2023, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
salud publica mex 2023; 65 (3)
Descontrol glucémico: desafío de salud pública en prepandemia y pandemia
Mares-Gutiérrez Y, Gallardo-Hernández A, Lazcano-Ponce E, Martínez-Franco AI, García-Minjares M, Martínez-González A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 227-235
Archivo PDF: 376.72 Kb.
RESUMEN
Objetivo. Comparar el control glucémico entre pacientes
con diabetes mellitus tipo 2 prepandemia
vs pandemia de
Covid-19 que acudieron a unidades de salud de primer nivel
de atención de la Ciudad de México.
Material y métodos.
Se analizaron los registros de 23 912 pacientes con diabetes;
78.7% fueron del grupo
prepandemia (2016 a 2020) y 21.3%
del grupo
pandemia (marzo 2020 a julio 2021). Se calcularon
medidas de tendencia central y de dispersión, pruebas t de
Student y se ajustó un modelo de regresión logística múltiple.
Resultados. La mayoría de los pacientes con diabetes
fueron mujeres (66.6 y 62.6%) con edad promedio de 59 y
58 años, respectivamente, y con hemoglobina glucosilada
(HbA1) final de 7.7
vs el grupo
pandemia (8.0). Las variables
asociadas con el descontrol glucémico incluyeron periodo,
nivel de HbA1, sobrepeso, obesidad, antecedente de padres
con diabetes, número de medicamentos y tipo de insulina.
Conclusiones. La mayoría de los pacientes con diabetes en
ambos grupos tuvieron descontrol glucémico. Los pacientes
del grupo
pandemia tuvieron mayor descontrol glucémico de
HbA1 comparados con los del grupo
prepandemia. Después
de recibir atención médica en ambos grupos, los pacientes
mejoraron su control glucémico.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
World Health Organization. WHO, Diabetes, Fact sheets. Fact sheets,Diabetes. 2021 [citado mayo 7, 2021]. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
Cho NH, Shaw JE, Karuranga S, Huang Y, da Rocha Fernandes JD,Ohlrogge AW, et al. IDF Diabetes Atlas: Global estimates of diabetesprevalence for 2017 and projections for 2045. Diabetes Res Clin Pract.2018;138:271-81. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2018.02.023
Saeedi P, Petersohn I, Salpea P, Malanda B, Karuranga S, Unwin N,et al. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 andprojections for 2030 and 2045: Results from the International DiabetesFederation Diabetes Atlas, 9 th ed. Diabetes Res Clin Pract. 2019;157:1-10. [citado mayo 7, 2021]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31518657/
Ritchie H, Spooner F, Roser M. Causes of Death. England: Global ChangeData Lab, 2018 [citado septiembre 2, 2022]. Disponible en: https://ourworldindata.org/causes-of-death
Our World in Data. Diabetes prevalence. England: Global Change DataLab, 2022 [citado sepiembre 2, 2022]. Disponible en: https://ourworldindata.org/search?q=diabetes+prevalence
Ugliara-Barone MT, Villarroel D, de Luca PV, Harnik SB, Lima BL de S,Wieselberg RJP, et al. COVID-19 impact on people with diabetes in Southand Central America (SACA region). Diabetes Res Clin Pract. 202;166:1-6.https://doi.org/10.1016/j.diabres.2020.108301
World Health Organization. WHO. Pulse Survey on Continuity ofEssential Health Services during the COVID-19. Pandemic. 2020 [citadoseptiembre 2, 2022]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-EHS_continuity-survey-2020.1
Barrio-Cortes J, Suárez-Fernández C, Bandeira-de Oliveira M, Beca-Martínez MT, Lozano-Hernández C, Del Cura-González I. Health servicesutilization in primary care in patients with chronic conditions according torisk levels. Rev Esp Salud Publica. 2019;93:1-15 [citado septiembre 2, 2022].Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31488808 PMID 3148808
