2023, Número 08
Utilidad de las pruebas viscoelásticas en el paciente de trauma
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas:
Archivo PDF: 266.00 Kb.
RESUMEN
La coagulopatía inducida por trauma es una complicación que sufren los pacientes politraumatizados con lesiones severas, la cual provoca tempranamente una hemorragia intensa, y en su fase tardía alteraciones de tipo trombóticas. Es una patología que debe reconocerse oportunamente, y es necesario darle un tratamiento inmediato y dirigido a las fases del proceso de la coagulación en las que se presenta el problema; de lo contrario, el paciente tiene una alta probabilidad de fallecer. Las pruebas viscoelásticas son un examen de tipo hematológico, en las cuales se hace una valoración de tipo gráfica de la coagulación, aportando información en tiempo real del estado hemostático del paciente en forma cinética, secuencial e incluye cambios dinámicos que puedan surgir durante el proceso. Emite un reporte muy rápido en comparación a las pruebas convencionales de la coagulación, y facilita la elección individualizada de componentes sanguíneos que se deben transfundir. Con esta revisión, se demuestra que la utilidad de las pruebas viscoelásticas en el abordaje de un paciente politraumatizado son beneficiosas, porque facilitan al médico a tomar decisiones en la reanimación del paciente de una manera rápida y segura, logrando una adecuada estabilización y, finalmente, evitando complicaciones.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Sepúlveda P, Salgado A, Barriga J, et al. Utilidad del tromboelastograma en pediatría: Correlación con pruebas habituales de la coagulación. Rev. Chil. Pediatr [Internet]. 2019 [citado el 15 diciembre 2022];90(6). DOI: 10.32641/rchped.v90i6.930. Disponible en: https://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/930/1223
Zhu Z, Yu Y, Hong K, et al. Utility of viscoelastic hemostatic assay to guide hemostatic resuscitation in trauma patients: a systematic review. World Journal of Emergency Surgery [Internet]. 2022 [citado el 23 enero 2023];17(48). Disponible en: https://wjes.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13017-022-00454-8
Martínez J, Petrone P, Axelrad A, et al. Comparación entre tromboelastografía y test de coagulación convencionales: ¿deberíamos abandonar los test de coagulación convencional en el paciente politraumatizado?. Cirugía Española [Internet]. 2018 [citado el 15 diciembre 2022];96(7):443-449. DOI: 10.1016/j.ciresp.2018.04.003. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0009739X18301180
Peng H, Nascimento B, Tien H, et al. A comparative study of viscoelastic hemostatic assays and conventional coagulation tests in trauma patients receiving fibrinogen concentrate. Clinica Chimica Acta [Internet]. 2019 [citado el 15 diciembre 2022];495:253-262. DOI: 10.1016/j.cca.2019.04.066. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0009898119318169
Baksaas-Aasen K, Van Dieren S, Balvers K, et al. Data-driven Development of ROTEM and TEG Algorithms for the Management ofTrauma Hemorrhage. Annals of Surgey [Internet]. 2018 [citado el 15 diciembre 2022];XX(XX):1-8. DOI: 10.1097/SLA.0000000000002825. Disponible en: https://journals.lww.com/annalsofsurgery/Abstract/2019/12000/Data_driven_Development_of_ROTEM_and_TEG.36.aspx
Pressly M, Parker R, Neal M, et al. Accelerating availability of clinically-relevant parameter estimates from thromboelastogram point-of-care device. Trauma Acute Care Surg [Internet]. 2019 [citado el 15 diciembre 2022];88(5):654-660. DOI: 10.1097/TA.0000000000002608. Disponible en: https://journals.lww.com/jtrauma/Abstract/2020/05000/Accelerating_availability_of_clinically_relevant.11.aspx
Davidson J, Rahim S, Hanks S, et al. Society of Interventional Radiology Consensus Guidelines for the Periprocedural Management of Thrombotic and Bleeding Risk in Patients Undergoing Percutaneous Image-Guided Interventions—Part I: Review of Anticoagulation Agents and Clinical Considerations. J Vasc Radiol [Internet]. 2019 [citado el 15 diciembre 2022];30:1155-1167. DOI: 10.1016/j.jvir.2019.04.016. Disponible en: https://www.jvir.org/article/S1051-0443(19)30406-3/fulltext
Ziegler B, Voelckel W, Zipperle J, et al. Comparison between the new fully automated viscoelastic coagulation analysers TEG 6s and ROTEM Sigma in trauma patients. Eur J Anaesthesiol [Internet]. 2019 [citado el 15 diciembre 2022];36:834-842. DOI: 10.1097/EJA.0000000000001032. Disponible en: https://journals.lww.com/ejanaesthesiology/Fulltext/2019/11000/Comparison_between_the_new_fully_automated.6.aspx
Peng H, Nascimento B, Beckett A. Thromboelastography and Thromboelastometry in Assessment of Fibrinogen Deficiency and Prediction for Transfusion Requirement: A Descriptive Review. Hindawi [Internet]. 2018 [citado el 15 diciembre 2022];2018:1-25. DOI:10.1155/2018/7020539. Disponible en: https://www.hindawi.com/journals/bmri/2018/7020539/
Juffermans N, Wirtz M, Balvers K, et al. Towards patient-specific management of trauma hemorrhage: the effect of resuscitation therapy on parameters of thromboelastrometry. Journal of Thrombosis and Haemostasis [Internet]. 2019 [citado el 15 diciembre 2022];17:441-448. DOI: 10.1111/jth.14378. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jth.14378
Baksaas-Aasen K, Gall L, Stensballe J, et al. Viscoelastic haemostatic assay augmented protocols for major trauma haemorrhage (ITACTIC): a randomized, controlled trial. Intensive Care Med [Internet]. 2020 [citado el 15 diciembre 2022];47(1):49-59. DOI: 10.1007/s00134-020-06266-1. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-020-06266-1