2023, Número 10
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Ginecol Obstet Mex 2023; 91 (10)
Trombocitosis esencial de aparición durante el embarazo. Reporte de caso y revisión de la bibliografía
Haro GLM, Pérez RFR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 788-797
Archivo PDF: 228.45 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La coexistencia de neoplasias mieloproliferativas durante el embarazo
puede derivar en complicaciones para la madre y el feto, de ahí la indispensable
necesidad de detectarlas oportunamente.
Caso clínico: Paciente de 30 años, primigesta. En el control prenatal se detectó
una elevación significativa de plaquetas y leucocitos. Luego de descartar un proceso
infeccioso e interconsulta con el hematólogo se le indicó un antiagregante plaquetario.
El embarazo transcurrió sin complicaciones de tipo trombótico o hemorrágico
y finalizó mediante cesárea a las 40 semanas, indicada por falta de progresión del
trabajo de parto. Posteriormente se inició el tratamiento específico para la enfermedad
y seguimiento.
Metodología: La búsqueda de artículos publicados durante los últimos 20 años se
efectuó en las bases de datos PubMed y Clínical Key con los MeSH “essential thrombocytemia
AND pregnancy”, “hematological neoplasms AND pregnancy”.
Resultados: Se obtuvieron 14 artículos de los que se excluyeron 3 por no incluir a
mujeres embarazadas. La revisión final fue de 11 artículos.
Conclusiones: El seguimiento correcto del control prenatal permite advertir las
complicaciones médicas independientes del embarazo. Cuando así sucede es posible
la intervención oportuna y la participación de otros especialistas que confirmen el
diagnóstico para, en conjunto, tomen la mejor decisión en beneficio de la madre y
su hijo por nacer.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Harrison CN, Robinson SE. Myeloproliferative Disordersin Pregnancy. Hematol Oncol Clin North Am 2011; 25 (2): 261-75. https://doi.org/10.1016/j.hoc.2011.01.008
Skeith L, Carrier M, Robinson SE, Alimam S, Rodger MA.Risk of venous thromboembolism in pregnant womenwith essential thrombocythemia: a systematic review andmeta-analysis. Blood 2017; 129 (8): 934-39. https://doi.org/10.1182/blood-2016-09-728006
Gangat N, Tefferi A. Myeloproliferative neoplasms andpregnancy: Overview and practice recommendations. AmJ Hematol 2021; 96 (3): 354-66. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33296529/
Guglielmelli P, Vannucchi AM. Current managementstrategies for polycythemia vera and essential thrombocythemia.Blood Reviews 2020; 42: 100714. https://doi.org/10.1016/j.blre.2020.100714
Puyade M, Cayssials E, Pierre F, Pourrat O. Pregnancy andmyeloproliferative neoplasms: A retrospective monocentriccohort. Obstet Med 2017; 10 (4): 165. https://doi.org/10.1177/1753495x17708896
How J, Leiva O, Bogue T, Fell GG, Bustoros MW, ConnellNT, et al. Pregnancy outcomes, risk factors, and cellcount trends in pregnant women with essential thrombocythemia.Leuk Res 2020; 98: 106-459. https://doi.org/10.1016/j.leukres.2020.106459
Burbury K, Panigrahi A. Esssential thrombocythaemia andpregnancy—A need for prospective study and a consensuson its management. Leuk Res 2021; 102: 1-3. https://doi.org/10.1016/j.leukres.2021.106500
İskender D, Yılmaz-Ergani S, Aksoy M, Tokgoz B, IbanogluMC, Kızıl Çakar M, et al. High rate of obstetric complicationsin patients with essential thrombocythemia. Cureus 2021;13 (12): e20449. doi:10.7759/cureus.20
Umazume T, Yamada T, Akaishi R, Araki N, Nishida R, MorikawaM, et al. Essential thrombocythemia as a risk factorfor stillbirth. Thromb Res 2014; 133 (2): 158-61. https://doi.org/10.1016/j.thromres.2013.11.004
Belčič Mikič T, Vratanar B, Pajič T, Anžej Doma S, DebeljakN, Preložnik Zupan I, et al. Is it possible to predict clonalthrombocytosis in triple-negative patients with isolatedthrombocytosis based only on clinical or blood findings?J Clin Med 2021; 10 (24): 5803. https://doi.org/10.3390/jcm10245803
Valera MC, Parant O, Vayssiere C, Arnal JF, Payrastre B.Essential thrombocythemia and pregnancy. European JObstet Gynecol Reprod Biol 2011; 158 (2): 141-7. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2011.04.040