2023, Número 05
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Ginecol Obstet Mex 2023; 91 (05)
Síndrome de regresión caudal en diabetes materna: reporte de caso
Soto-López S, Loranca-Islas CA, González-Montenegro KI, Rivera-Aráuz A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 371-376
Archivo PDF: 446.02 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La diabetes mellitus sigue siendo una enfermedad de gran prevalencia
mundial; en México alcanza el 13.7% y, de este porcentaje, el 30% ignora que la
padece. Esta circunstancia se ha asociado con complicaciones durante el embarazo:
malformaciones congénitas por hiperglucemia en el primer trimestre del embarazo y
el síndrome de regresión caudal, entre otras. A pesar de los avances en el diagnóstico
y tratamiento de esta enfermedad metabólica, estas alteraciones siguen provocando
discapacidad, de ahí la importancia de su identificación temprana en el embarazo.
Caso clínicos: Paciente de 35 años, primigesta, con diagnóstico de diabetes tipo
2 establecido en el primer trimestre del embarazo, con hemoglobina glucosilada de
7.6%. En el ultrasonido estructural se observaron datos compatibles con el síndrome
de regresión caudal y alteraciones severas en las extremidades. Al nacimiento, a las 18
semanas, se confirmó la luxación importante de las extremidades inferiores.
Conclusión: En la primera consulta prenatal debe practicarse el tamizaje para diabetes,
sobre todo en pacientes con alto riesgo. Luego del diagnóstico son importantes
los ultrasonidos de segundo nivel para detectar anomalías. La educación a la paciente
es decisiva para el adecuado control metabólico y prevención de complicaciones
durante el embarazo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Basto A, Barrientos T, Rojas R, Aguilar C, López N, De la CruzV, et al. Prevalencia de diabetes y descontrol glucémico enMéxico: resultados de la Ensanut 2016. Salud Pública deMéxico 2020; (62) ;1:50-59. https://doi.org/10.21149/10752
Ibrahim A, Nori W. Gestational diabetes mellitus: a narrativereview. Med J Babylon 2021; (18): 163‐8. doi:10.4103/MJBL.MJBL_1_21
Eriksson U. Congenital anomalies in diabetic pregnancy.Seminars in Fetal and Neonatal Medicine 2009; (14): 85-93.doi:10.1016/j.siny.2008.11.001
Sheffield J, Butler-Koster E, Casey B, McIntire D, LevenoK. Maternal diabetes mellitus and infant malformation.Obstetrics & Gynecology 2002 (5): 925-30. doi:10.1016/s0029-7844(02)02242-1
Shillingford A, Weiner S. Maternal Issues Affecting thefetus. Cardiovascular disease in the neonate. Clinics inPerinatology 2001; 28 (1): 31-70. doi:10.1016/s0095-5108(05)70069-5
Reece A, Homko C, Hagay Z. Prenatal diagnosis andprevention of diabetic embryopathy. Obstet GynecolClin North Am 1996; 23 (1): 11-28. doi:10.1016/s0889-8545(05)70242-4
Mitanchez D, Yzydorczyck C, Siddeek B, Boubred F,Benahmed M, Simeoni U. The offspring of the diabeticmother-Short and long-term implications. Best Pract ResClin Obstet Gynecol 2015; (29): 256-69. doi:10.1016/j.bpobgyn.2014.08.004
Zhao Z, Reece A. New Concepts in diabetic embryopathy.Clin Lab Med 2013; (33): 207-33. doi:10.1016/j.cll.2013.03.017
Schwartz R, Teramo K. Effects of diabetic pregnancy on thefetus and newborn. Seminars in Perinatology 2000;24 (2):120-35. doi:10.1053/sp.2000.6363
Kylat R, Bader M. Caudal regression syndrome. Children2020; (7): 1-7. doi:10.3390/children7110211
Karthiga V, Kasinathan A, Kumar L, Palanisamy S. Caudalregression syndrome group 2. Indian Journal of Pediatrics2020; 1-2. doi:10.1007/s12098-020-03354-4
Zepeda J, García M, García M, Morales J, Pantoja M,Espinoza A. Secuencia de regresión caudal: caso clínicoradiológico.Rev Chil Pediatr 2015; 86 (6): 430-35. http://dx.doi.org/10.1016/j.rchipe.2015.07.021
Luque M, Fernández R, Tuca M, Luco M, Barbieri F, TapiaJ. Síndrome de regresión caudal. Caso clínico. Rev ChilPediatr 2010; 81: 148-54. http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062010000200007
Duncan M, Cantú-Salinas A, Villarreal D, Muñiz C, VillarrealH. Caudal regression syndrome: a case report. MedicinaUniversitaria 2014; (16): 74-77. http://eprints.uanl.mx/id/eprint/11446
Mouraz M, Cominho J, Gameiro C, Pauleta J, Pedroso S.Caudal regression syndrome: a case of early diagnosiswithout maternal diabetes. Acta Obstet Ginecol Port 2016;10 (3): 249-52. http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1646-58302016000300009&lng=es&nrm=iso>