2023, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Rev Hematol Mex 2023; 24 (1)
Costos de atención médica de la leucemia linfoblástica aguda resistente o en recaída en pacientes pediátricos en el sector salud en México
Hernández-Garduño AG, Carlos-Rivera F, Aubry MT, García-Fernández L, Camacho-Cordero LM, Fascinetto-Dorantes R, Meillon-García LA, Guzmán-Caniupan JA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 15-26
Archivo PDF: 281.72 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Determinar los costos de atención institucional en pacientes pediátricos
mexicanos con leucemia linfoblástica aguda resistentes o en recaída.
Materiales y Métodos: Cuestionario prediseñado que se aplicó a diez expertos
institucionales para conocer los costos de atención médica de rutina: consultas médicas,
exámenes de laboratorio y gabinete, atención en urgencias, sala general y terapia intensiva.
Los costos relacionados con el esquema de tratamiento IDA-FLAG (idarubicina,
fludarabina, citarabina y factor estimulante de colonias), costos de eventos adversos y
los costos de atención en etapa terminal.
Resultados: Los pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda resistentes
o en recaída no respondedores en comparación con el grupo de respondedores reportaron
los siguientes costos en pesos mexicanos: costos de rutina $689,817 versus
$172,088; costo del esquema IDA-FLAG $176,938 versus $208,010; gasto total anual
de $380,099 y de $941,516, respectivamente. En los pacientes no respondedores el
costo de cuidado terminal fue de $74,760.
Conclusiones: Los costos totales se incrementan tres veces más en el grupo de
no respondedores en comparación con los pacientes respondedores. Éste es el primer
estudio enfocado en determinar los costos asociados con la atención de pacientes pediátricos
mexicanos con leucemia linfoblástica aguda resistentes o en recaída. Deben
considerarse terapias innovadoras para la atención de la leucemia linfoblástica aguda.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Lyengar V, Shimanovsky A. Leukemia. 2020 Aug 10. In:StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021.
Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment[PDQ(R)]: Health Professional Version, in PDQ CancerInformation Summaries. Updated on February 6, 2020:Bethesda (MD).
Katz AJ, Chia VM, Schoonen WM, Kelsh MA. Acute lymphoblasticleukemia: an assessment of international incidence,survival, and disease burden. Cancer Causes Control 2015;26 (11): 1627-42. doi: 10.1007/s10552-015-0657-6.
Pérez-Saldivar ML, Fajardo-Gutiérrez A, Bernáldez-Ríos R,Martínez-Avalos A, Medina-Sanson A, Espinosa-HernándezL, et al. Childhood acute leukemias are frequent in MexicoCity: descriptive epidemiology. BMC Cancer 2011; 11: 355.doi: 10.1186/1471-2407-11-355.
Rivera GK, Ribeiro RC. Improving treatment of childrenwith acute lymphoblastic leukemia in developing countriesthrough technology sharing, collaboration and partnerships.Expert Rev Hematol 2014; 7 (5): 649-657. doi:10.1586/17474086.2014.949233.
Abdelmabood S, Fouda AE, Boujettif F, Mansour A.Treatment outcomes of children with acute lymphoblasticleukemia in a middle-income developing country: highmortalities, early relapses, and poor survival. J Pediatr (RioJ) 2020; 96 (1): 108-116. doi: 10.1016/j.jped.2018.07.013.
Jiménez-Hernández E, Jaimes-Reyes EZ, Arellano-GalindoJ, García-Jiménez X, Tiznado-García HM, Dueñas-GonzálezMT, et al. Survival of Mexican children with acute lymphoblasticleukaemia under treatment with the protocol fromthe Dana-Farber Cancer Institute 00-01. Biomed Res Int2015; 2015: 576950. doi: 10.1155/2015/576950.
Jaime-Pérez, JC. El problema de la recaída en la leucemialinfoblástica aguda de la infancia. Rev Hematol Mex 2017;18 (1): 1-3.
Contreras Yametti GP, Ostrow TH, Jasinski S, Raetz EA,Carroll WL, Evensen NA. Minimal residual disease in acutelymphoblastic leukemia: Current practice and future directions.Cancers (Basel) 2021; 13 (8): 1847. doi:10.3390/cancers13081847.
Lobato-Mendizábal E, Ruiz-Argüelles GJ, Marín-López A.Leukaemia and nutrition. I: Malnutrition is an adverseprognostic factor in the outcome of treatment of patientswith standard-risk acute lymphoblastic leukaemia.Leuk Res 1989; 13 (10): 899-906. doi: 10.1016/0145-2126(89)90043-x.
Gómez-Almaguer D, Ruiz-Argüelles GJ, Ponce-de-LeónS. Nutritional status and socio-economic conditions asprognostic factors in the outcome of therapy in childhoodacute lymphoblastic leukemia. Int J Cancer Suppl 1998; 11:52-5. doi: 10.1002/(sici)1097-0215(1998)78:11+<52::aidijc15>3.0.co;2-3.
Katz AJ, Chia VM, Schoonen WM, Kelsh MA. Acute lymphoblasticleukemia: an assessment of international incidence,survival, and disease burden. Cancer Causes Control 2015;26 (11): 1627-42. doi: 10.1007/s10552-015-0657-6.
Liu Y, Chen J, Tang J, Ni S, Xue H, Pan C. Cost of childhoodacute lymphoblastic leukemia care in Shanghai, China.Pediatr Blood Cancer 2009; 53 (4): 557-62. doi: 10.1002/pbc.22127.
