2022, Número 1
Terapia de presión negativa para el manejo de abdomen catastrófico secundario a íleo biliar
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 1-10
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RESUMEN
Introducción: El abdomen catastrófico o abdomen hostil es una entidad quirúrgica de gran importancia por la pérdida de los distintos espacios entre los órganos de la cavidad abdominal y las estructuras de la cavidad abdominal. Estas alteraciones producen cambios anatómicos grandes por un síndrome adherencial severo.Objetivo: Demostrar la presentación de un abdomen catastrófico posterior a manejo de íleo biliar en un paciente adulto.
Caso clínico: Paciente masculino de 43 años que producto de un abdomen agudo obstructivo por íleo biliar evolucionó tórpidamente en otra casa asistencial. Se realizaron 3 intervenciones quirúrgicas, hasta llegar a nuestra casa asistencial donde se le trata de manera multidisciplinaria e integral. Estuvo 120 días hospitalizado y se le realizó 5 intervenciones quirúrgicas para aplicación y recambio de terapia de presión negativa abdominal abierta (ABThera). Durante la última intervención al encontrar una cavidad limpia y sin fugas se realiza gastroentero anastomosis en Y de Roux con una buena evolución clínico-quirúrgica hasta el alta, con seguimiento dos meses posteriores por consulta externa.
Conclusiones: El abdomen catastrófico es un reto para el manejo por los cirujanos porque se requiere aparte de un vasto conocimiento también el apoyo de otras especialidades para poder combatir esta entidad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Rivera M, Quezada B, Quiñónez M, Almada R. Manejo de estomas complicados y/o abdomen hostil con la técnica de condón de Rivera. Diez años de experiencia. Rev. Cirujano General. 2017 [acceso 08/01/2021];39(2):82-92. Disponible en: Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/cirgen/cg-2017/cg172d.pdf
Soto-Cardenal B, López-Ruiz J, Domínguez-Amodeo A, Tallón-Aguilar L, Sánchez-Moreno L. Sistema de presión negativa combinada con malla de polipropileno y separación de componentes mínimamente invasiva como técnica para cierre facial precoz en el abdomen abierto. Rev. Cir. Andaluza. 2017 [acceso 08/01/2021];28(2):65-8. Disponible en: Disponible en: https://www.asacirujanos.com/admin/upfiles/revista/2017/Cir_Andal_vol28_n2_notas1.pdf