2021, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Rev Cuba Endoc 2021; 32 (3)
Tasa de mortalidad de personas con pie diabético en La Habana durante el periodo 2010-2015
Torres HO, Cabrera VN, Díaz DO
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 45
Paginas:
Archivo PDF: 382.90 Kb.
RESUMEN
Introducción:
Se define como pie diabético toda infección, úlcera o destrucción tisular del pie asociada a neuropatía y/o enfermedad vascular periférica de miembros inferiores en personas con diabetes.
Objetivo:
Determinar la tasa de mortalidad en personas con pie diabético en La Habana durante el período 2010-2015, así como las causas y las variables sociodemográficas de los fallecidos.
Método:
Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se revisó el registro de fallecidos por diabetes mellitus en La Habana como causa básica de muerte de los años comprendidos del 2010 al 2015, Se analizaron las variables edad, sexo, causa básica de muerte, amputaciones y municipio de procedencia. Los resultados se expresaron en frecuencias absolutas, relativas y tasas por 100 000 habitantes.
Resultados:
La tasa de mortalidad en personas con pie diabético fue de 3,07/105 habitantes. El año de mayor mortalidad fue el 2010 (10,41 %) y el de menor fue el 2011 (7,34 %). Predominaron las mujeres (56 %) y los mayores de 70 años (66,5 %). En el 48,5 % de los casos se reportaron amputaciones. Las causas directas de muerte más frecuente fueron: la sepsis (34,5 %), el tromboembolismo pulmonar (32,2 %) y la bronconeumonía (21,1 %). Los municipios con menores tasas de fallecidos fueron La Habana Vieja y Arroyo Naranjo.
Conclusiones:
La tasa de mortalidad en personas con pie diabético en el período 2010-2015 tuvieron una tendencia a la disminución. Las cifras más elevadas se observaron en la edad y en el sexo femenino. Las infecciones, el tromboembolismo pulmonar y la bronconeumonía fueron las causas de muerte directa más importantes.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas 2019. 9na. ed. Brussels, Belgium. Inter Diab Fed. 2020 [acceso: 29/11/2020]. Disponible en: Disponible en: https://www.diabetesatlas.org/en/
Torres Herrera O. Pie diabético. En: Usted puede controlar su diabetes. La Habana: Ed. Científico Técnico; 2017. pp. 122-5.
Colectivo de Autores. Guías Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD) sobre el Diagnóstico, Control y Tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo 2 con Medicina Basada en Evidencia. Ed. 2019. Rev ALAD. 2020 [acceso: 29/11/2020]. Disponible en: Disponible en: http://www.revistaalad.com/guias/5600AX191_guias_alad_2019.pdf
American Diabetes Association. Microvascular complications and foot care: Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care. 2020;43(Suppl. 1):S135-S51. DOI: https://doi.org/10.2337/dc20-S011
Dirección Nacional de Estadística. Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico. La Habana: Ed. Ciencias Médicas; 2016.
Pérez D, Gámez D. Estado actual de la diabetes mellitus en el mundo y en Cuba. Convención Internacional Cuba. Salud. 2018. [acceso: 29/11/2020]. Disponible en: Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/333308950
Arnold Domínguez Y, Ruiz de León Y, Iglesias Marichal I, Martínez Morales M, Mazorra Ramos V, Díaz Díaz O, et al. Discrepancia diagnóstica clínico-anatomopatológica de la diabetes mellitus como causa básica de muerte. Rev Cubana Endocrinol. 2017 [acceso: 13/07/2021];28(2). Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532017000200006&lng=es
Corral Martín A, Pría Barros M, Seuc Ho AH. Desigualdades en la carga global de enfermedad según condiciones de vida. Cuba, 2013-2015. Horiz Sant. 2019 [acceso: 13/07/2020];18(3). Disponible en: Disponible en: https://revistas.ujat.mx/index.php/horizonte/article/view/3194