Maddaloni E, Coraggio L, Pieralice S, Carlone A, Pozzilli P, Buzzetti R.Effects of COVID-19 lockdown on glucose control: continuous glucosemonitoring data from people with diabetes on intensive insulin therapy.Diabetes Care. 2020;43(8):e86-7. https://doi.org/10.2337/dc20-0954
Tornese G, Ceconi V, Monasta L, Carletti C, Faleschini E, Barbi E.Glycemic control in type 1 diabetes mellitus during COVID-19 quarantineand the role of in-home physical activity. Diabetes Technol Ther.2020;22(6):462-7. https://doi.org/10.1089/dia.2020.0169
Khader MA, Jabeen T, Namoju R. A cross sectional study reveals severedisruption in glycemic control in people with diabetes during and afterlockdown in India. Diabetes Metab Syndr Clin Res Rev. 2020;14(6):1579-84. https://doi.org/10.1016/J.DSX.2020.08.011
Verma A, Rajput R, Verma S, Balania VKB, Jangra B. Impact of lockdownin COVID 19 on glycemic control in patients with type 1 Diabetes Mellitus.Diabetes Metab Syndr Clin Res Rev. 2020;14(5):1213-6. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2020.07.016
Instituto Nacional de Salud Pública. Encuesta Nacional de Salud yNutrición 2021 sobre Covid-19. México: INSP, 2021 [citado septiembre2, 2022]. Disponible en: https://insp.mx/novedades-editoriales/encuestanacional-de-salud-y-nutricion-2021-sobre-covid-19-resultados-nacionales
Instituto Mexicano del Seguro Social. GPC diagnóstico y tratamientofarmacológico de la diabetes mellitus tipo 2 en el primer nivel deatención. Evidencias y recomendaciones. México: CENETEC, 2018 [citadoseptiembre 2, 2022]. Disponible en: https://imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/718GER.pdf
Raz I, Jermendy G, Wilson PWF, Campaigne BN, Strojek K, Kerr L, etal. Effects of prandial versus fasting glycemia on cardiovascular outcomesin type 2 diabetes: The HEART2D trial. Diabetes Care. 2009;32(3):381-6.https://doi.org/10.2337/dc08-1671
Secretaría de Gobernación. NOM Prevención, tratamiento y controlde la diabetes mellitus. México: Segob, 2010:1-40 [citado septiembre 2,2022]. Disponible en: https://www.cndh.org.mx/documento/nom-015-ssa2-2010-para-la-prevencion-tratamiento-y-control-de-la-diabetes-mellitus
American Diabetes Association, Riddle M, ed. Standards of MedicalCare in diabetes — 2020; vol. 43. Arlington, USA: Diabetes.org, 2020:1-224. [citado septiembre 2, 2022]. Disponible en: https://www.sochob.cl/web1/wp-content/uploads/2019/12/Standards-of-MEdical-Care-in-Diabetes-2020.pdf
De Boer IH, Bangalore S, Benetos A, Davis AM, Michos ED, MuntnerP, et al. Diabetes and hypertension: A position statement by the Americandiabetes association. Diabetes Care. 2017;40(9):1273-84. https://doi.org/10.2337/dci17-0026
Secretaría de Salud CDMX. Principales servicios otorgados enunidades médicas Secretaría de Salud de la Ciudad de México 2010 -
2019. CDMX: Gobierno de la Ciudad de México, 2019 [citado octubre 7,2022]. Disponible en: http://www.data.salud.cdmx.gob.mx/portal/images/infosalud/archivos/servicios_otorgados/5.-%20Principales_servicios_otorgados_en_las_unidades_medicas_2010%20-%202019.pdf20. Secretaría de Salud CDMX. Segundo Informe de Gobierno. CDMX:Secretaría de Salud, 2020 [citado octubre 7, 2022]. Disponible en: https://www.salud.cdmx.gob.mx/conoce-mas/informacion-en-salud
Basto-Abreu A, Barrientos-Gutiérrez T, Rojas-Martínez R, Rivera-DommarcoJ, Shamah-Levy T, Romero-Martínez M, et al. Prevalencia de diabetesy descontrol glucémico en México: resultados de la Ensanut 2016. SaludPublica Mex. 2020;62(1):50-9. https://doi.org/10.21149/10752
