2022, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Acta de Otorrinolaringología CCC 2022; 50 (4)
Correlación diagnóstica entre fibrolaringoscopia y videoendoscopia digestiva alta en pacientes con reflujo gastroesofágico y reflujo laringofaríngeo
Torres-López DA, Labedz G, Trakal JJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 285-292
Archivo PDF: 189.08 Kb.
RESUMEN
Introducción: el reflujo laringofaríngeo (RLF) se origina por el flujo retrógrado de
contenido gástrico hacia la faringe, pero es una entidad diferente de la enfermedad
por reflujo gastroesofágico (ERGE). El objetivo del estudio fue determinar la correlación
entre los signos endoscópicos de la fibrolaringoscopia y la videoendoscopia
digestiva alta (VEDA).
Material y métodos: estudio observacional, retrospectivo
y analítico. Se incluyeron pacientes que consultaron por sintomatología de RLF y
ERGE. Los hallazgos visualizados por fibrolaringoscopia flexible, VEDA y biopsia
de mucosa gástrica de cada paciente se compararon con la prueba de chi-cuadrado
(χ
2). Se consideró significativo un valor de p ≤ 0,05.
Resultados: se incluyeron 318
pacientes entre 18 y 84 años. Se encontró que el 100 % de los pacientes con esofagitis
tenía laringitis (
p = 0,001); el 100 % de los pacientes con hernia hiatal tenían RLF
(
p = 0,001); el 97 % de los pacientes con
Helicobacter pylori en la mucosa gástrica
tenían RLF (
p = 0.001). El 71 % de los pacientes con hernia hiatal tenían esofagitis
(
p = 0,001). Se encontró una asociación lineal entre la edad y la hernia hiatal con la edad y el RLF (
p = 0,03).
Conclusiones: en este estudio, los signos encontrados en
la fibrolaringoscopia tuvieron una asociación estadística con la VEDA. Aproximadamente
el 90 % de los pacientes con signos de laringitis tuvo una correlación con
algún grado de esofagitis, esófago de Barrett, hernia hiatal y
Helicobacter pylori.
También se encontró que la laringitis por RLF y la hernia hiatal se relacionaron
directamente con el incremento de la edad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Koufman JA, Aviv JE, Casiano RR, Shaw GY.Laryngopharyngeal reflux: position statement of the committeeon speech, voice, and swallowing disorders of the AmericanAcademy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery.Otolaryngol Head Neck Surg. 2002;127(1):32-5. doi: 10.1067/mhn.2002.125760
Groome M, Cotton JP, Borland M, McLeod S, JohnstonDA, Dillon JF. Prevalence of laryngopharyngeal reflux ina population with gastroesophageal reflux. Laryngoscope.2007;117(8):1424-8. doi: 10.1097/MLG.0b013e31806865cf
Ulualp SO. Flexible laryngoscopy-guided pharyngeal pHmonitoring in infants. Laryngoscope 2007; 117(4):577-80. doi:10.1097/MLG.0b013e3180330081
Lechien JR, Saussez S, Muls V, Barillari MR, Chiesa-EstombaCM, Hans S, et al. Laryngopharyngeal Reflux: A State-of-the-Art Algorithm Management for Primary Care Physicians. J ClinMed. 2020;9(11):3618. doi: 10.3390/jcm9113618
Brown J, Shermetaro C. Laryngopharyngeal Reflux. 2022.En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearlsPublishing; 2022.
Bailey BJ, Johonson JT, Kohut RI, Pillsbury HC, TardyME. Head and neck surgery-otolaryngology. 4.a edición.Philadelphia: Lippincott; 1993. p. 756-61.
Liu D, Qian T, Sun S, Jiang JJ. Laryngopharyngeal Reflux andInflammatory Responses in Mucosal Barrier Dysfunction ofthe Upper Aerodigestive Tract. J Inflamm Res. 2021;13:1291-1304. doi: 10.2147/JIR.S282809
Fredrickson JM, Krause CJ, Harker LE, Schuller DE,Richardson MA. Otolaryngology and head and neck surgery.3.a edición. St. Louis: Mosby; 1999. p. 2411-426.
Ford CN. Evaluation and management of laryngopharyngealreflux. JAMA. 2005;294(12):1534-40. doi: 10.1001/jama.294.12.1534
Harrell S, Evans B, Goudy S, Winstead W, Lentsch E,Koopman J, et al. Design and implementation of anambulatory pH monitoring protocol in patients with suspectedlaryngopharyngeal reflux. Laryngoscope. 2005;115(1):89-92.doi: 10.1097/01.mlg.0000150696.54000.a2
Escajadillo JR. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza ycuello. 2.a edición. Ciudad de México: Editorial El ManualModerno; 2002. p. 515-18.
Fajardo DG, Chavolla MR. Otorrinolaringología. 1.a edición.Ciudad de México: Intersistemas; 2003. p. 227-32.
