2021, Número 4
Síndrome cardiohepático en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada en el Hospital Militar Central ''Dr. Carlos J. Finlay''
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas:
Archivo PDF: 108.62 Kb.
RESUMEN
Introducción: La afectación hepática secundaria a la insuficiencia cardiaca descompensada tiene una alta prevalencia e influye en la evolución y pronóstico de estos pacientes.Objetivo: Demostrar la prevalencia del síndrome cardiohepático en los pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada.
Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal con 619 pacientes que ingresaron en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Militar Central “Dr. Carlos J. Finlay” con el diagnóstico de insuficiencia cardiaca descompensada en el período de enero 2018-2020. Las variables objeto de estudio fueron la edad, el sexo, los antecedentes patológicos personales, la modalidad de síndrome cardiohepático y la evolución clínica. Dentro del análisis estadístico, se utilizaron como medidas de resúmenes las frecuencias absolutas y relativas.
Resultados: El 63,3 % de los pacientes eran mayores de 70 años, con predominio del sexo masculino. Más del 50 % de los pacientes presentaron hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca previa y cardiopatía isquémica. El 63,5 % presentó hepatitis congestiva, el 20,3 % presentó hepatitis isquémica y en el 11,6 % los hallazgos fueron mixtos. El 63,6 % de los pacientes evolucionaron hacia la mejoría y en el 61,2 % empeoró su salud.
Conclusiones: El síndrome cardiohepático es frecuente en los pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada, empeora su salud y desarrollan una hepatitis isquémica.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Pérez A, Hernández E, Pérez T, Samada M, Hernández JC, Puig MJ, et al.Manifestaciones cardiovasculares de la cirrosis hepática según su gravedad evaluadapor la clasificación de Child-Pugh. CorSalud. 2020[acceso: 06/09/2021];12(1):20-30.Disponible en:http://www.revcorsalud.sld.cu/index.php/cors/article/view/430/1092
Scholfield M, Schabath MB, Guglin M. Longitudinal trends, hemodynamic profiles,and prognostic value of abnormal liver function tests in patients with acutedecompensated heart failure: an analysis of the ESCAPE trial. J Card Fail. 2014 [acceso: 06/09/2021];20(7):476-84. Disponible en:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24845963/
Vedin O, Lam CS, Koh AS, Benson L, Teng THK, Tay WT, et al. Significance ofischemic heart disease in patients with heart failure and preserved, midrange, andreduced ejection fraction: A Nation wide Cohort Study. Circ Heart Fail. 2017 [acceso:06/09/2021];10(6):e003875. Disponible en:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28615366/
Goñi S, Zozaya JM, Goñi M, Uriz JI, Idoate I, Beunza MT. Hepatitis isquémicasecundaria a taponamiento cardiaco: una causa poco frecuente. Anales Sis SanNavarra. 2016 [acceso: 06/09/2021];39(3):439-42. Disponible en:http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272016000300012&lng=es
Aliaga JJ, Espinoza J, Valenzuela V, Pinto J, Bussalleu A. Hepatitis isquémicafulminante inducida por disfunción cardiaca severa: reporte de caso. RevGastroenterol Peru. 2018 [acceso: 06/09/2021];38(3):285-8. Disponible en:http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1022-51292018000300010
Ponikowski P, Voors AA, Stefan D, Bueno H, Cleland GF, Andrew JS, et al. Grupode Trabajo de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) de diagnóstico y tratamientode la insuficiencia cardiaca aguda y crónica. Guía ESC 2016 sobre el diagnóstico ytratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda y crónica. Rev Esp Cardiol. 2016[acceso: 06/09/2021];69(12):1167.e1-e85. Disponible en:https://www.revespcardiol.org/es-guia-esc-2016-sobre-el-articulo-S0300893216305541
Miró Ó, Javaloyes P, Gil V, Jacob J, Herrero PP, Martín SFJ, et al. Mortalidad trasun episodio de insuficiencia cardiaca aguda en una cohorte de pacientes con funciónventricular intermedia: análisis global y en relación con el lugar de ingreso. Med Clin(Barc). 2018[acceso: 06/09/2021];151(6):223-30. Disponible en:https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/ibc-173923
Ponikowski P, Voors A, Anker S, Bueno H, Cleland JG, Coats AJ, et al. Guidelinesfor the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Forcefor the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the EuropeanSociety of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2016 [acceso: 06/09/2021];37(27):2129-200. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27206819/
Vyskocilova K, Spinarova L, Spinar J, Mikusova T, Vitovec J, Malek J, et al.Prevalence and clinical significance of liver function abnormalities in patients withacute heart failure. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2015[acceso: 06/09/2021];159(3):429-36. Disponible en:https://biomed.papers.upol.cz/artkey/bio-201503-0016_Prevalence_and_clinical_significance_of_liver_function_abnormalities_in_patients_with_acute_heart_failure.php