medigraphic.com

2003, Número 4

<< Anterior

Enf Infec Microbiol 2003; 23 (4)


Reporte de un caso de endocarditis bacteriana tratada exitosamente con linezolid

Diemond-Hernández JBB, Vázquez-Rosales JG, Beirana-Palencia L, Miranda-Novales MG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 155-158
Archivo PDF: 52.20 Kb.


RESUMEN

La endocarditis bacteriana (EB) es una entidad poco frecuente en pediatría, generalmente se asocia a alteraciones cardiacas congénitas. Si bien la etiología se confirma en la mayoría de los casos, algunos pacientes reciben terapia empírica para los microorganismos comúnmente involucrados. El linezolid es una oxazolidinona, con actividad contra cocos Gram-positivos resistentes a penicilinas, meticilina y vancomicina. Objetivo. Describir los resultados del tratamiento de un caso de endocarditis bacteriana con inezolid, y revisión de la literatura disponible. Descripción del caso. Femenino de 8 años de edad, con antecedente de cardiopatía congénita tipo doble lesión pulmonar con persistencia del conducto arterioso, con diagnóstico de endocarditis bacteriana demostrada por ecocardiografía (cuatro vegetaciones de tamaños variables desde 12 a 15 mm, móviles, pediculadas, dependientes de la válvula pulmonar y de la pared interna derecha de la arteria pulmonar). Se inició tratamiento con penicilina G sódica cristalina más amikacina. Después de un periodo de mejoría reinició la fiebre al 7° día de tratamiento, y a las dos semanas, incrementó el tamaño de las vegetaciones y aparecieron otras nuevas. Se decidió en forma conjunta, la sustitución de linezolid en vez de PSC, con lo cual se obtuvo mejoría evidente a las 2 semanas de tratamiento, el cual se completó por 6 semanas, logrando la curación. Conclusiones. El linezolid puede ser una alternativa de tratamiento en endocarditis bacteriana en niños que no responden al tratamiento habitual. Se requieren ensayos clínicos para demostrar su eficacia en esta entidad.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Durack DT. Approach to diagnosis of infective endocarditis. Clin Microbiol Infect 1998;4(Suppl 3):S3-S9.

  2. Habib G, Derumeaux G, Avierinos JF, Casalta JP, Jamal F, Volot F et al. Value and limitations of the Duke criteria for the diagnosis of infective endocarditis. J Am Coll Cardiol 1999;33(7):2023-9.

  3. Durack DT, Lukes AS, Bright DK. New criteria for diagnosis of infective endocarditis: utilization of specific echocardiographic findings. Duke Endocarditis Service. Am J Med 1994;96(3):200-9.

  4. Guiscafre GH, Fierro H, Baca C, Muñoz O. Endocarditis bacteriana en la edad pediátrica. Revisión de 27 casos. Gac Med Méx 1980;116:371.

  5. Ferrieri P, Gewitz MH, Gerber MA, Newburger JW, Dajani AS et al. Unique feature of infective endocarditis in childhood. Pediatrics 2002;109:931-43.

  6. Saiman L, Prince A, Gersony WM. Pediatric infective endocarditis in the modern era. J Pediatr 1993;122:847-53.

  7. Kaplan SL. Use of Linezolid in Children. Pediatr Infect Dis J 2002;21(1):870-2.

  8. Babcock HM, Ritchie DJ, Christiansen E, Starlin R, Little R et al. Successful treatment of vancomycin-resistant Enterococcus endocarditis with oral linezolid. Clin Infect Dis 2001;32(9):1373-5.

  9. Patel R, Rouse MS, Piper KE, Steckelberg JM. Linezolid therapy of Vancomycin-resistant Enterococcus faecium experimental endocarditis. Antimicrob Agents Chemother 2001;45(2): 621-3.

  10. Dailey CF, Dileto-Fang CL, Buchanan LV, Oramas-Shirey MP, Batts DH et al. Efficacy of linezolid in treatment of experimental endocarditis caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Antimicrob Agents Chemother 2001;45(8):2304-8.

  11. Jacqueline C, Batard E, Perez L, Boutoille D, Hamel A et.al. In vivo efficacy of continuous infusion versus intermittent dosing of Linezolid compared to Vancomycin in a methicillinresistant Staphylococcus aureus Rabbit Endocarditis Model. Antimicrob Agents Chemother 2002;46(12):3706-11.

  12. Ruiz ME, Guerrero IC, Tuazon CU. Endocarditis caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus: treatment failure with linezolid. Clin Infect Dis 2002;35(8):1018-20.

  13. Viale P, Scolari C, Colombini P, Cristini F, Cadeo B, Pagani L. Sequential regimen for early post-surgical infective endocarditis due to methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), unresponsive to standard antibiotic therapy: a case report. J Chemother 2002;14(5):526-9.

  14. Rao N, White GJ. Successful treatment of Enterococcus faecalis prosthetic valve endocarditis with Linezolid. Clin Infect Dis 2002;35(1):902-3.




2020     |     www.medigraphic.com