Sierra MJG, Pacheco VC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 2-6
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RESUMEN

La desnutrición es un evento frecuente en etapas avanzadas de la infección por VIH. Dentro de la patogénesis de la desnutrición asociada a VIH se han considerado tres factores como principales responsables: el deficiente aporte nutricio, la deficiente absorción y alteraciones metabólicas. La pobre ingestión oral causada por patología de tubo digestivo alto, o por efectos adversos de medicamentos múltiples que los pacientes reciben contribuye al deficiente aporte nutricio. Las múltiples patologías infecciosas del tubo digestivo que causan atrofia de vellosidades son responsables de la deficiente absorción intestinal. Se han descrito alteraciones en el metabolismo basal que consisten en estados hipercatabólicos usualmente asociados a procesos infecciosos agregados y que son responsables del llamado síndrome de desgaste. Esto sin embargo, no ha sido un hallazgo uniforme en estudios que han evaluado el metabolismo basal en grandes números de pacientes. Dentro de los tratamientos farmacológicos utilizados en el síndrome de desgaste asociado a infección por VIH, se encuentran los estimulantes del apetito como acetato de megestrol y dronabinol, los agentes anabólicos como la hormona de crecimiento y los esteroides anabólicos. Otro abordaje utilizado son los moduladores de las citocinas que se considera intervienen en la patogénesis del desgaste.

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