:1313. DOI: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4507485/

  23. Seeger W, Adir Y, Barberà JA, Champion H, Coghlan JG, Cottin V, et al. Pulmonary hypertension in chronic lung diseases. J Am Coll Cardiol. 2013;62(25 Suppl):109-16. DOI: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24355635

  24. Hoeper MM, Marc Humbert M, Souza R. Perspectiva general de la hipertensión pulmonar. Lancet Respir Med. 2016;4:306-22. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(15)00543-3

  25. Chaouat A, Bugnet AS, Kadaoui N, Schott R, Enache I, Ducoloné A, et al. Severe pulmonary hypertension and chronic obstructive pulmonary disease. Am J Resp Crit Care Med. 2005;172(2):189-94. DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.200401-006OC

  26. Regard L, Montani D. Hipertensión arterial pulmonar. EMC-Tratado de medicina. 2017;22(1):1-11. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S1636-5410(17)87874-0

  27. Barbero MA. EPOC e hipertensión pulmonar. Arch Bronconeumol. 2009;45(Supl 4):24-30. DOI: https://doi.org/10.1016/S0300-2896(09)72860-1

  28. Cadenas S, Martín J, Álvarez P, González D, Oterino A, Escribano P, et al. Hipertensión pulmonar (I). Hipertensión arterial pulmonar. Medicine. 2017;12(45):2655-73. DOI: https://doi.org/10.1016/j.med.2017.11.003

  29. Thabut G, Dauriat G, Stern JB, Logear D, Levy A, Marrash Chahla R, et al. Pulmonary hemodynamics in advanced COPD candidates for lung volume reduction surgery or lung transplantation. Chest. 2005;127:1531-6. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.127.5.1531

  30. Ordoñez Vázquez AL, Montes Castillo C, Mora Soto JR, Sánchez Hernández JD. Hipertensión arterial pulmonar. Residente. 2015[acceso: 23/02/2021];10(1):18-30. Disponible en: www.medigarphic.com/elresidente




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