medigraphic.com
ISSN 1561-3127 (Digital)
ISSN 0864-3466 (Impreso)

2021, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Revista Cubana de Salud Pública 2021; 47 (4)


Tasas de letalidad y factores de riesgo por COVID-19 en México

Lara RAL, Parra BGM, López VN

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 1-17
Archivo PDF: 658.89 Kb.


RESUMEN

Introducción: La COVID-19 es una enfermedad viral diseminada a nivel mundial, que es considerada una pandemia con alta tasa de mortalidad, cuyo estudio epidemiológico es fundamental para entender el riesgo asociado a poblaciones específicas.
Objetivos: Estimar las tasas de letalidad y factores de riesgo asociados a mortalidad por COVID-19 en cinco Estados con más contagios en México.
Métodos: Se analizaron de 297 230 pacientes positivos a COVID-19 mediante prueba de RT-PCR procedentes de 475 unidades de monitoreo en cinco Estados de México. Se estimaron tasas de letalidad y razones de probabilidad mediante el ajuste de un modelo de regresión logística multivariada. Se consideraron los factores de riesgo en un modelo que incluyó los efectos del sexo, edad, hábitos de fumador, historial de hospitalización, diagnóstico de neumonía y comorbilidades como diabetes, hipertensión, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma, inmunodepresión, enfermedad renal crónica y enfermedades cardiovasculares, entre otras.
Resultados: Existe mayor contagio entre las personas de 41 a 60 años de edad. Más del 90 % de los fallecimientos ocurrieron después de los 41 años, con aumento de la tasa de letalidad a mayor edad. Los hombres mostraron mayor proporción de casos, fallecimientos y tasa de letalidad. El análisis logístico multivariado mostró que la edad, sexo, hospitalización, neumonía, diabetes y enfermedad renal crónica son factores de riesgo significativos (p < 0,0001) para mortalidad por COVID-19.
Conclusiones: En México la edad, el sexo, la hospitalización, neumonía, diabetes y enfermedad renal crónica son factores que aumentan el riesgo de mortalidad por COVID-19. Se sugiere tener en cuenta esta información para determinar los grupos vulnerables e incrementar la atención sobre ellos para disminuir, en la medida de lo posible, el riesgo de contagio y mortalidad.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Wang C, Horby PW, Hayden FG. A novel coronavirus outbreak of global health concern. The Lancet. 2020;395: 470-73. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30185-9

  2. Rothan H A, Byrareddy SN. The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J Autoimmun. 2020;109:102433. DOI: 10.1016/j.jaut.2020.102433

  3. WHO. Coronavirus disease (COVID-19) Situation Report - 142, World Health Organization. Geneva: WHO; 2020 [acceso 10/06/2020]. Disponible en: https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200610-covid-19-sitrep-142.pdf?sfvrsn=180898cd_6

  4. The World Bank. Mexico Overview. Mexico: World Bank; 2020 [acceso 14/06/2020]. Disponible en: https://www.worldbank.org/en/country/mexico/overview.

  5. Parra-Bracamonte GM, Lopez-Villalobos N Parra-Bracamonte FE. Clinical characteristics and risk factors for mortality of patients with COVID-19 in a large dataset from Mexico. Annals Epidem. 2020;52:93-98.e2. DOI: 10.1016/j.annepidem.2020.08.005

  6. INEGI. Censos y Conteos de Población y Vivienda. Población. México: INEGI; 15 de marzo de 2015 [acceso 13/07/2020]. Disponible en: https://www.inegi.org.mx/temas/estructura/

  7. INEGI. Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE), población de 15 años y más de edad. México: INEGI; 2020 [acceso 13/07/2020]. Disponible en: https://www.inegi.org.mx/programas/enoe/15ymas/default.html#Tabulados.

