medigraphic.com

2021, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular 2021; 22 (3)


Trombolisis dirigida por catéter en paciente con oclusión arterial periférica aguda

Rojas GJC, González BC, Medina RA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 1-10
Archivo PDF: 368.97 Kb.


RESUMEN

Introducción: Las oclusiones arteriales periféricas agudas de menos de 14 días y de causa embólica y trombótica están asociadas a una alta morbimortalidad. La trombólisis dirigida por catéter representa en la actualidad una modalidad de tratamiento efectivo para la oclusión de vasos distales infrageniculares, que históricamente ha tenido malos resultados mediante embolectomía convencional, debido a la oclusión preexistente de vasos colaterales y al daño mecánico al endotelio, que conlleva esta técnica tradicional. Se decidió presentar este caso por ser la primera vez que se practica esta modalidad de tratamiento en Cuba. Objetivo: Exponer los resultados obtenidos con la aplicación de la trombolisis fibrinolitica mediante catéter en un paciente afectado por trombosis arterial periférica aguda. Presentación del caso: Paciente masculino de 57 años de edad con diagnóstico de trombosis arterial aguda de la arteria poplítea del miembro inferior izquierdo, con más de 24 horas de evolución de la isquemia y del compromiso de la viabilidad de la extremidad. Se utilizó el tratamiento fibrinolítico, mediante infusión de 250 000 unidades de Heberkinasa® en tres horas y se logró la mejoría del nivel de amputación. Conclusiones: El tratamiento fibrinolítico con Heberkinasa® fue útil en el paciente tratado porque redujo el nivel de amputación en el paciente, que presentó isquemia irreversible y criterio inicial de amputación supracondílea alto, en la extremidad comprometida.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Gener A, Quiñones-Baldrich WJ, Kashyap V. Trombólisis para oclusiones arteriales y de injertos: técnica y resultados. En: Lawrence PF, Oderich GS, editors. Cirugía Vascular y Endovascular. 9 ed. España: Elsevier; 2020. p. 514-39 [acceso 22/02/2020]. Disponible en: Disponible en: https://www.elsevier.com/books/cirugia-vascular-y-endovascular/moore/978-84-9113-556-2

  2. Güneş Y, Sincer I, Erdal E. Catheter directed intra-arterial thrombolysis for lower extremity arterial occlusions. Anatol J Cardiol. 2019 [acceso 25/02/2020];22(2):54-9. Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6735447/

  3. Koraen-Smith L, Wängberg M, Montán C, Gillgren P, Wahlgren CM. Safety of Intra-arterial catheter directed thrombolysis: Does level of care matter? European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2016 [acceso 28/02/2020];51(5):718-23. Disponible en: Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1078588416000617

  4. Suckow BD, Stone DH. Graft thrombosis. In: Sidawy AN, and Perler BA, editores. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. p. 577-87. [acceso 28/02/2020. Disponible en: Disponible en: https://www.us.elsevierhealth.com/rutherfords-vascular-surgery-and-endovascular-therapy-2-volume-set-9780323427913.html

  5. Björck M, Earnshaw JJ, Stefan Acosta S, Bastos Gonçalves F, Cochennec F, Sebastian Debus E, et al. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2020 Clinical Practice Guidelines on the Management of Acute Limb Ischaemia. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2020 [acceso 28/02/2020];59(2):173-218. Disponible en: Disponible en: https://www.ejves.com/article/S1078-5884(19)31515-1/fulltext




2020     |     www.medigraphic.com