Celaya RM, Moreno NJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 129-144
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RESUMEN

El presente trabajo tiene por objetivos mostrar los resultados del análisis bacteriológico y la determinación de sensibilidad antimicrobiana in vitro realizadas mediante el método del sistema semiautomatizado MicroScan, el cual utiliza la serie de sustratos de los paneles Dade Behring; el método fue aplicado a una población de 22,150 pacientes internados en el Hospital General de México durante el año de 1999. El método mencionado aplica los procedimientos siguientes: las tomas de muestra de los sitios corporales asegurando la representatividad del estado de la infección, el aislamiento de los cultivos obteniéndolos como colonias en cajas de Petri con medios diferenciales o de selectividad específica y la identificación de la bacteria en la mayoría de los casos tiene probabilidad de certeza mayor al 85%. La estimación del porcentaje anual de sensibilidad a concentraciones específicas de antibiótico procedió utilizando la suspensión acuosa de las colonias desarrolladas en la superficie de los medios en las cajas de Petri, la turbidez de la suspensión fue ajustada al patrón de McFarland de sulfato de bario 0.5M, que es equivalente a la producida por una población de bacterias de 3-7 x 10⁵ CFU/mL. El aislamiento y la identificación determinaron 95 microorganismos diferentes de los cuales las siguientes 15 bacterias inciden con más frecuencia: E. coli, S. aureus, K. pneumoniae, S. marcescens, P. aeruginosa, E. cloacae, P. mirabilis, C. Freundii, M. morganii, A. iwoffii, K. oxytoca, E. brevis, A. baumann/haemolyticus., E. aglommerans y S. maltophilia. Las bacterias fueron aisladas de muestras diversas y fueron expuestas a la acción simultánea e independiente de 21 antibióticos dentro de los que se encuentran los siguientes: b-lactámicos como la ampicilina, monobactam, meropenem, imipenem y cefalosporinas de 1^a, 2^a y 3^a generación; aminoglucósidos como la amikacina y gentamicina; quinolonas como la ofloxacina, levofloxacina y ciprofloxacina; y sinérgicos como la ampicilina/sulbactam. Los mayores porcentajes de sensibilidad frente a estos antibióticos son reportados para las 15 bacterias de mayor incidencia y la elección terapéutica que de este trabajo se desprenda debe considerar el sitio de la infección, los efectos secundarios, las alergias y las recomendaciones dadas en la literatura acerca del historial antimicrobiano y clínico del paciente.

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