Egaña Gorroño L, López Díez R, Yepuri G, Ramirez LS, Reverdatto S, Gugger PF, et al. Receptor for advanced glycation end products (RAGE) and mechanisms and therapeutic opportunities in diabetes and cardiovascular disease: Insights from human subjects and animal models. Front Cardiovasc Med. 2020;7:37. DOI: http://doi.org/10.3389/fcvm.2020.00037
Miller RG, Costacou T, Orchard TJ. Risk factor modeling for cardiovascular disease in type 1 diabetes in the Pittsburgh epidemiology of diabetes complications (EDC) study: a comparison with the diabetes control and complications trial/epidemiology of diabetes interventions and complications study (DCCT/EDIC). Diabetes. 2019;68:409-19. DOI: http://doi.org/10.2337/db18
Cole JB, Florez JC. Genetics of diabetes mellitus and diabetes complications. Nat Rev Nephrol. 2020;6:377-90. DOI: http://doi.org/10.1038/s41581-020-0278-5
Anichini R, Brocco E, Caravaggi CM, Da Ros R, Giurato L, Izzo V, et al. Physician experts in diabetes are natural team leaders for managing diabetic patients with foot complications. A position statement from the Italian diabetic foot study group. Nut Metab Cardio Dis. 2020 [acceso: 29/11/2020];30(2):167-78. Disponible en: Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0939475319304223
Mishra SC, Chhatbar KC, Kashikar A, Mehndiratta A. Diabeticfoot. BMJ. 2017 [acceso: 29/12/2020];359:j5064.2. Disponible en: Disponible en: https://www.bmj.com/content/359/bmj.j5064.full
Zhang P, Lu J, Jing Y, Tang S, Zhu D, Bi Y. Global epidemiology of diabetic foot ulceration: a systematic review and meta-analysis. Ann Med. 2017;49(2):106-16. DOI: https://dx.doi.org/10.1080/0785380.2016.1231932
Chammas NK, Hill RL, Edmonds ME. Increased mortality in diabetic foot ulcer patients: The significance of ulcer type. J Diab Res. 2016:2879809. DOI: https://dx.doi.org/10.1155/2016/2879809
McCook JM, Montalvo I, Ariosa M, Fernández P. Hacia una clasificación etiopatogénica del llamado pie diabético. Angiolog. 1979;31(1):7-11.
Mc Cook JM. Pie diabético. Rev. Cubana Hig Epidemiol. 1979;17(2):163-74.
Franco N, Valdés C, Lobaina R, Inglés N. Comportamiento de la morbilidad y mortalidad en pacientes con pie diabético. Rev. Cubana Cir Vasc. 2001 [acceso: 29/11/2020];2(1):52-7. Disponible en: Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ang/vol2_1_01/f011001
Ascaño Ortega AC. Lesiones complejas en pie diabético neuroinfeccioso y su tratamiento con Heberprot-P®. Rev Cubana Angiol Cir Vasc. 2020 [acceso: 13/07/2021];21(3):e187. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1682-00372020000300012&lng=es
Mena YZ, Mendoza NL. Caracterización de pacientes con pie diabético del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto", Guantánamo. Rev Inf Cient. 2018 [acceso: 25/01/2021];97(1):1-9. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-99332018000100002&lng=es
Díaz O. Programa Nacional de Diabetes. Aspectos relevantes. Rev. Cubana Endocrinol. 1999;(Supl 10):13-7.
Díaz O, Orlandi N. Manual para el diagnóstico y tratamiento del paciente diabético a nivel primario de salud. La Habana: Ed. Ciencias Médicas; 2016. p. 148.
Lara G, Fernández AJ, Vidal A, Núñez A, Milian E. Resultados de la aplicación de Heberprot-P para el tratamiento de la úlcera de pie diabético. Medisur. 2019 [acceso: 29/11/2020];17(5):641-9. Disponible en: Disponible en: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/3968
Verdaguer Pérez L, Muguercia Silva JL, Ayala Lafargue D, Bertrán Bahades J, Estrada Ladoy L. Experiencias en el tratamiento con Heberprot-P® en pacientes con pie diabético. MEDISAN. 2017 [acceso: 13/07/2021];21(8). Disponible en: Disponible en: http://www.medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/1507
Domínguez E, Seuc A, Díaz O, Aldana D. Esperanza de vida saludable asociada a la diabetes en Cuba: años 1990 y 2003. Rev Cubana Endocrinol. 2010 [acceso: 29/11/2020];21(1):13-34. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532010000100002&lng=es
Organización Panamericana de la Salud. Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud. Décima Revisión. Vol. 1. Washington DC: Ed. OPS; 1997.