  8. Schwartz DA. An analysis of 38 pregnant women with COVID-19, their newborn infants, and maternal-fetal transmission of SARS-CoV-2: maternal coronavirus infections and pregnancy outcomes. Arch Pathol Lab Med. 2000;144:799-805. DOI: 10.5858/arpa.2020-0901-SA

  9. Zhao Y, Zhao Z, Wang Y, Zhou Y, Ma Y, Zuo W. Single-cell RNA expression profiling of ACE2, the putative receptor of Wuhan 2019-nCov. Am J Respir Crit Care Med. 2020;202:756-59. DOI: 10.1164/rccm.202001-0179LE

  10. Lippi G, Henry BM. Active smoking is not associated with severity of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Eur JIntern Med. 2020;75:107-08. DOI: 10.1016/j.ejim.2020.03.014

  11. Chin A, Chu J, Perera M, Hui K, Yen HL, Chan M, et al. Stability of SARS-CoV-2 in different environmental conditions. The Lancet Microbe. 2021;1:e10. DOI: 10.1016/S2666-5247(20)30003-3

  12. Gobierno de México. Secretaría de Salud. COVID-19. México: Secretaría de Salud; 24 enero 2020 [acceso 13/07/2020]. Disponible en: https://coronavirus.gob.mx/covid-19/.

  13. National Institutes of Health. Covid-19 Treatment Guidelines. Maryland: NIH; 2020 [acceso 14/07/2020]. Disponible en: https://www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/introduction

  14. To KKW, Tsang OTY, Leung WS, Tam AR, Wu TC, Lung DC, Lau DPL. Temporal profiles of viral load in posterior oropharyngeal saliva samples and serum antibody responses during infection by SARS-CoV-2: an observational cohort study. Lancet Infect Dis. 2020;20:565-74. DOI: 10.1016/S1473-3099(20)30196-1

  15. Mattiuzzi C, Lippi G. Which lessons shall we learn from the 2019 novel coronavirus outbreak?. Annals Trans Med. 2020;8:1-4. DOI: 10.21037/atm.2020.02.06

  16. Bai HX, Hsieh B, Xiong Z, Halsey K, Choi JW, Tran TM, et al. Performance of radiologists in differentiating COVID-19 from viral pneumonia on chest CT. Radiology. 2020;296: E46-E54. DOI: 10.1148/radiol.2020200823

  17. Bello-Chavolla OY, Rojas-Martinez R, Aguilar-Salinas CA, Hernández-Avila M. Epidemiology of diabetes mellitus in Mexico. Nutr Rev. 2017;75(suppl 1):4-12. DOI: 10.1093/nutrit/nuw030

  18. ENSANUT. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, Presentación de Resultados. Secretaría de Salud, Instituto Nacional de Salud Pública, Instituto Nacional de Estadística y Geografía. México: Secretaría de Salud; 2018. p. 42. Disponible en: https://ensanut.insp.mx/encuestas/ensanut2018/doctos/informes/ensanut_2018_presentacion_resultados.pdf

  19. Wan Y, Shang J, Graham R, Baric RS, Li F. Receptor recognition by novel coronavirus from Wuhan: An analysis based on decade-long structural studies of SARS. J Virology. 2020;94(7):e00127-20. DOI: 10.1128/JVI.00127-20

  20. Lippi G, Wong J, Henry B. M. Hypertension and its severity or mortality in Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): a pooled analysis. Pol Arch Intern Med. 2020. 130(4):304-09. DOI: 10.20452/pamw.15272

  21. Toru Ü, Ayada C, Genç O, Sahin S, Arik Ö, Bulut I. Serum levels of RAAS components in COPD. Eur Respir J. 2015;46(Suppl 59):PA3970. DOI. 10.1183/13993003.congress-2015.PA3970

  22. Zhao Q, Meng M, Kumar R, Wu Y, Huang J, Lian N. et al. The impact of COPD and smoking history on the severity of COVID-19: A systemic review and meta-analysis. J. Med Virol. 2020;92:1915-1921. DOI: 10.1002/jmv.25889

  23. Cheng Y, Luo R, Wang K, Zhang M, Wang Z, Dong L, et al. Kidney disease is associated with in-hospital death of patients with COVID-19. Kidney Int. 2020;97:829-838. DOI: 10.1016/j.kint.2020.03.005

  24. Parra-Bracamonte GM, Parra-Bracamonte FE, Lopez-Villalobos N, Lara-Rivera A. L. Chronic kidney disease is a very significant comorbidity for high risk of death in patients with COVID-19 in Mexico. Nephrology. 2021;26(3):248-251. DOI: 10.1111/nep.13827




2020     |     www.medigraphic.com