2023, Número 6
Med Int Mex 2023; 39 (6)
Hiperparatiroidismo primario; un caso para el internista
García FRLF, Chía VNG, Severo HV, Monraz PS, Soto NG, Coronel AO, López OA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 3
Paginas: 940-947
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RESUMEN
Antecedentes: El hiperparatiroidismo primario constituye la causa más frecuente de hipercalcemia y se identifica con mayor frecuencia en mujeres con posmenopausia temprana con hipercalcemia y concentraciones anormales de hormona paratiroidea.Caso clínico: Paciente femenina de 62 años quien acudió a urgencias en estado de choque séptico secundario a pielonefritis por calcificaciones renales extensas, se inició tratamiento antimicrobiano y con aminas, se solicitó parathormona que resultó muy elevada. Se realizó nefrectomía izquierda tras exclusión por gammagrama, con mejoría, pero persistencia de leucocitosis; se realizaron procedimientos para estudio y tratamiento de derrames pleurales y se estableció el diagnóstico de síndrome de superposición con posterior ureterolitotripsia derecha y más adelante, paratiroidectomía.
Conclusiones: No hay guías establecidas de tratamiento del síndrome de superposición. Los pacientes en riesgo alto aptos para tratamiento intensivo deben considerarse para trasplante alogénico.
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