Tafur-Grandett AA, Ramos-Hinojosa LR, Olivas-Campos JR

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 252-255
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RESUMEN

Introducción: la fractura bilateral de la pars interarticularis de C2 por espondilolistesis traumática representa 4 a 7% de las fracturas cervicales y 20 a 22% de las fracturas de C2. La elección del abordaje quirúrgico sigue siendo controvertida; las opciones disponibles incluyen ACDF C2-C3, fusión posterior C2-C3, tornillo transpedicular de C2 solo y abordaje 360°. Presentación del caso: masculino, 60 años de edad, tras accidente automovilístico tipo volcadura, cursa con cervicalgia EVA 10/10, radiculopatía en C2-C5 derecha, fuerza 3/5 en escala MRC en C4-C5 derecho, reflejo bicipital derecho 1/+. TC con fractura de Hangman tipo III. Hicimos reducción cervical externa con apoyo de cabezal de Mayfield, abordaje cervical posterior y fijación trasnpedicular de C2, tornillos transmacizo facetario en C3 y barras laterales de titanio. Conclusions: las fracturas de Hangman tipo III deben diagnosticarse oportunamente debido al riesgo de lesión neurológica. Estas deben tratarse con fijación, si es posible con tornillo transpedicular en C2, que es una excelente opción para la reducción y estabilización de la fractura, mantenimiento de la alineación cervical y preservación de los rangos de movimiento.

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