Shi L. The impact of primary care: a focused review. Scientifica (Cairo).2012;2012:1-22. https://doi.org/10.6064/2012/432892
Selvin E, Steffes MW, Gregg E, Brancati FL, Coresh J. Performance ofA1C for the classification and prediction of diabetes. Diabetes Care.2011;34(1):84 https://doi.org/10.2337/DC10-1235
Aguilar-Salinas CA, Hernández-Jiménez S, Hernández-Ávila M,Hernández-Ávila JE. Acciones para enfrentar a la diabetes. Documento dePostura. México: Academia Nacional de Medicina de México, 2015:802. [citadooctubre 7, 2022]. Disponible en: http://anmm.org.mx/publicaciones/CAnivANM150/L15-Acciones-para-enfrentar-a-la-diabetes.pdf
Wacher NH, Silva M, Valdez L, Cruz M, Gómez-Díaz RA. Causasde descontrol metabólico en atención primaria. Gac Med Mex.2016;152(1):350-6. [citado octubre 7, 2022]. Disponible en: https://www.anmm.org.mx/GMM/2016/n3/GMM_152_2016_3_350-356.pdf
Mohseni M, Ahmadi S, Azami-Aghdash S, Mousavi-Isfahani H, MoosaviA, Fardid M, et al. Challenges of routine diabetes care during COVID-19era: A systematic search and narrative review. Prim Care Diabetes.2021;15(6):918-22 https://doi.org/10.1016/J.PCD.2021.07.017
Nadal JF. Análisis Real World Data de algunas repercusiones de lapandemia de COVID-19 sobre el control metabólico de las personas conDM2. Diabetes Práctica. 2022;13:3743. https://doi.org/10.52102/diabet/pract/2022.1/art6
Ammar A, Brach M, Trabelsi K, Chtourou H, Boukhris O, MasmoudiL, et al. Effects of COVID-19 home confinement on eating behaviourand physical activity: results of the ECLB-COVID19 International OnlineSurvey. Nutr. 2020;12:1583. https://doi.org/10.3390/NU12061583
Ghosal S, Sinha B, Majumder M, Misra A. Estimation of effects of nationwidelockdown for containing coronavirus infection on worsening ofglycosylated haemoglobin and increase in diabetes-related complications:A simulation model using multivariate regression analysis. Diabetes MetabSyndr. 2020;14(1):319-23. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2020.03.014
Lear-Claveras A, González-álvarez B, Couso-Viana S, Clavería A, Oliván-Blázquez B. Analysis of clinical parameters, drug consumption and use ofhealth resources in a Southern European population with alcohol abusedisorder during COVID-19 pandemic. Int J Environ Res Public Health.2022;19(3). https://doi.org/10.3390/ijerph19031358
Joensen LE, Madsen KP, Holm L, Nielsen KA, Rod MH, Petersen AA, etal. Diabetes and COVID-19: psychosocial consequences of the COVID-19pandemic in people with diabetes in Denmark—what characterizespeople with high levels of COVID-19-related worries? Diabet Med.2020;37(7):1146-54. https://doi.org/10.1111/DME.14319
Potier L, Hansel B, Larger E, Gautier JF, Carreira D, Assemien R, et al.Stay-at-home orders during the COVID-19 pandemic, an opportunity toimprove glucose control through behavioral changes in type 1 diabetes.Diabetes Care. 2021;44(3):839-43. https://doi.org/10.2337/DC20-2019
Formiga F, Franch-Nadal J, Rodriguez L, Ávila L, Fuster E. Inadequateglycaemic control and therapeutic management of adults over65 years old with type 2 diabetes mellitus in Spain. J Nutr Heal Aging.2017;21(10):1365-70. https://doi.org/10.1007/s12603-017-0869-4
Hernández-Arroyo MJ, Díaz-Madero A, Enríquez-Gutiérrez E,Sánchez-Martín E, Hernández-Nieto C, Rodríguez-Benito M. Controlglucémico en pacientes diabéticos tipo 2 de edad avanzada. Intervenciónpara evitar riesgos. Med Fam Semer. 2020;46(7):457-63. https://doi.org/10.1016/j.semerg.2020.01.006