Pichs LC, Pedreira AJ, Vázquez PA

Idioma: Español
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RESUMEN

Introducción: el cuerpo extraño esofágico es la emergencia más frecuente en niños. El absceso retrofaringeo y la mediastinitis son unas de sus principales complicaciones, lo que refleja la importancia de un diagnóstico temprano. La radiografía de cuello (Rx de esófago cervical simple) es el estudio radiológico realizado a niños con sospecha de una lesión faríngea o esofágica.
Presentación de caso: se presenta el caso de una niña de 2 años de edad de área rural, quien fue remitida del Hospital de Serekunda por presentar tos persistente seca y dificultad para tragar lo sólido, de tres meses de evolución. Diagnosticada como una infección del tracto respiratorio alto con varios tratamientos con antibiótico sin mejoría clínica. Una semana antes de la remisión, la niña comenzó con dificultad para tragar los líquidos y fiebre alta.
Discusión: al examen físico se encontró signos severos de inflamación en la pared posterior de la faringe. El Rx de esófago cervical con vista lateral informa un cuerpo extraño metálico e inflamación de la pared posterior del esófago. El absceso retro faríngeose confirma por esofagoscopia rígida, se le realizó incisión y drenaje. Se ingresa con antibiótico y esteroides por 5 días.
Conclusiones: mediante esofagoscopia rígida se extrae el cuerpo extraño. Los síntomas respiratorios son más comunes que los síntomas gastrointestinales en pacientes pediátricos con un cuerpo extraño esofágicocrónico, un diagnóstico temprano y certero es imperativo, porque las complicaciones son serias y pueden comprometer la vida del paciente.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Cabrera Pérez A, García Medina NM, Jiménez Barroso R. Cuerpo extraño en la vía digestiva de un paciente con estenosis esofágica. Medicentro Electrónica 2017; 21(3): 282-6.

2. Hernández Loriga W, Salgado Rodríguez CA, Padrón Álvarez JE, Dorta Correa Y, Duardo Quintana ÁM, Larrionda Valdés N, et al. Intoxicaciones agudas exógenas en niños y adolescentes ingresados en cuidados intensivos pediátricos. Rev. Cubana Pediatr 2020; 92(2): e1040.

3. Melo Peñaloza MA, Moreno YI, Moreno Gámez JA, Murar Barbosa NV, Narváez Rey LS, Ortiz Rodríguez MG. Resultados de endoscopia alta en pacientes con sospecha de cuerpos extraños en faringe y tracto digestivo superior: análisis de casos presentados en Villavicencio (Colombia). Curare 2014; 1(2): 9-16.

4. Lobeiras A. Ingesta-aspiración de cuerpo extraño. Protocolos diagnósticos y terapéuticos en urgencias de pediatría. 3ra ed. Madrid: Sociedad Española de Urgencias de Pediatría (SEUP); 2020.

5. Blanco Rodríguez G, Teyssier Morales G, Penchyna Grub J, Madriñan Rivas JE, Rivas Rivera IA, Trujillo-Ponce de León A, et al. Características y resultados de la ingestión de cuerpos extraños en niños. Arch Argent Pediatr 2018; 116(4):256-261.

6. Caballero Mateos AM, Martínez Cara JG, Jiménez Rosales R, Redondo Cerezo E. Manejo de cuerpos extraños en el tracto digestivo superior. RAPD Online 2018; 41(2):73-77.

7. Tringali A, Thomson M, Dumonceau JM, Tavares M, Merit M, Tabbers RF, et al. Pediatric gastrointestinal endoscopy: European Society of Gastro-intestinal Endoscopy (ESGE) and European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) Guideline Executive summary. Endoscopy 2017; 49(1): 83–91.

8. Daudinot Borrero AM. Cuerpo extraño en vías respiratorias altas. MEDISAN 2019; 23(1):100-105.

9. Schaefer TJ,Trocinski D. Esophagial Foreign Body. En su: Statpearls content is King. [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019.[citado 8/2/2021]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482131/.

10. Cardero Ruiz AE, Mojena Rodríguez G, Porto Perera Y, Del Río Sierra L, Calas Isaac G. Caracterización clínico terapéutica de niños y adolescentes con cuerpos extraños aerodigestivos. MEDISAN 2018; 22(4): 384-93.

11. González Chávez AS, Abad Cerulia C, Caraballoso García V, Santana Santana JA, Cabrera Reyes J, Riverol Valle MA. Guía de Práctica Clínica de cuerpo extraño gastrointestinal en niños. Rev Cubana Pediatr2021; 93(3):e1510.

12. Torres Márquez M, Fonseca Pelegrín CL, Díaz Martínez MD, del Campo Mulet OA, Roché Hernández R. Accidentes en la infancia: una problemática actual en pediatría. MEDISAN 2010; 14(3): 368-78.

13. Shah A, Mamula P. Manejo de la ingesta de un cuerpo extraño. Una guía para el abordaje basado en evidencias. Current Pediatrics Reports. [Internet].2018 [citado 5/1/2021]; 8. Disponible en: https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=92455&pagina=2

14. Demetrian A, Ilia R, Drăgan I, Groza D, Ioniță E, Mîndrila I, et al. Completely penetrating esophageal foreign body (“is good to remember when you eat some chicken and fall after ...”). wjpmr2018; 4(3): 130-131.

15. Birk M, Bauerfeind P, Pierre H, Deprez M, Häfne Dirk H, Cesare H, et al. Removal of foreign bodies in the upper gastrointestinal tract in adults: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Clinical Guideline. Endoscopy 2016; 48(05): 489-496.

16. Ormeño Julca A, Ocampo Anduaga E, Arauco Ibarra B, Reynoso Tantalean J, Huamani Echaccaya P, Morales Yampufe P. Manejo conservador de la perforación esofágica por cuerpo extraño en un paciente pediátrico. Reporte de un caso. Acta Gastroenterol Latinoam 2017; 47: 64-67.