Rotura traumática del diafragma. Revisión de siete casos

Rafael Cerdán Pascual; Sonia Cantín Blázquez; Joaquín Bernal Jaulín; José Ignacio Barranco Domínguez; Jaime Ruiz Montoya; Jesús María Esarte Muniain

2006, Número 6

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Cir Cir 2006; 74 (6)

Rotura traumática del diafragma. Revisión de siete casos

Cerdán PR, Cantín BS, Bernal JJ, Barranco DJI, Ruiz MJ, Esarte MJM

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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 425-429
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RESUMEN

Introducción: la rotura traumática del diafragma es una lesión infrecuente que aparece en politraumatismos o agresiones. Predomina en los varones entre 20 y 50 años de edad, siendo los accidentes de tráfico la principal causa en Europa. El diagnóstico preoperatorio requiere alto nivel de sospecha junto con las adecuadas exploraciones radiológicas. El retraso diagnóstico se asocia con elevada morbilidad y mortalidad, constituyendo la intervención quirúrgica inmediata un factor determinante para el éxito en el tratamiento de estos pacientes. El objetivo de este informe fue analizar la incidencia y epidemiología de la rotura traumática del diafragma en nuestro medio, y exponer nuestros resultados en el diagnóstico y tratamiento de esta lesión.
Material y métodos: presentamos siete casos correspondientes al periodo 1999-2005 y analizamos el motivo de ingreso, la clínica, las formas de diagnóstico, las lesiones asociadas, el tratamiento y la evolución.
Conclusiones: el diagnóstico de rotura diafragmática es difícil debido a su baja frecuencia y a su sintomatología variable, no obstante, debe ser considerado en todo paciente politraumatizado. La tomografía helicoidal es la exploración radiológica de elección y la vía de abordaje más adecuada es la laparotomía media.

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