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ISSN 2520-9078 (Digital)

2021, Número 4

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Revista de Ciencias Médicas de la Habana 2021; 28 (4)


Factores de riesgo de mortalidad asociados al tratamiento médico inicial en pacientes con ventilación mecánica

Hernández RA, Delgado FRI, Mitjans FCO

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 485-498
Archivo PDF: 516.97 Kb.


RESUMEN

Introducción: La identificación de los factores de riesgo es esencial para disminuir la mortalidad.
Objetivos: Identificar los factores de riesgo de mortalidad, al tratamiento médico inicial en pacientes con ventilación mecánica invasiva.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y analítico con 879 pacientes ventilados, en el Hospital Clínico Quirúrgico ¨Joaquín Albarrán¨. Los datos se procesaron en Microsoft Excel y en el programa SPSS.
Resultados: Predominaron los fallecidos mayores de 60 años. Como factores de riesgo: transfusiones con más de 250 ml de glóbulos rojos, (RP 2.6, IC 95 % 1.9 a 3.7); administración mayor de 2000 ml de cristaloides y coloides, (RP 2.3, IC 95 %1.3 a 3.1); uso de aminas vasoactivas, (RP 2.3, IC 95 % 1.7 a 3.1) y tratamiento dialítico, (RP 1.4, IC 95 %, 1.0 a 2.0); no uso de tratamiento de anticoagulación profiláctica, (RP 5.1 IC 95 % 2.3 a 10.9); instilaciones de salbutamol 0.1 %, (RP 4.5, IC 95 % 3.3 a 6.2); protectores gástricos, (RP 1.6, IC 95 % 0.8 a 1.5) y albúmina humana al 20 %, (RP 1.5, IC 95 % 1.0 a 2.0). No se consideraron factores de riesgo, la desinfección orotraqueal con clorhexidina 0.12 % y el empleo de antimicrobianos profilácticos.
Conclusiones: Existen factores en el tratamiento que aumentan el riesgo de mortalidad, se derivan de la conducta por la gravedad de las comorbilidades. El uso profiláctico de antimicrobianos y no desinfección orotraqueal con clorhexidina 0.12 % no se asocian al riesgo de mortalidad.


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