García JJD, Bravo BPA, García HA, Dávila SOE, Correa DG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 37-41
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RESUMEN

Introducción: En la actualidad se ha desarrollado el abordaje que disminuye considerablemente la longitud en la incisión de piel; ha originado controversias en cuanto a las ventajas que ofrece. Objetivo: Analizar la evolución postoperatoria inmediata basado en los siguientes parámetros: tiempo de cirugía, pérdida de sangre, dolor postoperatorio. Presentar las complicaciones encontradas. Material y métodos: 36 pacientes con edad promedio de 48 años, con diagnóstico de coxartrosis grado IV, se les realizó artroplastía total no cementada en 24 pacientes y artroplastía total híbrida en 12, se realizó la valoración clínica preoperatoria de Harris, abordaje lateral en todos los casos, incisión inicial de 6 cm (100%). Resultados: Incisión terminal de 6.5 cm 26 pacientes (72.22%), incisión terminal de 7 cm 10 pacientes, como complicaciones: necrosis de las comisuras de la herida 12 pacientes, necrosis superficial de los bordes de la herida 10 pacientes, no hubo infección de las heridas, tiempo promedio de cirugía no cementadas 65 minutos, híbridas 80 minutos, sangrado transoperatorio promedio 150 ml. Dolor postoperatorio promedio 3 escala de EVA, complicaciones transoperatorias: realización de neoacetábulo en un caso, falsa vía del componente femoral un caso. Conclusión: El abordaje de mínima invasión en el reemplazo total de cadera está indicado en pacientes con características especiales, es menos invasivo, es seguro, con sangrado mínimo, menos tiempo de cirugía y reproducible, además ofrece beneficio significativo en el postoperatorio inmediato comparado con la incisión tradicional, ya que el dolor es menor y la movilidad se recupera más rápido.

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