Lechien JR, Mouawad F, Bobin F, Bartaire E, Crevier-BuchmanL, Saussez S. Review of management of laryngopharyngealreflux disease. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis.2021;138(4):257-67. doi: 10.1016/j.anorl.2020.11.002
Kim SI, Lechien JR, Ayad T, Jia H, Khoddami SM, Enver N,et al. Management of Laryngopharyngeal Reflux in Asia. ClinExp Otorhinolaryngol. 2020;13(3):299-307. doi: 10.21053/ceo.2019.01669
Divakaran S, Rajendran S, Thomas RM, Jacob J, Kurien M.Laryngopharyngeal Reflux: Symptoms, Signs, and Presenceof Pepsin in Saliva - A Reliable Diagnostic Triad. Int ArchOtorhinolaryngol. 2021;25(2):e273-e278. doi: 10.1055/s-0040-1709987
Contencin P, Adjoua P, Viala P, Erminy M, Narcy P. La pH-métriecouplée, oesophagienne et oro/hypopharyngée, de longue duréedans les formes ORL de reflux gastro-oesophagien de l’enfant.Ann Otolaryngol Chir Cervicofac. 1992;109(3):129-33.
Koufman JA, Belafsky PC, Bach KK, Daniel E, Postma GN.Prevalence of esophagitis in patients with pH-documentedlaryngopharyngeal reflux. Laryngoscope. 2002;112(9):1606-9.doi: 10.1097/00005537-200209000-00014
Snow G, Dhar SI, Akst LM. How to Understand and TreatLaryngopharyngeal Reflux. Gastroenterol Clin North Am.2021;50(4):871-884. doi: 10.1016/j.gtc.2021.08.002
Karkos PD, Yates PD, Carding PN, Wilson JA. Islaryngopharyngeal reflux related to functional dysphonia?Ann Otol Rhinol Laryngol. 2007;116(1):24-9. doi:10.1177/000348940711600105
Nazar R, Fullá J, Varas MA, Naser A. Reflujo faringolaríngeo:Revisión bibliográfica. Rev. Otorrinolaringol. Cir.Cabeza Cuello. 2008;68(2):193-98. doi: 10.4067/S0718-48162008000200012
Yaghoobi M, Farrokhyar F, Yuan Y, Hunt RH. Is there anincreased risk of GERD after Helicobacter pylori eradication?:a meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2010;105(5):1007-13;quiz 1006, 1014. doi: 10.1038/ajg.2009.734
Hunt R, Armstrong D, Katelaris P, Afihene M, Bane A,Bhatia S, et al. World Gastroenterology Organisation GlobalGuidelines: GERD Global Perspective on GastroesophagealReflux Disease. J Clin Gastroenterol. 2017;51(6):467-78. doi:10.1097/MCG.0000000000000854
Yılmaz T, Bajin MD, Günaydın RÖ, Ozer S, Sözen T.Laryngopharyngeal reflux and Helicobacter pylori. World JGastroenterol. 2014;20(27):8964-70. doi: 10.3748/wjg.v20.i27.8964
Tezer MS, Kockar MC, Koçkar O, Celik A. Laryngopharyngealreflux finding scores correlate with gastroesophageal refluxdisease and Helicobacter pylori expression. Acta Otolaryngol.2006;126(9):958-61. doi: 10.1080/00016480500529314
Ercan I, Cakir BO, Uzel TS, Sakiz D, Karaca C, Turgut S. The roleof gastric Helicobacter pylori infection in laryngopharyngealreflux disease. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006;135(1):52-5.doi: 10.1016/j.otohns.2006.03.020
Olmos J. Revisión sobre enfermedad por reflujo gastroesofágico(ERGE). Acta Gastroenterol Latinoam. 2016;46(2):160-72.
Olmos JA, Ramos RI, Argonz J, Lozzi RD. Spectrum ofendoscopic findings in patients with symptoms related togastroesophageal reflux disease (GERD) in Argentina:Nationwide epidemiological study. Gastroenterology.2009;136(5):A-489-A-490. doi: 10.1016/S0016-5085(09)62256-3
Gordon C, Kang JY, Neild PJ, Maxwell JD. The role of thehiatus hernia in gastro-oesophageal reflux disease. AlimentPharmacol Ther. 2004;20(7):719-32. doi: 10.1111/j.1365-2036.2004.02149.x
Emerenziani S, Habib FI, Ribolsi M, Caviglia R, GuarinoMP, Petitti T, et al. Effect of hiatal hernia on proximaloesophageal acid clearance in gastro-oesophageal refluxdisease patients. Aliment Pharmacol Ther. 2006;23(6):751-7.doi: 10.1111/j.1365-2036.2006.02816.x
Montes R. Otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello.Incidencia de las manifestaciones otorrinolaringológicas delreflujo gastroesofágico en personas jóvenes de México. Revistade Especialidades Médico-Quirúrgicas. 2011; 16(3):152-56.
Sloan S, Rademaker AW, Kahrilas PJ. Determinants ofgastroesophageal junction incompetence: hiatal hernia,lower esophageal sphincter, or both? Ann Intern Med.1992;117(12):977-82. doi: 10.7326/0003-4819-117-12-977
Espino A. Clasificación de Los Ángeles de esofagitis.Gastroenterol. latinoam. 010;21(2):184-86.