Kaul S, Korgenski EK, Ying J, Ng CF, Smits-Seemann RR, NelsonRE, et al. A retrospective analysis of treatment-relatedhospitalization costs of pediatric, adolescent, and youngadult acute lymphoblastic leukemia. Cancer Med 2016; 5(2): 221-9. doi: 10.1002/cam4.583.
Jaime-Pérez JC, Fernández LT, Jiménez-Castillo RA, Colunga-Pedraza JE, Padilla-Medina JR, Mancías-Guerra C, et al.Hospitalization rate and costs in acute lymphoblasticleukemia of childhood in a low-income group: Financialimpact in Northeast Mexico. Pediatr Blood Cancer 2017;64 (12). doi: 10.1002/pbc.26673.
Enuvo GmbH, Seefeldstrasse 25, 8008 Zurich, Switzerland.https://www.onlineencuesta.com/.
Protocolo de manejo para pacientes pediátricos con leucemiaaguda linfoblástica no tratados previamente. HospitalInfantil de México, Federico Gómez. http://www.himfg.edu.mx/descargas/documentos/planeacion/guiasclinicasHIM/LeuAguLinfoblastica.pdf.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Secretaría del HonorableConsejo Técnico. ACUERDO número ACDO.AS3.HCT.301120/310.P.DF dictado por el H. Consejo Técnico, ensesión ordinaria de 30 de noviembre de 2020, relativo a laAprobación de los Costos Unitarios por Nivel de AtenciónMédica actualizados al año 2021. Diario Oficial de la Federación28/12/2020. https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5608945&fecha=28/12/2020.
Mustafa O, Abdalla K, AlAzmi AA, Elimam N, Abrar MB,Jastaniah W. FLAG/FLAG-IDA regimen for children withrelapsed/refractory acute leukemia in the era of targetednovel therapies. J Oncol Pharm Pract 2019; 25 (8): 1831-1838. doi: 10.1177/1078155218817816.
Yılmaz Bengoa Ş, Ataseven E, Kızmazoğlu D, Demir YenigürbüzF, Erdem M, Ören H. FLAG Regimen with or withoutidarubicin in children with relapsed/refractory acuteleukemia: Experience from a Turkish pediatric hematologycenter. Turk J Haematol 2017; 34 (1): 46-51. doi: 10.4274/Tjh.2015.0411.
Secretaría de Hacienda. Programa Anual de Adquisiciones,Arrendamientos y Servicios y Obra Pública (PAAASOP2021). https://procura-compranet.hacienda.gob.mx/paaasopdashboard/-.
Instituto Nacional de Transparencia Acceso a la Informacióny Protección de Datos Personales (INAI). Solicitud deconsulta pública, No. 0064100241120-2. https://home.inai.org.mx/.
Arroyave LMG, Ramírez NRF, Amador VL. Grupos Relacionadoscon el Diagnóstico: Producto Hospitalario GRD-IMSS2017. Instituto Mexicano del Seguro Social. http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/profesionalesSalud/economia/Libro-GRD2017.pdf.
INEGI. Calculadora de Inflación. https://www.inegi.org.mx/app/indicesdeprecios/calculadorainflacion.aspx.
Dirección General de Información en Salud (DGIS). Cubosdinámicos de Egresos Hospitalarios. Sector Salud (SSa,IMSS, IMSS-Oportunidades, ISSSTE, PEMEX, SEDENA,SEMAR, Otros). Instituciones Públicas morbilidad. 2008 a2017. http://www.dgis.salud.gob.mx/ contenidos/basesdedatos/std_egresoshospitalarios.html.
Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática(INEGI). Mortalidad, defunciones registradas, 2008-2017.https://www.inegi.org.mx/programas/mortalidad/.
Sarkar RR, Gloude NJ, Schiff D, Murphy JD. Cost-effectivenessof chimeric antigen receptor T-cell therapy in pediatricrelapsed/refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia.J Natl Cancer Inst 2019; 111 (7): 719-726. doi: 10.1093/jnci/djy193.
Wakase S, Teshima T, Zhang J, Ma Q, Watanabe Y, YangH, et al. Cost-Effectiveness analysis of tisagenlecleucel forthe treatment of pediatric and young adult patients withrelapsed or refractory B cell acute lymphoblastic leukemiain Japan. Transplant Cell Ther 2021; 27 (3): 241.e1-241.e11.doi: 10.1016/j.jtct.2020.12.023.
Walton M, Sharif S, Simmonds M, Claxton L, Hodgson R.Tisagenlecleucel for the treatment of relapsed or refractoryB-cell acute lymphoblastic leukaemia in people aged up to25 years: An evidence review group perspective of a NICEsingle technology appraisal. Pharmacoeconomics 2019;37 (10): 1209-1217. doi: 10.1007/s40273-019-00799-0.
Furzer J, Gupta S, Nathan PC, Schechter T, Pole JD, KruegerJ, et al. Cost-effectiveness of tisagenlecleucel vs standardcare in high-risk relapsed pediatric acute lymphoblasticleukemia in Canada. JAMA Oncol 2020; 6 (3): 393-401. doi:10.1001/jamaoncol.2019.5909.
Bhojwani D, Pui CH. Relapsed childhood acute lymphoblasticleukaemia. Lancet Oncol 2013; 14 (6): e205-17. doi:10.1016/S1470-2045(12)70580-6.