Vejerano P, Rivero F, Travieso R, González L. Morbilidad y mortalidad por pie diabético en nuestro servicio. Rev Cubana Endocrinol. 1990;1(2):142-7. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-112082
Faglia E, Favales F, Morabito A. New ulceration, new major amputation, and survival rates in diabetic subjects hospitalized for foot ulceration from 1990 to 1993: a 6.5 year follow-up. Diabetes Care. 2001;24(1):78-83. DOI: http://dx.doi.org/10.2337diacare.24.1.78
Pérez D, Gámez D. Estado actual de la diabetes mellitus en el mundo y en Cuba. Convención Internacional. Cuba Sal. 2018 [acceso: 13/07/2021]. Disponible en: Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/333308950
Jupiter D, Thorud J, Buckley C, Shibuya N. The impact of foot ulceration and amputation on mortality in diabetic patients. From ulceration to death, a systematic review. Int Wound J. 2016;13(5):892-903. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.endinu.2017.02.012
Rubio JA, Jiménez S, Álvarez J. Características clínicas y mortalidad de los pacientes atendidos en una Unidad Multidisciplinar de Pie Diabético. Endocrinol Diab Nutr. 2017;64(5):241-9. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.endinu.2017.02.012
Young M, Mc Cardle J, Randal L, Barclay J. Improved survival of diabetic foot ulcer patients, 1995-2008: possible impact of aggressive cardiovascular risk management. Diabetes Care. 2008;31(11): 2143-7. DOI: http://doi.org/10.2337/dc08-1242
Moulik PK, Mtonga R, Gill GV. Amputation and mortality in new onset diabetic foot ulcers stratified by etiology. Diabetes Care. 2003;26(2):491-4. DOI: http://doi.org/10.2337/diacare.26-2.49
Morbach S, Furchert H, Gröblinghoff U, Hoffmeier H, Kersten K, Klauke GT, et al. Long-term prognosis of diabetic foot patients and their limbs: amputation and death over the course of a decade. Diabetes Care. 2012;35(10):2021-7. DOI: http://doi.org/10.2337/dc12-0200
Pickwell K, VolkertS, Kars M, Apelqvist J, Bakker K, Edmonds M, et al. Predictors of Lower-Extremity Amputation in Patients With an Infected Diabetic Foot Ulcer. Diabetes Care. 2015;38(5):852-7. DOI: http://doi.org/10.2337/dc14-1598
Bondor CI, Veresiu IA, Florea B, Vinik EJ, Vinik AI, Gavan NA. Epidemiology of diabetic foot ulcers and amputations in Romania: Results of a cross-sectional quality of life questionnaire based survey. J Diabetes Res. 2016:5439521. DOI: http://doi.org/10.1155/2016/5439521
Markakis K, Bowling FL, Boulton AJ. The diabetic foot in 2015: an overview. Diabetes Metab Res Rev. 2016;32(Suppl 1):169-78. DOI: http://doi.org/10.1002/dmrr.2740
Martins D, Monteiro M, Boyko EJ, Ribeiro M, Barata P, Lima J, et al. The independent contribution of diabetic foot ulcer on lower extremity amputation and mortality risk. J Diabetes Complicat. 2014;28(5):632-8. DOI: http://doi.org/10.1016/diacomp.2014.04.11
Mantey I, Hill R, Foster A, Wilson S, Wade J, Edmonds M. Infection of foot ulcers with Staphylococcus aureus associated with increased mortality in diabetic patients. Comm Dis Pub Health. 2000;3(4):288-90. PMID:11280261
Gallardo U, Seuc A, Zangronis L, Chirino N, López L, Barbería O. Mortalidad prematura por angiopatía diabética periférica en Cuba en los años 1990, 1995 y 2000. Rev Cubana Sal Púb. 2006 [acceso: 13/07/2021];32(2):111-5. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttexGpid=s0864-34662006000200003Ing=es
Oficina Nacional de Estadísticas e Información. Centro de Estudios de Población y Desarrollo. El Envejecimiento de la Población. Cuba y sus territorios 2020. ONEI. 2021. Disponible en: www.onwi.gob.cu/node/13821
Organización Panamericana de la Salud. Lineamientos básicos para el análisis de la mortalidad. PAHO. 2017 [acceso: 12/07/2020]. Disponible en: Disponible en: http://iris.paho.org/xmlui/handle/123456789/34492
Mendoza Romo MÁ, Padrón Salas A, Cossío Torres PE, Soria Orozco M. Prevalencia mundial de la diabetes mellitus tipo 2 y su relación con el índice de desarrollo humano. Rev Panam Sal Púb. 2017 (acceso: 13/07/2021];41:e103. DOI: http://doi.org/10.26633/RPSP.2017.103
Rivero Fernández F. Resultados de un modelo de atención preventiva del pie diabético en la comunidad. Rev Cubana Ang Cir Vasc. 2006 [acceso: 13/07/2021];7. Disponible en: Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ang/vol7_1_06/ang01106.htm
Catalá E, Albanes A, Sardiñas I, García Y, Pinillos P. Características de los diabéticos tratados con Heberprot-P en el municipio de Colón. Rev Cubana Ang Cir Vasc. 2018 [acceso: 13/07/2021];19(1):28-35. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttex&pid=S1682-00372018000100004&Ing=es