2023, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Urol 2023; 83 (1)
Descripción de los pacientes con hipospadias tratados en el Hospital Pediátrico Baca Ortiz en los últimos 8 años (2012-2020)
Arboleda-Bustán JE, Molina M, García-Andrade J, Flores-Núñez M, Vicuña M, Yépez A, Cuadras D
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas:
Archivo PDF: 264.66 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Describir a los pacientes operados de hipospadias en el hospital
pediátrico Baca Ortiz en los últimos 8 años.
Método: Es un estudio descriptivo de 376 casos entre enero de 2012
y enero de 2020. Los datos demográficos fueron edad, cariotipo, antecedentes
personales, tipo de hipospadias, tipo de cirugía y complicaciones
postquirúrgicas. Realizamos análisis estadístico descriptivo y
comparaciones entre tipos de hipospadias (SPSSv19), Chi cuadrado,
tablas cruzadas, Wilcoxon.
Resultados: 61 pacientes cumplieron los criterios de inclusión, al 14.3%,
de ellos se les realizó cariotipo. La edad de la cirugía presenta una media
de 4.7 años, sin antecedentes familiares. En hipospadias distales varió la
técnica quirúrgica, con 7.6% de complicaciones tipo Claiven y Dindo.
En hipospadias proximales, que se correlacionan con la cirugía en dos
tiempos (técnica de Snodgrass) (el tipo de intervención que se realiza
en nuestra institución y que corresponde al 52.4%), hubo 37.2% de
complicaciones, 4.5% de estos pacientes fue reintervenidos (cripple).
La media de días de hospitalización fue de 7.9% y no hay diferencia
estadísticamente significativa (p=0.6). De los pacientes, el 98% refiere
en los 6 ítems de la escala de percepción peneana un puntaje que indica
satisfacción con la apariencia del pene. Un 10% se realizó uroflujometría
con un patrón normal de Qmax 15ml/s y un eco vesical sin residuo.
Conclusiones: Nuestra serie muestra que las hipospadias, dependiendo
de su nivel, son una patología que frecuentemente deja complicaciones,
a pesar de la técnica utilizada.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Andersson M, Doroszkiewicz M, ArfwidssonC, Abrahamsson K, Sillén U, Holmdahl G.Normalized Urinary Flow at Puberty afterTubularized Incised Plate Urethroplastyfor Hypospadias in Childhood. Journal ofUrology. 2015;194(5): 1407–1413.https://doi.org/10.1016/j.juro.2015.06.072.
Bergman JEH, Loane M, Vrijheid M, Pierini A,Nijman RJM, Addor MC, et al. Epidemiology ofhypospadias in Europe: a registry-based study.World Journal of Urology. 2015;33(12): 2159–2167. https://doi.org/10.1007/s00345-015-1507-6.
Springer A, van den Heijkant M, Baumann S.Worldwide prevalence of hypospadias. Journalof Pediatric Urology. 2016;12(3): 152.e1-152.e7.https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2015.12.002.
van der Zanden LFM, van Rooij I a. LM, FeitzWFJ, Franke B, Knoers NV a. M, Roeleveld N.Aetiology of hypospadias: a systematic reviewof genes and environment. Human ReproductionUpdate. 2012;18(3): 260–283. https://doi.org/10.1093/humupd/dms002.
Blaschko SD, Cunha GR, Baskin LS. Molecularmechanisms of external genitalia development.Differentiation; Research in BiologicalDiversity. 2012;84(3): 261–268. https://doi.org/10.1016/j.diff.2012.06.003.
Gatti J m., Kirsch A j., Troyer W a., Perez-BrayfieldM r., Smith E a., Scherz H c. Increased incidenceof hypospadias in small-for-gestationalage infants in a neonatal intensive-care unit. BJUInternational. 2001;87(6): 548–550. https://doi.org/10.1046/j.1464-410X.2001.00088.x.
Huisma F, Thomas M, Armstrong L. Severehypospadias and its association with maternal--placental factors. American Journal of MedicalGenetics. Part A. 2013;161A(9): 2183–2187. https://doi.org/10.1002/ajmg.a.36050.
Stewart LM, Holman CDJ, Finn JC, Preen DB,Hart R. In vitro fertilization is associated withan increased risk of borderline ovarian tumours.Gynecologic Oncology. 2013;129(2): 372–376.https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2013.01.027.
Hsieh MH, Breyer BN, Eisenberg ML, BaskinLS. Associations among hypospadias, cryptorchidism,anogenital distance, and endocrinedisruption. Current Urology Reports. 2008;9(2):137–142. https://doi.org/10.1007/s11934-008-0025-0.
van Rooij IALM, van der Zanden LFM, BrouwersMM, Knoers NVAM, Feitz WFJ, RoeleveldN. Risk factors for different phenotypesof hypospadias: results from a Dutch casecontrolstudy. BJU international. 2013;112(1):121–128. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2012.11745.x.
Uda A, Kojima Y, Hayashi Y, Mizuno K, Asai N,Kohri K. Morphological features of external genitaliain hypospadiac rat model: 3-dimensionalanalysis. The Journal of Urology. 2004;171(3):1362–1366. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000100140.42618.54.
Montag S, Palmer LS. Abnormalities of PenileCurvature: Chordee and Penile Torsion. TheScientific World Journal. 2011;11: 1470–1478.https://doi.org/10.1100/tsw.2011.136.
Manzoni G, Bracka A, Palminteri E, MarroccoG. Hypospadias surgery: when, whatand by whom? BJU international. 2004;94(8):1188–1195. https://doi.org/10.1046/j.1464-410x.2004.05128.x.
Wright I, Cole E, Farrokhyar F, PembertonJ, Lorenzo AJ, Braga LH. Effect of preoperativehormonal stimulation on postoperativecomplication rates after proximal hypospadiasrepair: A systematic review. Journal of Urology.2013;190(2): 652–660. https://doi.org/10.1016/j.juro.2013.02.3234.
Thiry S, Saussez T, Dormeus S, Tombal B,Wese FX, Feyaerts A. Long-Term Functional,Cosmetic and Sexual Outcomes of HypospadiasCorrection Performed in Childhood. UrologiaInternationalis. 2015;95(2): 137–141. https://doi.org/10.1159/000430500.
González-Maldonado AA, Manzo-Pérez G,Vanzzini-Guerrero MA, Manzo-Pérez BO,Lozada-Hernández EE, Sánchez-López HM,et al. Tratamiento quirúrgico del hipospadias.Experiencia de 10 años. Revista Mexicana deUrología. 2018;78(4): 263–272. https://doi.org/10.24245/revmexurol.v78i4.2129.
Pfistermuller KLM, McArdle AJ, Cuckow PM.Meta-analysis of complication rates of the tubularizedincised plate (TIP) repair. Journal of PediatricUrology. 2015;11(2): 54–59. https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2014.12.006.
Kambouri K, Aggelidou M, Deftereos S, TsalikidisC, Chloropoulou P, Botaitis S, et al.Comparison of Two Tubularized Incised PlateUrethroplasty Techniques in HypospadiasReconstructive Surgery. World Journal of PlasticSurgery. 2020;9(3): 254–258. https://doi.org/10.29252/wjps.9.3.254.