Méndez PA, Hernández CD, Gato PY

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas:
Archivo PDF: 183.31 Kb.

RESUMEN

Introducción: el síndrome del uno y medio, descrito por primera vez por Miller Fisher en 1967, se caracteriza por la presencia de parálisis de la mirada conjugada horizontal y oftalmoplejía internuclear ipsilateral. Eggenberger descubrió la combinación del síndrome del uno y medio y la parálisis del nervio facial ipsilateral, y lo denominó síndrome del ocho y medio.
Caso clínico: paciente de 36 años de edad con antecedentes de salud, que acude por desviación de la boca y visión doble con ambos ojos en mirada hacia la derecha e izquierda, con mareos. Al examen oftalmológico en ojo derecho presenta limitación de la abducción y aducción con movimientos verticales conservados. Ojo izquierdo: limitación de la aducción del ojo con abducción y movimientos verticales conservados, nistagmo en abducción y exotropia menor de 15 grados, dificultad para el cierre palpebral del ojo derecho con desviación de la comisura labial del lado izquierdo.
Discusión: las causas más frecuentes son el infarto protuberancial y la esclerosis múltiple, siguiendo las hemorragias pontinas y los tumores del tallo cerebral. Se indicó imagen por resonancia magnética.
Conclusiones: se diagnostica parálisis facial periférica derecha y síndrome del uno y medio, el estudio de imagen mostró tumor a nivel de tronco encefálico (puente). Se trató con radioterapia.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Andermatten JA, Elua Pinin A, Samprón Lebed N, Bollar Zabala A, Arrazola Schlamilch M, Urculo Bareño E. Síndrome del uno y medio de Fisher a causa de un cavernoma bulbo-protuberancial. Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2019; 94(6): 309-312.

2. Severiche Bueno D, Peralta M, Romero D, Henao C, Restrepo J, Nassar A, et al. Síndrome del uno y medio secundario a ataque cerebrovascular isquémico vertebrobasilar. Acta Neurol Colomb 2015; 31(2): 190-194.

3. Andermatten JA, Elua Pinin A, Samprón Lebed N, Bollar Zabala A, Arrazola Schlamilch M, Urculo Bareño E. Fisher one-and-a-half syndrome due to a bulb protuberance cavernoma. Arch Soc Esp Oftalmol (Engl Ed) 2019; 94(6): 309-312.

4. Mengmeng L, Xuan L, Lina L, Mingsu Z, Dandan L, Pei W. A case report of the rare fifteen-and-a-half syndrome. Medicine (Baltimore) 2019; 98(12): e14553.

5. Salazar Weil E, Vargas Becerra FJ. Síndrome de uno y medio. Presentación de un caso. Rev Med IMSS 2002; 40(3): 189-192.

6. Zamarbide ID, Maxit MJ. Síndrome del uno y medio de Fisher y parálisis facial periférica como forma de presentación de la arteritis de células gigantes medicina (Buenos Aires). Medicina 2000; 60(2): 245-248.

7. Velásquez Castaño SA, Vargas M, Juan-Sierra DF, Leal L, Mora JA, TramontiniJens C. Anatomía de los pares craneales por resonancia magnética. Rev Médica Sanitas 2018; 21(2): 82-91.

8. Rosales Labrada RG, Zaldívar Santiesteban M, Rosales Pupo LB, Almira Gomez CR, Fernández Sarmiento B, Rodríguez Santana MB. Características clínico - imagenológicas de los tumores de tallo encefálico en la infancia. CCM 2017; 21(3): 809-19.

9. Peiro OP, Alentorn A, Hernández Hernández A, Reyes Moreno I, Gutiérrez Aceves GA, González Aguilar A. Gliomas de tallo cerebral; generalidades de diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Rev Neurol Neurocir Psiquiat 2019; 47(1): 5-15.

10. Alegría Loyola MA, Galnares Olalde JA, Mercado M. Tumores del sistema nervioso central. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2017; 55(3): 330-4.

11. Chico Ponce de León F, Perezpe~na Diazconti M. Glioblastoma del puente. Gliomas pediátricos en la clasificación actual de los tumores del sistema nervioso central por la Organización Mundial de la Salud. Bol Med Hosp Infant Mex 2017; 74(2): 147-153.